A búzafehérje miatt magas kockázatú étel - FOCUS Online
Hiba észlelése?
A búza rendkívül nagy tenyésztésű - ennek drámai következményei vannak ránk, emberekre
Egyre többen gondolják úgy, hogy egészségesebb, ha nem esznek kenyeret és más glutént tartalmazó ételeket. Ezt gyakran csúfolják. De bizonyíthatóan több orvosi oka van a búza elkerülésének, mint a lisztérzékenységnek, amint azt új tanulmányok kimutatták. A FOCUS Online egy tudóssal beszélt, aki ezt a területet kutatja.
Szinte mindenki ismer valakit, aki gluténmentes étrendet követ, azaz lemond a búzáról és néhány egyéb szemről, vagy talán már maga sem eszi a búzát. A búza azonban rengeteg értékes tápanyagot szolgáltat, és a kenyér és a pékáruk alapanyagaként a legfontosabb alapvető élelmiszer. A búzafogyasztás világszerte jelentősen növekszik, még azokban az országokban is, amelyek korábban hagyományosan a rizsre támaszkodtak, például Kínában és Indiában. Soha még nem ettek annyi búzát, mint manapság.
A búza magas kockázatú élelmiszer
"Ugyanakkor az intolerancia és bizonyos betegségek is fokozódnak, mert a búza az az élelmiszer, amely talán messze a legfontosabb kiváltó oka ezeknek a problémáknak" - magyarázza Detlef Schuppan, a transzlációs immunológiai intézet igazgatója, a mainzi Johannes Gutenberg Egyetem Orvostudományi Egyetem, A Harvard Medical School professzora Bostonban, Amerikai Egyesült Államok.
Izgalmas, de most nincs idő?
A gasztroenterológus számos tudományos tanulmányt végzett ebben a témában és döntő felfedezéseket tett, és a lisztérzékenység kutatásával és a búzával kapcsolatos egyéb betegségek felfedezésével alapkutatásokat végzett és nemzetközi díjakat nyert.
Most egy könyvben vizsgálta a búza problémáját.
A búza rendkívül nagy tenyésztésű - drámai következményekkel jár
Elsőre érthetetlennek tűnik az a tény, hogy az ember évezredek óta termesztett és fogyasztott búza egészségi kockázatokkal jár. "A búza 5000 évvel ezelőtt Európában az étlapnak csak egy kis részét tette ki, összehasonlítva a mai kölesével" - magyarázza a tudós. Azóta a búzát folyamatosan tenyésztik, egyedül Németországban néhány évente öt-tíz elsődleges búzafajtát termesztenek.
Ennek során az ősi búza, az einkorn kromoszóma-készletét duplájáról hatszorosára növelték, több mint 103 000 génnel. "Ez megfelelő sok fehérjéhez kapcsolódik, és az immunrendszer mindegyikükre érzékenyen reagálhat" - mondja Schuppan, magyarázva azt az okot, amely miatt a búza számos panaszt válthat ki és kedvezhet a betegségeknek. Összehasonlításképpen: az emberek 23 000 génnel rendelkeznek; Köles, burgonya, kukorica és rizs 19 000 és 39 000 között.
Búza panaszok - különbséget tesznek az intolerancia és a gyulladás között
Fontos, hogy világosan meghatározzuk a búzafehérjék okozta problémákat gyulladásos és nem gyulladásosak szerint. A gyulladásos érzékenység betegségértékű. Sokan összetévesztik őket olyan intoleranciákkal, amelyeknek nincs betegségértékük: "Az intolerancia azt jelenti, hogy néha puffadás, néha egy kis hasmenés van" - magyarázza a meglehetősen ártalmatlan tüneteket a szakember. Ezen meglehetősen ártalmatlan intolerancia kiváltó okai a búza és más gabonafélék három különböző összetevője:
1. FODMAP-ok, a fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok rövidítése, amelyek bizonyos gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek szénhidrátjai. A FODMAP-ok azonban nagyon fontosak az egészséges bélflóra számára, úgymond a táplálék a jótékony bélbaktériumok számára. "Hosszú távon nem lehet megtenni a FODMAP-ok nélkül, káros a belekre és ezáltal az egészségre" - figyelmeztet a szakember. Mivel a belek a test legnagyobb immunrendszere.
A FODMAP-ok, a fruktóz és a glükóz által okozott problémák olyan intoleranciák, amelyek határozottan nem rövidítik meg az életet - mondja ismét Detlef Schuppan. Mindig az okozó összetevők dózisától függ, nagyobb mennyiségben ártalmatlan emésztési problémákhoz vezetnek a legtöbb ember számára.
