A csontritkulás alattomos betegség, csendes betegség, amely megemészti a csontokat
Bár a csontritkulás nem a halálozás egyik fő oka, a rettegett állapot
Romániában 3 nőből 1 és 5 férfi szenved csontritkulás miatt csonttörést
Minden évben, október 20-án, az Egészségügyi Világszervezet több mint 90 országban ünnepli a csontritkulás világnapját. Ez az állapot az elmúlt évtizedekben jelentős közegészségügyi problémává vált. A Nemzetközi Osteoporosis Alapítvány kampányokat indít, hogy felhívja a figyelmet, megelőzze, diagnosztizálja világszerte, és információkat szolgáltasson a csontritkulás és a csontmetabolikus betegségek kezeléséről. A betegség mind a nőket, mind a férfiakat érinti. Világszerte minden ötödik férfinak van csontritkulása csontritkulás miatt, ez az állapot ismeretlen lehet. Megállapították, hogy sok férfi nem tudja, hogy oszteoporózisban szenvednek, ezért nem kezelik őket. Kétszer olyan valószínűséggel halnak meg csípőtáji törés miatt, mint a nők, mint oszteoporotikus törés, mint mellrák kialakulásában. prosztata. A csípőtörések egyharmada világszerte férfiaknál fordul elő. Megállapították, hogy az elmúlt 70 évben a férfiak és a nők ugyanolyan ütemben veszítik el a csonttömeget, és csökken a kalcium (a csontok egészségének fontos ásványi anyag) felszívódása. mindkét nemnél.
Több mint 150 millió ember szenved csontritkulásban
A csonttömeg elvesztésével a csontok törékennyé válnak, és nagyobb valószínűséggel törnek el. Törések előfordulhatnak, ha tüsszögés következtében kis magasságból leesik, vagy akár egy csipke megkötésére való hajlítással is. Bármely csont eltörhet az oszteoporózis miatt, de a legsúlyosabb és leggyakoribb törések a gerinc és a csípő. A WHO szerint a világon több mint 150 millió ember szenved ebben a betegségben. Évente körülbelül 2,3 millió oszteoporotikus törés fordul elő Európában és az Egyesült Államokban. Számítások szerint az ember 30 másodpercenként oszteoporotikus törést szenved. Becslések szerint az elkövetkező 50 évben az oszteoporotikus törések száma megduplázódik. Bár az osteoporosis nem a halál egyik vezető oka, az rettegett állapot. Ha eleinte csak a hát meghajlásával nyilvánul meg, az idő múlásával egyre több fogyatékossággal járó szövődmény léphet fel, például combcsont-törés. Jó hír, hogy az oszteoporózis kezelhető betegség. A diagnózist nehéz felállítani a korai szakaszban, ezért tesztekre van szükség a csontsűrűség meghatározásához.
Hogyan észlelhető az oszteoporózis?
A csontritkulás értékelését jelenleg osteodensitometriával vagy DXA-val végzik, elsősorban a gerinc és a proximális combcsont mérésére szolgál. A csigolya értékelése megfelelőbb a posztmenopauzás nőknél, mivel túlnyomórészt ezen a szinten veszítik el a csonttömeget. 70 éves kor után jobb felmérni a csontsűrűséget a proximális combcsontban, mert a csigolyákban változások vannak a spondylarthrosisban. Az alkart ritkább helyzetekben értékelik. A csont ultrahangmérés egyes csontparaméterek kvantitatív értékelését végzi. A calcaneus szintjén hajtják végre, hozzáférhető hely, ugyanakkor intenzív metabolikus aktivitással rendelkezik, hasonlóan a csigolya helyéhez. Fontos megjegyezni, hogy részben tükrözheti a csontsűrűséget azokon a helyeken, amelyeket a törések leggyakrabban érintenek. A gerinc számítógépes tomográfia egy modern módszer az oszteoporózis feltárására. A csontritkulás kockázatát jelenleg a különböző országokban végzett epidemiológiai vizsgálatokon alapuló FRAX teszttel lehet értékelni. A FRAX a 40-90 éves korosztályra korlátozódik.
