A csípőízület artrózisa, coxarthrosis
A csípőízület osteoarthritisével gyakori a combfej és az acetabulum ízületi felületeinek növekvő kopása. A növekvő porckárosodás az ízületi felületek megsemmisüléséhez vezet, ami az ízületi partnerek növekvő deformációjához vezet, ami aztán a csípőízület egyre kevesebb mozgásához vezet. A csípőízület osteoarthritisében a elsődleges (életkorral kapcsolatos) és egy másodlagos forma meg kell osztani. Ban,-ben elsődleges coxarthrosis az ízület nyilvánvaló ok nélkül kopik. Ban,-ben másodlagos coxarthrosis a következő okok lehetnek:
- Az ízületek eltérése, pl. Csípő dysplasia
- Magasabb sérülési arányú sportok (pl. Foci, síelés)
- Gyulladásos betegségek (pl. Reuma, korábbi bakteriális fertőzések)
- Közös érintettséggel járó balesetek
- Túlsúly, helytelen stressz
A döntés arról, hogy melyik terápiának van értelme, minden egyes beteg egyéni döntése. A terápia mérlegelésekor figyelembe kell venni az életkort, az egyéni tüneteket, a kopás mértékét, a funkcionális igényeket és a beteg speciális életkörülményekkel szemben támasztott igényeit.
A csípő osteoarthritis tipikus tünetei a következők:
- Az első combokba, esetleg a fenékbe vagy a térdízületbe sugárzó ágyékfájdalom.
- A csípőízület mozgásának fokozódó korlátozása, például a cipő felkötése vagy a zokni felvétele egyre nehezebbé válik
- A távolság/járási képesség korlátozása
- Kezdő fájdalom és megterhelő fájdalom, a fájdalom a mozgás kezdetén súlyos, majd hosszan tartó erőkifejtés, éjszakai fájdalom után lassan alábbhagy és újra megjelenik
Konzervatív terápia:
Az okokkal foglalkozó és azokat kiküszöbölő kezelés még nem létezik. Ezért az intézkedések a fájdalom enyhítésére, a mozgékonyság és a járási teljesítmény növelésére, valamint az osteoarthritis progressziójának lassítására korlátozódnak. Konzervatív kezelési lehetőségek osteoarthritis/ízületi kopás esetén:
- Fizioterápia (fizioterápia, manuális terápia, osteopathia)
- Fizikai intézkedések (hűtés, kenőcsök, kvarktömörítések)
- Elektroterápia és elektrofizikai terápia
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen, diklofenak stb. (Figyelembe véve a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat)
- Kortizon injekciók (figyelembe véve a kockázatokat és a mellékhatásokat), hialuronsav vagy autológ vérkezelés vérlemezkében gazdag plazmával (PRP)
Alternatív kezelési lehetőségek osteoarthritis/ízületi kopás esetén:
- Étrend-kiegészítők (glükózamin, kondroitin)
- Mágneses terápia
- akupunktúra