A bypass műtét után a betegeknek új életmódot kell találniuk
Ha koszorúér meszesedik, akkor a beteget megkerülő műtéten lehet segíteni. De a betegség tényleges okát ez az eljárás nem szünteti meg. Ezért egy speciális projektet indítottak a Würzburgi Egyetem Szív- és Mellkassebészeti Klinikáján: Célja, hogy segítse a betegeket a műtét utáni érmeszesedés kockázati tényezőinek csökkentésében.
Az erek szűkülete vagy akár teljes elzáródása, amelyet általában meszesedésnek neveznek, sok okból fakad: magas vérnyomás, túl sok koleszterin és zsír a vérben, cukorbetegség, elhízás, stressz. Természetesen, ha ezek a kockázati tényezők kitérő műtét után is fennállnak, az erek meszesedése előrehalad. Az elkerülő út is megsemmisíthető, és új beavatkozásra van szükség.
"Annak érdekében, hogy eleve ne kerüljön olyan messzire, a betegeknek ésszerű életmódot kell folytatniuk" - mondja Prof. Dr. klinika igazgatója. Olaf Elert. Általános tanács nem lehet, inkább minden betegnek egyedi ellátásra van szüksége. Jens-Holger Krannich pszichológus ennek a feladatnak szenteli magát a würzburgi kardiotorák műtéten, amelynek során évente mintegy 500 szív bypass műtétet végeznek.
Először felméri az egyes betegek egyedi rizikófaktorait. A laboratóriumi értékek, amelyek többek között feltárják a vér lipidjeinek és a vércukor koncentrációját, valamint egy speciálisan kidolgozott kérdőív segítik őt. Ezzel meghatározza az egészségi és táplálkozási magatartást. Kérdéseket tesznek fel például arról, hogy a beteg dohányzik-e vagy tornázik-e, mennyi folyadékot iszik naponta, tudja-e a koleszterinszintjét és véleménye szerint mi okozta a betegséget.
Miután Krannich képet alkotott, beszélgetést keres a pácienssel: "Világosnak kell lennie számára, hogy csak neki van a kezében, hogy nyitva tartsa az elkerülő utat." Az érintettek gyakran helytelen étrendet fogyasztanak, emiatt túlsúlyosak és magas a koleszterinszintjük. Ilyen esetekben a pszichológus szerint nem elég a betegeket fogyásra ösztönözni. Inkább részletesen ismertetnie kell, hogyan érhetik el ezt a célt. Ezenkívül a betegek könnyen érthető információs lapokat és személyes laboratóriumi adataikat kapják: Megnézhetik, hogyan viszonyulnak saját értékeik az ideális értékekhez.
Ez a motivációs program addig folytatódik, amíg a bypass betegek még mindig a klinikán vannak. "Eddig Németországban nincsenek olyan klinikák, amelyek ilyen azonnali kezdeti rehabilitációs intézkedéseket alkalmaznának. A würzburgi kardiotorakális műtét új utat nyitott" - mondja Krannich. A Würzburg-Schweinfurt Kereskedelmi és Iparkamara (IHK) méltónak találta a Prof. Elert kezdeményezésére megvalósított projektet finanszírozásra, és az Egyetemi Szövetségen keresztül 8000 euróval támogatta az IHK cégadományából.
A motivációs program, amelyet Krannich a Würzburgi Egyetem I. pszichológiai és pszichoterápiás és orvosi pszichológiai tanszékével, valamint a bad kissingeni Deegenberg Klinikával együttműködve fejlesztett ki, még nem fejeződött be. Ki kell egészíteni előadásokkal a betegek számára. A tervek szerint felkészülnek azokra a rehabilitációs intézkedésekre is, amelyek a klinikán való tartózkodást követik majdnem minden bypass-beteg esetében Németországban.
Egy másik fontos lépés a projekt tudományos értékelése. A cél annak kiderítése, hogy a motivációs program végül mit hoz, vajon valóban eredményez-e kielégítő változást a páciens viselkedésében.
További információ: Prof. Dr. Olaf Elert, T (0931) 201-33080, Fax (0931) 201-33088.
A sajtóközlemény jellemzői:
Táplálkozás/egészség/gondozás, orvostudomány, pszichológia
régiónkénti
Kutatási projektek
német