A betegség neve latinból származik és "porózus csontot" jelent. A csontszövet egy élő szövet, amelyben mind a csont lerakódása, mind a csontvesztés állandó. 35 év után a csontvesztés meghaladja a lerakódást. Ennek a folyamatnak a felgyorsulásával a csontok egyre törékenyebbé válnak (bár kívülről szilárdnak tűnhetnek), és felépítésük egyre inkább hasonlít egy szivacsra, amelynek nagy lyukai vannak. A csontritkulást övsömörnek is nevezik, mert évekig gyengítheti a csontokat, anélkül, hogy észlelnék. Ezért életkortól függetlenül, ha az alábbi kockázati tényezők közül egynél több van, javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával a betegség mielőbbi felismerése érdekében. És ajánlások.
A csontritkulás fájdalommentes betegség, és balesetig észrevétlen maradhat. A test bármely részén előfordulhatnak, de a leggyakoribbak a csípő, a gerinc és a csukló. Az osteoporosis egyetlen nyilvánvaló tünete a magasság csökkenése. Ha nem észlelik időben, akkor a betegség fejlődik, és hosszú ideig nem okoz tüneteket. A szövődmények azonban hirtelen jelentkeznek: csukló- és csípőtörések, krónikus fájdalommal járó gerincoszlop-összenyomódások, csontdeformitás és még ankylosis is. Ezek a szövődmények befolyásolják a betegek életminőségét, és jelentősen csökkentik élettartamukat. A csontritkulást régóta figyelem nélkül az idősek normális állapotának tekintik. Az orvosi területen végzett kutatások kimutatták, hogy a betegség nem csak idős betegeknél nyilvánul meg, és még fiataloknál is előfordulhat. Minél korábban észlelik a betegséget, annál hatékonyabb a kezelés. Jó, ha a betegséget az első törés előtt fedezik fel, mert abban a pillanatban biztos, hogy mások is követni fogják, amit nem lehet megakadályozni.
Az osteoporosis kockázati tényezői
Számos tényező vezethet csontritkuláshoz. A betegség egyik fő oka a nők menopauzájába való átmenet, amikor a szervezetben fontos hormonális változások mennek végbe. Azoknál a nőknél, akiknél a menopauza 40 éves kor előtt jelentkezik, az oszteoporózis kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Azoknál a nőknél, akiknél gyakori a menstruáció abbahagyása, gyakrabban fordulnak elő nagy teljesítményű sportolóknál vagy anorexia nervosa-nál, fokozott a csontritkulás kockázata. Ugyanez vonatkozik azokra a nőkre is, akiknek még nem volt gyermekük, vagy voltak méheltávolításuk. A pajzsmirigy hiperaktivitásában szenvedők, a krónikus májgyulladásban szenvedők, akik csontvelő rákban szenvednek, vagy akiknek a testében alacsony a csonttömeg, hajlamosak az oszteoporózisra. . A szteroidok vagy a heparin hosszan tartó használata elősegíti a betegség kialakulását. A csontritkulás örökletes is lehet. Azok az emberek, akik sok alkoholt fogyasztanak vagy dohányoznak, hajlamosak a csontritkulásra. A túlsúlyos nők vagy azok, akik nem sportolnak, veszélyeztetettek ebben a betegségben. Így azok is, akik nem fogyasztanak elegendő kalciumot.
A csontritkulás megelőzése
Ha oszteoporotikus törés következik be, már késő van, mert érezhetően csökken a csontszövet legalább 50% -a. Ezért a legjobb a törések megelőzése. A rendszeres testmozgás fontos szerepet játszhat a csontok erősítésében a menopauza előtt és után is. A testtömeg fenntartására szolgáló gyakorlatok, például kis súlyzók emelése az edzőteremben, séta vagy kocogás ajánlott. Növelhetik a csípő tömegét a csípőben. Ezek azonban nem befolyásolják a csigolyák sűrűségét. Ezért javasoljuk, hogy a menopauzás nők 1000 mg kalciumot vegyenek be naponta. Ez három adag tejtermékkel, de extra kalcium tablettákkal is megoldható. Bizonyos szokásokat, például a dohányzást vagy a túlzott alkoholfogyasztást, amelyek növelik az oszteoporózis kockázatát, el kell vetni.
