A csontritkulás tünetei, kezelése és lefolyása

Szinonima: csontvesztés

tünetei

A csontritkulás rothasztja a csontokat. Ezután - főleg idős embereknél - gyakran nagy stressz nélkül törnek össze.

Osteoporosisban a csonttömeg hirtelen csökken. A csontok elveszítik stabilitásukat és könnyebben törnek. A csontritkulás gyakori. Aggódik főleg az idősek, akik gyakran rosszul gyógyulnak meg a törött csontoktól és ennek következtében meghalnak. A nők kétszer nagyobb eséllyel kapnak csontritkulást, mint a férfiak.

A csontritkulás leggyakrabban azután alakul ki, hogy az emberek hosszú ideje léteznek túl kevés testmozgás és egészségtelen táplálkozás birtokolni. Szintén hormonális változások (pl. menopauzán áteső nőknél) hozzájárulhat a fejlődéshez. Bizonyos sportok erősíthetik a csonttömeget. Segítenek megelőzni a csontritkulást és annak következményeit. Különféle orvosi kezelési lehetőségek is vannak.

Tünetek

Ez bizonyíték lehet arra, hogy csontritkulása van. Csak az elején fut A csontvesztés nagyrészt tünetmentes. Általában csak akkor derül ki, ha a csontok eltörnek, bár alig vannak stressz alatt. Még a kezével való enyhe támogatás is néha a csukló törését okozhatja. Gyakran érintettek is Combok, felkarok, medencecsontok és csigolyák. A csigolyák törése azonban néha észrevétlen marad. Néha az érintetteknek hosszú ideig fáj a hátuk, ennek okát nem tudják pontosan meghatározni. Mások egyszerűen „gyengének” érzik magukat a hátukban. Ilyen esetekben az orvosok általában véletlenül fedezik fel a csontritkulást a vizsgálatok során. Normális esetben a csontritkulás kezdetben nem okoz egyéb tüneteket, csak töréseket vagy megmagyarázhatatlan fájdalmat. Törtek K-igszövődmények ólom (pl. tüdőgyulladás ágyhoz kötve), amelytől az érintettek a legrosszabb esetben meghalnak.

Mikor az orvoshoz?

A szakértők azt javasolják, hogy a rizikófaktorokkal rendelkező nők (lásd: „Okok, kockázati tényezők és gyakoriság”) vizsgálják meg a menopauza utáni csontritkulást. Nyilvánvaló ok nélküli csonttörések esetén az ilyen vizsgálatok mindkét nem számára ajánlottak.

Elsődleges csontritkulás

Az elsődleges csontritkulás az a leggyakoribb forma 100 esetből 95-tel. Itt az orvosok nem találnak más betegségeket a csontvesztés okaként. Két alforma létezik: Kor csontritkulás mindkét nemnél előfordulhat 70 éves kortól, posztmenopauzális osteoporosis csak posztmenopauzás nőknél. A női nemi hormonok (ösztrogének) döntő szerepet játszanak a nők csontritkulásának kialakulásában. A menopauza idején a test leállítja ezeknek a nemi hormonoknak a termelését. A hiány biztosítja, hogy több csonttömeg bomlik le, és sok nőnél a menopauza vége felé oszteoporózis alakul ki. De a nőknél törékeny csontok is kialakulhatnak sokkal később. Aztán az időskori csontritkulásról beszélünk. Viseljen itt Örökletes hajlam, elégtelen kalcium- és D-vitamin-ellátás valamint a fejlődéshez szükséges elégtelen testmozgás - nőknél és férfiaknál egyaránt, mert a férfi testben a tesztoszteron nemi hormon mennyisége hirtelen csökken.

Másodlagos csontritkulás

Másodlagos csontritkulás alakul ki életkortól függetlenül más betegségek miatt. Okok például Cukorbetegség (diabetes mellitus), reumás betegségek, krónikus vese gyengeség, gyomor-bélrendszeri betegségek (pl. Crohn-betegség) és hyperthyreosis lenni. Az erős dohányosok, az alkoholisták és azok, akiknek hosszú ideig szedniük kell a kortizont, szintén kialakíthatják ezt a formát. A másodlagos csontritkulás csontvesztését az alapbetegség vagy az emberek ellenük szedett gyógyszer okozhatja.

kezelés

Testünk folyamatosan építi és csökkenti a csonttömeget. Fiatal korban a felhalmozódás dominál, 30 éves kortól kezdve a csökkenés. A csontok az életkor előrehaladtával természetesen elveszítik sűrűségüket. Ha ez a szokásosnál gyorsabban történik, akkor ez van A csontképződés és a lebontás egyensúlya kórosan zavart. A csontok törékennyé válnak és csontritkulás alakulhat ki. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az oszteoporózist a csontsűrűség értéke alapján határozza meg. Vannak táblázatok a normál átlagértékekkel, amelyek életkor és nem szerint különböznek. Az orvosok ezt használják arra, hogy összehasonlítsák a betegeken végzett mérések eredményeit. Az átlagérték és a beteg mért értéke közötti különbséget T-értéknek nevezzük. Ha ez legalább –2,5 egység, a WHO szerint oszteoporózis van. –1 és –2,5 közötti értékeket használjuk Osteopenia, előforma.

