A császármetszés kockázati tényezői a vajúdás alatt a kóros elhízással rendelkező nulliparák számára -

A császármetszés kockázati tényezői a vajúdás idején egy elhízott nullaparusos osztályra

összefoglaló

Cél

Az elhízás a császármetszés és a posztoperatív szövődmények ismert kockázati tényezője. Az elhízott nulliparák aránya azonban növekszik, és a szállítási útjuk témája napi kérdéssé válik. Jelen áttekintés célja a császármetszés kockázati tényezőinek azonosítása elhízott nulliparáknál, testtömeg-indexük ≥ 40 kg/m 2 .

alatt

Mód

Ez a PubMed-en 2009 és 2019 között megjelent szakirodalom áttekintése francia vagy angol nyelven, a császármetszésekről hüvelyi traktus kísérlete során nulliparas testtömeg-indexnél ≥ 40 kg/m 2 .

Eredmények

Hét cikk, köztük 1 leendő kohorsz és 6 retrospektív megfigyelési tanulmány került bele. Eredményeik azt mutatják, hogy a császármetszés kockázata nő a BMI növekedésével. A megnövekedett életkor, különösen 35 év után, a császármetszés nagyobb kockázatával is jár. Ezeknek a betegeknek a császármetszés kockázata jelentősen megnő az indukció után. Az oxitocin infúzió a vajúdás során dinamikus vagy súlyos akadályozott vajúdásban a császármetszés megnövekedett sebességével jár. Végül ezeknél a betegeknél nagyobb a császármetszés kockázata a magzati szívritmus rendellenes működésében a vajúdás során.

Következtetés

Jelentős elhízási fokozat, előrehaladott életkor, indukció és oxitocin infúzió a vajúdás során a császármetszés nagyobb gyakoriságával jár a vajúdás alatt nulliparas testtömeg esetén, ha a BMI ≥ 40 kg/m 2. Többközpontú randomizált vizsgálatokra van szükség a tervezett császármetszést igazoló betegcsoport meghatározásához.