A ciszta vesék terápiája - a vesefunkció sch; tzen jameda
- allergia
- Asztma és tüdőbetegségek
- Szembetegségek és rossz látás
- Megfázás
- Diet & Fitness
- Nők és terhesség
- Általános egészség
- Torok, orr, fül
- Bőr és haj
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Fertőzések és vírusok
- A gyermek egészsége
- rák
- Férfiak
- Emésztőrendszeri betegségek
- Izmok és csontok
- Természetgyógyászat
- Vese és húgyúti traktus
- Psziché és idegek
- utazás
- mozog
- Pajzsmirigy, vér és nyirok
- Fájdalom
- Szépség és plasztikai sebészet
- idős államporgárok
- Szexualitás és partnerség
- Anyagcsere és cukorbetegség
- Állatok
- Fogak és száj
Ez a betegség örökletes, a férfiakat és a nőket egyaránt gyakran érinti, és "autoszomális dominánsként" öröklődik: Ez azt jelenti, hogy egy cisztás vesében szenvedő nő vagy férfi 50:50 valószínűséggel adja át a betegséget utódainak. Ma már ismert, hogy többnyire (körülbelül 85%) vannak változások a 16. kromoszómán.
Ez a megváltozott gén ciszták, azaz folyadékkal töltött gömbüregek kialakulását idézi elő a vesékben. Az egyes ilyen ciszták nem károsítják a veséket, mivel csak az egészséges szövetet tolják oldalra. Ha azonban a vesében nagyszámú ciszta található, akkor a működő veseszövet olyan mértékben elmozdul, hogy a vesefunkció is szenved. Szinte minden cisztás vesében szenvedő betegnél előbb vagy utóbb veseműködési zavar (veseelégtelenség) alakul ki.

Fontos különbséget tenni a cisztás vesebetegség és az egyes veseciszták között:
- Ha egy vagy néhány ciszta van a vesében, a veséje nagyon ritkán van veszélyben. Ilyen ciszták balesetek, fertőzések után vagy csak hasonlóan jelentkezhetnek. Általában egy-két évente megfigyelik őket az ultrahanggal, de semmi mást nem kell tenni
- A ciszta vesék esetében viszont idővel a veseműködés károsodására kell számítani. A legjobb dolog itt együttműködni egy nephrológus (a veseműködés, a magas vérnyomás és esetleg a veseátültetés/vesepótló kezelés) és egy urológus (mechanikai problémák esetén) között.
Hogyan lehet megmondani, hogy valóban van-e cisztavese?
Leggyakrabban gondos ultrahangvizsgálat és családtörténet elegendő. Ha a család ismeri a ciszta veséket, és a vesék a ciszta vesék tipikus megjelenését mutatják, esetleg májcisztákkal társulnak, akkor nagyon valószínű, hogy valóban cisztás vesék is. Minél több ciszta van, annál valószínűbb, hogy ez a genetikai rendellenesség jelen van
Nem egyértelmű esetekben genetikai teszt végezhető. De mivel elég sok különböző mutáció létezik, amelyek mind cisztás vesékhez vezetnek, ez nagyon fáradságos vizsgálat. Ezenkívül nem mindig ad egyértelmű eredményt.
Nincs hatékony kezelés, amely megakadályozhatja a ciszta kialakulását. Számos új gyógyszert kutattak az elmúlt években, de egyikük sem volt meggyőző minden területen.
A leghatékonyabb készítmény jelenleg az Tolvaptan. Ezzel tulajdonképpen kissé lelassulhat a ciszta növekedése és kissé lelassulhat a veseműködés romlása. Azonban még nem hivatalosan hagyták jóvá, és mint bármely más hatékony gyógyszer, ez a készítmény is jelentős mellékhatásokkal jár. A telepítést tehát alaposan át kell gondolni. Ezért nyomonkövetési tanulmányok folynak annak felmérése érdekében, hogy ki részesül valóban egy ilyen gyógyszerben.
A Tolvaptan-A tanulmány (Tempo 3: 4) azonban új ismereteket hozott: csupán nagy mennyiségű víz elfogyasztása lelassíthatja a ciszta növekedését. Ezért minden normális veseműködésű cisztás vesében szenvedő embernek gondoskodnia kell arról, hogy nagy mennyiségű (legalább napi két liter folyadékot) igyon, és ezáltal lelassíthatja a ciszta növekedését.
Vannak azonban más nagyon fontos szempontok, amelyek fontosak a veseműködés fenntartásához:
- Egyrészt sok betegnél korán magas vérnyomás alakul ki. Ezt mindenképpen korán és következetesen kell kezelni. A kezeletlen magas vérnyomás felgyorsítja a veseelégtelenséget.
- Másrészt sok beteg gyakran szenved hasi fájdalomtól a gyakran hatalmas ciszták miatt. Sajnos a gyakori fájdalomcsillapítók közül sokan vesekárosodást is okozhatnak, ezért ezeket mindenáron el kell kerülni.
- A vesefertőzéseket vagy a vese cisztafertőzéseket következetesen, a megfelelő antibiotikumokkal kell kezelni. Az ilyen fertőzések gyakran tartósak és hosszú kezelési időszakot igényelnek, és az antibiotikumot úgy kell kiválasztani, hogy a cisztában is működhessen.
Ha mindezeket a szempontokat figyelembe vesszük, a veseműködés sok évvel tovább fenntartható, mint a kezeletlen betegeknél. Ezért, még ha az ok maga sem korrigálható, nagyon fontos a következetes kezelés.
Sajnos, még a legjobb kezelés mellett is, sok cisztás vesében szenvedő beteg az évek során növekvő vesefunkció-romlást szenvedett, gyakran késő felnőttkorban, végül veseelégtelenséget szenvedett. Szerencsére a veseátültetés már annyira fejlett, hogy a dialízis kezelése teljesen elkerülhető, ha rendelkezésre áll veseadományozó (családtag vagy partner). De még akkor is, ha dialízisre van szükség, a cisztás vesében szenvedő betegeknél általában sokkal kevesebb szövődmény jelentkezik, mint más dializált betegeknél.
Összefoglalva, számomra nagyon fontosnak tűnik, hogy mindig tisztázzák a cisztákat a veséken, hogy ne hagyják figyelmen kívül a ciszta vesebetegséget.
Miután bizonyossággal megállapították a ciszta vesék jelenlétét, a nephrológusnak és az urológusnak egyaránt rendszeres ellenőrzést és kezelést kell végezniük.
Három elv különösen fontos a ciszta vesével való együttéléshez: a napi folyadékfogyasztásnak magasnak kell lennie, a fájdalomcsillapítót mindig orvoshoz kell fordulni, és a magas vérnyomást következetesen kell kezelni.
Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.