A csípő átmeneti csontritkulása
panaszok
Hogyan érzi magát az átmeneti csontritkulás? Egy középkorú férfi néhány hete panaszkodik a bal csípőjének fájdalmáról. A fájdalom spontán jelentkezett, és az ágyékba, a fenékbe és a combba sugárzott. A tünetek erőfeszítéssel kifejezettebbek, különösen hosszan tartó gyaloglás után, fekvéskor ritkábban fordulnak elő. Összességében lassú a romlás.
diagnózis
A vizsgálati eredmények nem mutatják a mobilitás jelentős korlátozását, amint az a csípőízület osteoarthritisében gyakran előfordul. A röntgenfelvételen csak az életkorának megfelelő megállapítást láthatja. A diagnózist ebben az esetben a csípő mágneses rezonancia képalkotásával végzik. A képeken a combfej fejében kifejezett csontvelő-ödéma képződés látható, a combnyakban is, a comb felső részéig. A csont ödémája a víz fokozott felhalmozódását jelenti a csontban, ami a mágneses rezonancia tomográfiában vízérzékeny környezetben egyértelmű jelnövekedésként jelenik meg (sérülés után a csontban a vér fokozottabb felhalmozódását is jelentheti!) A csontödéma azonban kóros érték nélküli lelet is lehet. Ebben az esetben a fájdalommal együtt fel lehet állítani az átmeneti vagy átmeneti csontritkulás (vagy átmeneti csontvelőödéma szindróma) diagnózisát. Leginkább a combfej reverzibilis, akut meszesedése.
ok
A csont mikrovérkeringésének átmeneti zavarát tekintik az oknak. Háromszor gyakrabban találkozik a férfiakkal, mint a nőkkel, az élet harmadik-ötödik évtizedében. A korai szakaszban a betegség egyértelműen hasonlít a combcsont-nekrózishoz, amelynek azonban rosszabb a prognózisa. Femorális fej nekrózis esetén a keringési rendellenesség gyakran végleges és a combfej halálához vezet. Időseknél néha nehéz megkülönböztetni a kúszó combnyaktöréstől. Ezután további vizsgálatok, például nagy felbontású számítógépes tomográfia adhatnak további információkat.
kezelés
Szerző: Dr. med. Jean-Louis Dumas, ortopédiai szakember, főszerkesztő