A csontsűrűség (oszteodenzitometria) mérését a nagyon alacsony dózisú röntgen a combcsonton, a combnyak és az ágyéki gerinc. További részletek tisztázására kerülhet sor. A szokásos kérdezés mellett kb Röntgenvizsgálatok a csigolyatestek deformációira vagy repedéseire, vérvizsgálatok és egyéb. A jelentés nagyon értelmes "Időzített és menjen tesztelni". Ellenőrzi az ember mobilitását. A vizsgált személynek fel kell állnia egy székről, tíz lábat meg kell sétálnia, meg kell fordulnia, vissza kell szaladnia és újra le kell ülnie. Ha ez kevesebb, mint 10 másodpercet vesz igénybe, akkor nincs korlátozás a mobilitásban, 10 másodperctől kezdve a korlátozás kisebb, és ha az időtartam meghaladja a 20 másodpercet, akkor a korlátozásokat alaposabban meg kell vizsgálni és tisztázni.

Az oszteoporózis minden terápiájának célja a csontanyagcsere befolyásolása oly módon, hogy (további) csonttörések megelőzhetők. Egyes eljárások vagy szerek gátolják a csontvesztést, mások elősegítik a csontképződést. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a progresszió és a törések megelőzésére. Ha törés következik be, az érintetteknek a gyógyulás után a lehető leghamarabb el kell kezdenie a testmozgást és a fizioterápiát. Javasoljuk az esésmegelőzés tanfolyamait, amelyek erősítik a lábizmokat és edzik az egyensúlyt.

Mit tehetnek az érintettek?

  • D-vitamin és kalcium: Az egészséges csontanyagcsere biztosítása érdekében szervezetünknek elegendő D-vitaminra és kalciumra van szüksége. A Kalciumra van szükség az erős csontok felépítéséhez, és a D-vitamin segít a kalcium beépítésében a csontokba. Az embereknek naponta körülbelül 1000–1 500 milligramm kalciumot kell fogyasztaniuk, lehetőleg étkezés útján. A tejtermékek mellett a zöldségfélék, például a brokkoli és a kelkáposzta, a teljes kiőrlésű gabonafélék és a hüvelyesek rengeteget tartalmaznak. A D-vitamin csak kis mennyiségben található meg az élelmiszerekben, főleg zsíros halakban és tojássárgájában. Főleg maga a test készíti. Ehhez naponta legalább fél órán át napfénynek kell kitenni a karokat és arcot napvédelem nélkül. Mivel a jelenlegi munkakörülményeinkkel ez gyakran nehéz, különösen a téli hónapokban, a szélességi körzetünkben sokan szenvednek ilyetől D-vitamin hiány. Kétség esetén a betegeknek tanácsot kell kérniük arról, hogy étrendjük és életmódjuk valóban megfelel-e a napi kalcium- és D-vitamin-szükségletnek.
  • Alacsony foszfáttartalom: A foszfátok csökkentik a kalcium felszívódását a belekből, ezért kedvezőtlen. A foszfátokat tartalmazó ételek közé tartozik a gyorsétterem, az ömlesztett sajt, az üdítőitalok (pl. Kóla, limonádé), valamint a hús- és kolbásztermékek.
  • Visszafogás luxus ételekkel: Célszerű tartózkodni a dohányzástól, és legalább korlátozni az alkohol- és kávéfogyasztást.
  • Sok mozgás: A fizikai aktivitás megvédheti a csontvesztést. A sport és a testmozgás döntő szerepet játszik a fontos csonttömeg felépítésében. Mozgáskor a gravitáció és az izomerő minden alkalommal hat a csontokra, és a csontok reagálnak erre az impulzusra: Meg akarja védeni ezeket az erős mechanikai ingereket. Ezt az anyagcseréjének serkentésével és új csontsejtek termelésével teszi. Különösen hatékony Erő edzés, mert nagyobb terhelés hat a csontokra, mint tiszta állóképességi edzés esetén. Ez viszont együtt edz veled A mérlegprogram koordinálása - jó esésmegelőzés. Tai-Chi, séta, nordic walking és torna különösen alkalmas sportok, ha meg akarja előzni a csontritkulást. A lépcsõmászás a csontokat is erõsíti. Az olyan sportok, mint az úszás vagy a kerékpározás, kevésbé hasznosak, mert az izmok nincsenek annyira nyomás és feszültség alatt.
  • Rezgésképzés: Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az ún biomechanikus stimuláció serkentheti a csont növekedését. A páciens egy olyan lemezen áll, amely 20-50 Hertz körüli frekvencián rezeg. A kialakuló izomösszehúzódásoknak erősítő hatással kell lenniük a csontokra.