Négy különböző típusú búzából származó gyulladás
Teljesen más a gyulladásos betegségek, az érzékenység, amelyet a szemek, például a búza okozhatnak, vagy amelyek elősegítik őket. Négy különböző van, amelyek közül a leghíresebb
1. Celiacia - amikor a glutén megbetegszik
A glutén, a búza és más szemek, például a tönköly, a rozs és a emmer intoleranciája mára jól kutatott. Detlef Schuppan például azonosított egy bizonyos endogén enzimet, amely kulcsszerepet játszik: a szöveti transzglutaminázt. Ez az enzim a glutént úgymond „forróvá” teszi, azaz immunológiailag hatékony; a fehérje csak ezután váltja ki a gyulladást.
Az ezen enzim elleni antitestek egyszerű vérvizsgálatával, amelyet Schuppan egy csapattal fejlesztett ki, a lisztérzékenységet biztonsággal és csaknem 100 százalékkal lehet diagnosztizálni. Az autoimmun betegség örökletes, a lakosság körülbelül egyharmada hajlamos, de csak harmincaduk betegszik meg.
A cöliákia tablettát már tesztelik a betegeken
A lakosság körülbelül egy százaléka érintett világszerte, Ázsiában is. A tünetek gyakran nem specifikusak, de szinte mindig felbomlik a bélbolyhok, ami azt jelenti, hogy a tápanyagok már nem képesek felszívódni. Ennek következményei lehetnek hatalmas emésztési problémák, hasmenés és ezáltal tápanyaghiány is. Ennek drámai következményei vannak, a vérszegénységtől kezdve az egyéb autoimmun betegségekig (például reumatikus és pajzsmirigybetegségek) és a rákig, mint például az egyébként ritka vékonybél tumorok és a non-Hodgkin limfóma.
Az abszolút gluténmentes étkezés a lisztérzékenység alapvető terápiája, de a szigorú étrend ellenére néhány betegnek továbbra is problémái vannak. Ezért fejlesztik jelenleg a gyógyszereket. A kutató szerint különösen ígéretes egy olyan tabletta kifejlesztése, amely gátolja ezt a transzglutaminázt. "A klinikai vizsgálat 18 európai központ részvételével majdnem befejeződött, és van remény, hogy ez a gyógyszer segít" - mondja a jelenlegi kutatásról.
2. Klasszikus búzaallergia
A búzaallergia, a közvetlen típusú allergia, még ritkább. A reakció csak néhány perccel a búzával való érintkezés után következik be. A tünetek: bőrpír, duzzanat, légszomj, viszketés, de hasi fájdalom is. Az allergiatesztek megerősítik a diagnózist, a jövőben mindenképpen kerülni kell a búzát. Viszonylag kevés embert érint, a szakember számukat a lakosság 0,2 százalékára becsüli. A pékek szakmai csoportját azonban sokkal gyakrabban érinti (pék asztma).
3. Az atipikus gabonaallergia gyakran az "irritábilis bél szindróma" oka
Sokkal gyakoribb a búzaallergia korábban nem ismert változata, az úgynevezett atipikus, amelyet Detlef Schuppan és munkatársai fedeztek fel. "Az irritábilis bélbetegek körülbelül 30 százalékának valószínűleg atipikus szemallergiája van" - számol be a tudós. Az érintettek gyakran emésztési problémáktól szenvednek minden nap, összehasonlítva az állandó gyomor-bélrendszeri fertőzéssel:
- gyomorfájdalom
- Puffadás
- Hasmenés és/vagy székrekedés, szintén váltakozva
- Az az érzés, hogy a belek soha nem üresek
Az érintetteket gyakran nem veszik komolyan, és többé-kevésbé hipochondriaként bélyegzik meg, "mert klasszikus laboratóriumi módszerekkel és endoszkópiával egyetlen ok sem volt meghatározható" - magyarázza Detlef Schuppan. A laboratóriumi értékek általában rendben vannak, a gasztroszkópia és a kolonoszkópia nem mutat kóros változásokat.
Mivel azonban nagyon sok embernek állítólag ingerlékeny béltünetei vannak - a gasztroenterológiai gyakorlatban a betegek kb. 30 százalékát teszik ki -, az új eredmények gyakorlati megvalósítása jelenleg a hangsúly.
