A Clostridium difficile bélcsíra elleni küzdelem bélcsírákkal - NetDoktor
München (netdoktor.de) • A hasmenés kórokozója, a Clostridium difficile veszélyes: Súlyos esetekben a fertőzés végzetes lehet. Különösen a kórházakban a betegek megfertőződnek a baktériummal, miután antibiotikumot kaptak. Sok beteg számára a betegség fellángolásával még nincs vége - a fertőzés ezután ismét fellángol hasmenéssel, hasi fájdalommal, lázzal és émelygéssel. A bél célzott kolonizációja a kórokozó ártalmatlan törzsével megvédhet ettől.
Kolonizáció ártalmatlan baktériumokkal
Egy vizsgálat részeként 173 beteg, akiknél az antibiotikum-terápia után Clostridium difficile fejlődött ki, vagy a Clostridium ártalmatlan törzs spóráit tartalmazó oldatot, vagy placebót kaptak a kezelés után néhány napig.
A kúra hatékonynak bizonyult: a fertőzés később a spórabetegek csupán tizenegy százalékában fellángolt. A placebót kapó résztvevők között 30 százalék majdnem háromszor annyi volt.
A kutatók azt gyanítják, hogy az ártalmatlan törzsek megtelepednek a belekben, és így elfoglalják azt a rést, amelyet a veszélyes baktériumok rokonai egyébként elfoglalhatnak.
Széles körben elterjedt kórházi csíra
A Clostridium difficile az egyik leggyakoribb kórházi csíra. A fekvőbetegek 20–40 százalékában található meg, de legtöbbjüknek nincsenek tünetei. A kórházakon kívül a baktérium csak az esetek kevesebb mint öt százalékában mutatható ki a belekben.
A tünetek főleg az antibiotikumok bevétele után jelentkeznek. Ezek a gyógyszerek visszaszorították a többi bélbaktériumot, hogy a clostridia gyorsan szaporodhasson. Ezután a baktériumok mérgei megtámadják a bélfalat és megbénítják az izmokat. A legrosszabb esetben a vastagbél léggömbként tágulhat. Az orvosok az ilyen kúrát pszeudomembranosus vastagbélgyulladásnak nevezik.
Az esetek növekvő száma
A beteg emberek száma összességében még mindig alacsony, de az utóbbi években meredeken nőtt. Míg 2008-ban 626 pszeudomembrán vastagbélgyulladásról számoltak be, 2013-ban 1715 eset volt, ez háromszor annyi. Ezek közül 1122 betegség volt súlyos, 659 beteg halt meg - ez több mint minden harmadik. Az érintettek többsége 70 év feletti idős. (vö.)
Forrás: Dale N. Gerding: A Nontoxigenic Clostridium difficile M3 törzs spóráinak beadása a visszatérő C difficile fertőzés megelőzésére, JAMA. 2015; 313 (17): 1719-1727. doi: 10.1001/jama.2015.3725