A csontritkulás kezelése
Az oszteoporózis leggyakrabban alkalmazott kezelését HRT-nek (hormonpótló kezelés) nevezik. Megakadályozza a csontszövet veszteségét a test minden régiójában, és csökkenti az oszteoporózis kialakulásának kockázatát egymást követő törésekkel. A gyógyszer tabletta vagy injekció formájában, vagy akár infúzió formájában is beadható. Számos tanulmány kimutatta, hogy a HRT ennek a kezelésnek a 3-10 éves expozíciója során 30-50% -kal csökkenti a törések kockázatát. A csonttömeg 10% -kal nő a kezelés első évében. A HRT a menopauzába került nők számára ajánlott, mivel ezt folyamatosan szedni kell. Megállítása a betegség megismétlődéséhez vezet, és a legtöbb törés 70 éves kor után következik be. A HRT-nek mellékhatásai is vannak. Nagyon hosszú ideig szedve növeli az emlőrák kockázatát. Azoknak a nőknek, akiknél a szteroidhasználat miatt csontritkulás volt, továbbra is szedniük kell, de a lehető legkisebb mennyiségben, hogy ellenőrizzék betegségüket. Néha a HRT és a fizioterápiás foglalkozások mellett ajánlott.
Vitamin-kiegészítők
A gyógyszeres kezelés mellett a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők is nagyon fontos szerepet játszanak a csontok megerősítésében. A szakértők úgy vélik, hogy az 50 év feletti nőknek Napi 1500 mg kalcium. A kalciumbevitel növelése a következő ételek napi étrendbe történő felvételével történhet: tej, sajtjoghurt és más tejtermékek, brokkoli, spenót és zöldek, halkonzervek, amelyek tartalmaznak Ehető csontok (szardínia, szardínia), diófélék, magvak, szezám és mandula, szárított gyümölcsök (szilva, sárgabarack, füge), szójatej, pácolt szójabab vagy bab.
3 nőből 1 és 5 férfiból csonttörés van csontritkulás miatt
Minden második nőnek és minden ötödik férfinak életében legalább egy csontritkulási törése van. Romániában 3 nőből 1 és 5 férfiból szenved csontritkulás csontritkulás miatt. A csigolyatörések a leggyakoribb töréstípusok, és egy másik törés előrejelzői ugyanazon a szinten, mint egy másik helyen. Az osteoporosis okozta csigolyatörések következményei sokfélék lehetnek, a súlyos fájdalomtól kezdve a konformitás változásáig (kyphosis, a has kiemelkedése), csökkent tüdőfunkció, minőségromlás élet és a megnövekedett halálozás. A csípőtáji törések a legtöbb esetben leeséssel keletkeznek, és 24-30% -kal növelik a mortalitást. A csípőtáji törés túlélőinek 50% -a tartósan cselekvőképtelen, 20% -ának pedig hosszú távú otthoni ápolásra lesz szüksége. Az alkar törései a 3. helyen állnak az előfordulás szempontjából, de még 6 hónapos kezelés után is a betegek mintegy 20% -ában van funkcionális hiány.
A rendszeres testmozgás, bármilyen kicsi is, segít fenntartani a csontsűrűséget, és erősíti az izomrendszert is, és ezáltal csökkenti az esések kockázatát. Bár nincs egy mindenki számára megfelelő recept, vannak néhány általános szabályok. A legmegfelelőbbek az antigravitációs gyakorlatok, amelyek magukban foglalják a súlyok hordozását, például gyaloglás, lépcsőzés, akár csak az ágyból való felkelés és a több órás állás. naponta. Az úszás kevésbé hatékony, de egyébként is jobb, mint a semmi. Ha már oszteoporózisban szenved, ne végezzen olyan gyakorlatokat, amelyek növelik a törés kockázatát. Kerülje a gerincét túlterhelő gyakorlatokat, például intenzív aerob torna, ugrókötél vagy kocogás. Ne végezzen térdhajlítást, törzshajlítási gyakorlatot vagy más hát ívelő gyakorlatot. Kerülje a trambulinon való ugrálást, a csúszós felületeken végzett gyakorlatokat az esések elkerülése érdekében. Kerülje a lábak addukciós mozgását, mivel ez meggyengült combnyak töréséhez vezethet.