A craniopharyngioma okai, tünetei, a gyógyulás esélye - NetDoktor
Ricarda Schwarz orvostudományt tanult Würzburgban, ahol doktorált is. Flensburgban, Hamburgban és Új-Zélandon a gyakorlati orvosi képzésen (PJ) végzett feladatok széles skálája után most a Tübingeni Egyetemi Kórház neuroradiológiájában és radiológiájában dolgozik.
A Craniopharyngioma jóindulatú daganat a fejben. Leginkább gyermekeknél fordul elő, és hormonális egyensúlyhiányt, látászavarokat és/vagy fejfájást okoz. Sok esetben ez az agydaganat gyógyítható műtét és gyógyszeres terápia révén. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a craniopharyngiomáról.
Craniopharyngioma: leírás
A craniopharyngioma jóindulatú daganat a fejben. Az embrionális fejlődés során keletkezett sejttörmelékből fejlődik ki. Mivel a craniopharyngioma nagyon lassan növekszik, az első tünetek általában öt és tíz év közötti gyermekeknél jelentkeznek. De a felnőtteknél is kialakulhat ez a daganat. Leggyakrabban 50 és 75 év között fordul elő. Összességében azonban a craniopharyngioma meglehetősen ritka. Gyermekeknél ez öt-tíz százalékot tesz ki, felnőtteknél a koponya összes daganatának csak három-öt százaléka.
Az orvosok a craniopharyngioma két formáját különböztetik meg:
- Az adamantinomatous craniopharyngioma főleg gyermekeket és serdülőket érint. Sok kicsi, gyakran folyadékkal teli zárvány tarkítja. Ezen kívül vannak szarvsejtek és kalcium-karbonát, amelyek gyakran jól láthatóak a képalkotó eljárásokban.
- A papilláris craniopharyngioma főleg felnőtteknél fordul elő. Ritkán keratinizálódik vagy meszesedik.
Különbségeik ellenére mindkét daganattípust egyformán kezelik.
Craniopharyngioma: tünetek
Noha alapvetően jóindulatú daganatról van szó, helyétől és méretétől függően a craniopharyngioma néha veszélyes tüneteket válthat ki. Ha például a látóideget nyomja, akkor látászavarok léphetnek fel. Általában a külső vizuális mezők buknak meg először. A nagyobb daganatok akár elvakíthatják az érintetteket.
A craniopharyngioma korai jelei gyakran a személyiség, a koncentráció és a memória változásai, gyakran hónapokkal a diagnózis előtt. Gyermekeknél a daganat először növekedési rendellenességként vagy pubertás kudarcaként érezheti magát. Ennek okai a hormonális egyensúly rendellenességei:
Craniopharyngioma által okozott hormonális rendellenességek
A craniopharyngioma megzavarhatja az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) és a felsőbb rendű központ (hipotalamusz) működését. Mindkettő olyan hormonokat termel, amelyek viszont szabályozzák a hormonok termelését a test más mirigyeiben (például a pajzsmirigyben). A craniopharyngioma végső soron befolyásolhatja a különböző hormonok képződését a szervezetben, és ezután sokféle panaszt válthat ki. A leggyakoribbak az alacsony termet, az elhízás (zsírosodás), a diabétesz insipidus és az étkezési rendellenességek.
Növekedési rendellenességek, például rövid vagy magas termet, akkor fordulhatnak elő, amikor a craniopharyngioma befolyásolja a növekedési hormon termelését az agyalapi mirigyben. Felnőtteknél ez a lipid anyagcsere és az akromegália rendellenességeihez vezethet (megnagyobbodott lábujjak, ujjak, áll és orr, magas vérnyomás, fokozott izzadás stb.).
A túlsúly és az alsúly, az oszteoporózis, valamint a fokozott vagy csökkent szőrösség lehetséges következményekkel járhat, ha a craniopharyngioma az agyalapi mirigy károsodásával megzavarja a stressz hormon kortizol termelését a mellékvesékben.
A craniopharyngioma a test folyadékegyensúlyát is megzavarhatja: Ezt szabályozza az antidiuretikus hormon (ADH), amely a hipotalamuszban képződik, az agyalapi mirigyben tárolódik, és szükség esetén onnan kerül a vérbe. Biztosítja, hogy a vizelettel ne kerüljön túl sok víz. Ily módon az ADH befolyásolja a vér sószintjét és a vérnyomást is. Ha a daganat ADH-hiányt vált ki, diabétesz insipidus alakul ki: Ebben a hormonhiányos betegségben az érintettek sok liter tiszta vizeletet (poliuria) választanak ki, és sokat kell inniuk, hogy ne száradjanak ki (polydipsia).
A női (ösztrogén) és a férfi (tesztoszteron) nemi hormonok felszabadulása, amelyet az agyalapi mirigy irányít, szintén befolyásolhatja a craniopharyngiomát. Ennek lehetséges következményei például a pubertás késése vagy hiánya, vagy a menstruációs vérzés zavara vagy leállítása.
Az agyalapi mirigy befolyásolásával a craniopharyngioma károsíthatja a pajzsmirigy működését és hormonszekrécióját is. Például a pajzsmirigyhormonok feleslege szívdobogáshoz, hasmenéshez és túlzott izzadáshoz vezethet. Másrészt, ha túl kevés pajzsmirigyhormon termelődik, sok anyagcsere-folyamat lefagy. Az érintettek fázottak, székrekedtek, fáradtak és hiányzik a hajtás.
Az agydaganat általános tünetei
Mint más agydaganatoknál, a craniopharyngioma esetén olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint fejfájás, hányinger, hányás, izombénulás és vízfej. Ilyen tünetek általában csak nagy daganatokban jelentkeznek.