Új teszt az atipikus búzaallergia szempontjából
"Sokan arról számolnak be, hogy tüneteik a böjt alatt csökkennek, ezért kipróbáltuk a betegek étrendjének megváltoztatását" - számol be a szakember. Hipoallergén étrendünkkel a betegek három napig kezdetben csak rizst vagy burgonyát, vizet, olívaolajat és kevés sót kaptak. Ebben az időszakban a tünetek a betegek kétharmadában jelentősen csökkentek. Tehát valójában van egy élelmiszerprobléma.
Detlef Schuppan a londoni Annette Fritscher-Ravens professzorral együtt új módszert, a nagyítási endoszkópiát alkalmazott ennek pontos bizonyítására és az azt kiváltó étel azonosítására. Az endoszkópot a nyelőcső és a gyomor útján a vékonybélhez vezetik. Ott az orvosok fokozatosan apró mennyiségben alkalmaztak különféle, különösen elterjedt élelmiszer-összetevőket (búza, tej, szója és élesztő), amelyekről feltételezhető, hogy tüneteket okoznak.
Ezután az orvosok megfigyelték a vékonybél nyálkahártyájának reakcióját. A nagyítási endoszkópiával a változások pontosan láthatók voltak. A betegek kétharmada másodperceken belül látható gyulladással és bélkárosodással reagált, akárcsak súlyos allergiával: többségük, 60 százaléka búzára (20 százalék élesztőre, 5-10 százalék tejre és szójára).
A panaszok jóval több mint a felére csökkennek
Az a tény, hogy a búza messze az első helyen van, azzal magyarázható, hogy a búza a legösszetettebb genommal rendelkezik, ezért sok különböző fehérjéből áll, amelyekről ismert, hogy az allergiák kiváltó okai. A diagnózis atipikus búzaallergia, mert a tünetek nem olyan hatalmasak és azonnal jelentkeznek, mint a klasszikus allergiánál, hanem gyakran csak órák, napok után és pontosan azok a tünetek, amelyeket korábban irritábilis bélpanaszoknak tekintettek. Hatalmas hatással vannak az életminőségre, mert állandó gyötrelmet okoznak - anélkül, hogy eddig okot találtak volna.
Az atipikus búzaallergiák esetében a következőket kell alkalmazni: Kerülje a búzát, akkor a tünetek átlagosan háromnegyedével csökkennek - mondja Detlef Schuppan. Ez több, mint bármely korábbi kezelés az irritábilis bél szindróma ellen. Még az irritábilis bél szindróma esetén gyakran ajánlott FODMAP diétának is csak rövid távú hatása lenne. Kizár néhány fő allergént, de egyetlen beteg sem képes ezt a szigorú étrendet négy hétnél tovább fenntartani anélkül, hogy a bél mikrobioma szenvedne, mert a FODMAPS nélkülözhetetlen az egészséges bél mikrobiómához.
4. ATI érzékenység - kockázatos búzafehérjék, de nem glutén
A lisztérzékenységen és az allergiákon kívül azonban egy másik gyulladásos betegségcsoportnak kellett lennie, amelyet a búzafehérjék okoztak, így Detlef Schuppan gyanította. Mindig voltak olyan betegek, akiknek panaszai a bélen kívül is feküdtek és például az ízületeket érintették - a tünetek enyhültek a gluténszegény diétával. Volt azonban bizonyíték arra, hogy nem volt lisztérzékenység és allergia.
A tudós és kollégái a Harvard Egyetemen ezért különböző gluténfehérjéket kerestek, amelyek kiválthatják a gyulladást, de nem jártak sikerrel. A vizsgálatok során azonban találtak más búzafehérjéket, az ATI-ket (amiláz tripszin inhibitorok), amelyek gyulladásos hatást fejtenek ki.
Fontos: A búza körülbelül 10 százalék fehérjét tartalmaz.
- 85 százalékuk gluténfehérje,
- 15% nem glutén fehérje, ebből 20% ATI
- tehát a teljes búzafehérje 3 százaléka ATI.
Az, hogy mely szemcsetípusok tartalmazzák az ATI-k mennyiségét, jelenleg számos tanulmány tárgyát képezi, mivel ezeknek a nem glutén fehérjéknek a tartalma széles körben változhat. Az azonban még mindig nem ismert, hogy mely fajták tartalmaznak sokat és melyek keveset. Az azonban biztos, hogy az ATI-k minden olyan gabonában megtalálhatók, amelyek glutént tartalmaznak.
Az ATI-k kiválthatják és támogathatják a gyulladást azáltal, hogy aktiválnak egy receptort (TLR4) a bélben a gyulladásos sejteken, és ezáltal élessé teszik őket. Az így mobilizált gyulladásos sejtek támogathatják a krónikus gyulladásos bélbetegségeket. Ugyanakkor a bélből is távoznak, a véráramon keresztül más szervekbe vándorolnak, és súlyosbíthatják a különböző gyulladásos betegségeket, anyagcsere-betegségeket és autoimmun betegségeket a szervezetben:
- 2-es típusú diabétesz,
- Zsíros máj májgyulladás,
- gyulladásos máj- és tüdőfibrózis
- Rheumatoid arthritis,
- sclerosis multiplex
- Lupus erythematosus,
- Pollen allergia és ételallergia
"Ezek a betegségek mindegyike jelentősen javult alacsony ATI étrend mellett, vagy a betegség lefolyása enyhébb lett, ahogyan azt tanulmányaink is mutatják" - mondja a szakember. Egyelőre csak becslések vannak az ATI-érzékenység előfordulására. Az új eredmények alapján azonban valószínűleg minden beteg Élvezze a csökkent búza-étrend előnyeit a felsorolt betegségek esetén - a lakosság legalább 15 százaléka. „Az érintetteknek, vagyis azoknak, akik krónikus betegségben szenvednek, egyszerűen meg kell próbálniuk legalább két hétig elkerülni a glutént és ezáltal az ATI-ket az összes nyilvánvaló sikérforrásra hivatkozva. (Kenyér, tészta, pizza stb.), Mert az az adagtól függ; nem kell figyelni rejtett mennyiségekre, például egy kevés lisztre mártással ”- javasolja Detlef Schuppan. Jelenleg öt klinikai vizsgálat folyik egyes betegségek, amelyek szisztematikusan és kontrollált módon tesztelik ezt a hatást a betegeken .
Az alacsony gluténtartalmú étrendet mindig érdemes kipróbálni.
A gluténmentes vagy alacsony gluténtartalmú étrend nemcsak a lisztérzékenységben szenvedők számára lehet hasznos, de ezek a betegek még a lisztporozást sem tolerálják. Végül is bárki, aki gyanítja, hogy búzával kapcsolatos betegségben vagy intoleranciában szenved, gluténmentes diétával tesztelheti, mert ez csökkenti az ATI-ket is.
Elvileg mindig egy szakember által végzett vizsgálatnak kell megelőznie. De különösen, ha olyan gyulladásos betegségek gyanúja merül fel, amelyek nem diagnosztizálhatók pontosan - például fibromyalgia, szeronegatív reumatikus betegségek vagy általános panaszok, amelyeket laboratóriumi vizsgálatokkal nem lehet bizonyítani vagy megalapozni -, a búzamentes étrendet mindig érdemes kipróbálni. A szakértő drámai javulást tapasztalt már a betegeknél a nagyrészt búzamentes étrendnek köszönhetően. A bizonyítékok egyértelműek.
... és érezhető fejlesztéseket hozhat
A gluténmentes termékek köre ma már óriási, ezért nincs fenn az alultápláltság veszélye, "ez a diéta egészséges és nem árt" - mondja a szakember. Ha az állapot két-négy hét múlva nem javul, visszatérhet korábbi étkezési szokásaihoz.
Következtetés: A búzából és más rokon szemekből származó fehérjék betegségeket és betegségeket okozhatnak. A legismertebb a lisztérzékenység. Ez a hatalmas glutén intolerancia csak a lakosság egy százalékát érinti. Ezenkívül a klasszikus búzaallergia még kisebb szerepet játszik.
Két, a gabonafehérjével kapcsolatban újonnan felfedezett betegségnek azonban sokkal nagyobb a gyakorisága, mint például az atipikus búzaallergia körülbelül öt százalékkal, az ATI-érzékenység pedig akár 15 százalékkal. Különösen az irritábilis bélbetegeknél gyakran atipikus búzaallergia van.
Mindezen betegek számára előnyös a glutén kerülése, mert az alacsony gluténszint és a gluténmentes azt is jelenti, hogy kevesebb ATI-t vagy atipikus allergént tartalmaznak, vagy egyáltalán nem. Tekintettel a búza és más gluténtartalmú gabona egészségügyi kockázataira vonatkozó új ismeretekre, nem lenne értelme mindannyiunknak legalább egy kicsit kevesebbet enni?
A szakértő nem szeretne általános ajánlásokat tenni, de elárulja, hogy a környezetében szinte mindenki feladta vagy legalábbis korlátozta gabonafogyasztását.