Gyógyszer

A gyógyszeres terápia a A csontritkulás súlyossága, a beteg életkora és a már megtört törések száma. Különböző hatóanyagok állnak rendelkezésre, különösen a nők számára. Női hormonok (ösztrogének) csak kivételes esetekben alkalmasak. Mikor Például a kalcitonin és a fluorid elavult, mert hatásukat nem dokumentálták megfelelően vagy súlyos mellékhatásokhoz vezethetnek.

Férfiak kezelése: Férfi betegeknél az orvosok inkább alkalmazzák Biszfoszfonátok vissza, és szükség esetén rákattinthat Teriparatid vagy stroncium-ranelát kitérés.

Műtéti beavatkozás

Ha a fájdalomcsillapítás és a korábbi kezelések nem működnek kielégítően, szükség lehet egyedi esetekben a csigolyatörések okozta hátfájás műtéti enyhítésére. A sebészek kis bemetszésekkel stabilizálják a törött csigolyatesteket gyorsan keményedő műanyaggal (vertebroplasztika) ill csigolyákat állítson fel egy léggömbbel (Kyphoplasty).

Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok

Ha a csontritkulást nem kezelik, ez fokozódik Fájdalom a csontokban és törött csontok. Ennek következményei vannak. A csigolyatest törései, amelyek különösen gyakran érintik a nőket, biztosítják, hogy a A beteg gyakran több centiméterrel zsugorodik és kifejezetten lekerekített háta van. Néha a törések kívülről is láthatók: a gerinctől az oldalakig függő keresztirányú redők futnak, az ún. Fenyőfa hatás.

Idővel az érintettek válhatnak csak fájdalommal mozogjon, az életminőség jelentősen csökken. Nagyon rossz esetekben előfordulhat, hogy az alsó borda a medence tetejét érinti, ami nagyon fájdalmas. Az érintettek egyre inkább egy könnyebb testtartásba kerülnek, ami viszont feszültséghez vezethet az izmokban.

Ha az időskori csontritkulás előrehalad, gyakran Femoralis nyaktörések a következmény. A törött csontok ugyanolyan jól és gyorsan gyógyulnak csontritkulásban szenvedő betegeknél, mint egészséges embereknél. Maguknál a töréseknél súlyosabbak a kapcsolódó korlátozások és a következmények csökkenő mobilitás. A hosszan tartó fekvés más egészségügyi problémákhoz vezethet, például idős emberek tüdőgyulladásához, és növelheti a halálozás kockázatát.

Okok, kockázati tényezők és gyakoriság

Körülbelül 30 éves koráig a test több csonttömeget épít fel, mint amennyit lebont. Aztán lassan csökken. Minél több tömeg épül fel fiatalon, annál hosszabb ideig tart elérni a kritikus mélypontot - ha egyáltalán. A mozgás ezért rendkívül fontos: mind a fiatalok számára a fejlődés elősegítése érdekében, mind az idősebb emberek számára a visszaesés ellensúlyozása érdekében. A testmozgás során az izmok meghúzzák és megnyomják a megfelelő csontokat, ezek a csonttömeg felépítésével reagálnak. A természetes csontveszteség a csonttömeg körülbelül 0,5–1% -a évente. Osteoporosisban ez az érték lényegesen magasabb.

A felgyorsult lebomlás mindkettő lehet hormonális okok van, valamint a Legyen más betegség vagy a kapcsolódó gyógyszeres kezelés eredménye. A nőket több mint kétszer nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiakat. Becslések szerint az 50 és 60 év közötti nők körülbelül 15% -a szenved csontritkulásban, míg a 70 év felettiek 45% -a. Svájcban körülbelül 600 000 embert érint a betegség, köztük több mint kétszer annyi nő, mint férfi.

A WHO az oszteoporózist a tíz legfontosabb betegség közé sorolja. Időskorban ez a leggyakoribb csontbetegség.

Kinek kell megvizsgálni a csontritkulást?

Vannak általános kockázati csoportok az oszteoporózisra 70 év feletti nők és 80 év feletti férfiak. Tíz évvel korábban, vagyis a 60 év feletti nőket és a 70 év feletti férfiakat ki kell vizsgálni

  • Aromatáz inhibitorok mellrák kezelésére veszi.
  • a prosztatarák hormonellenes kezelése erő.
  • alatt Epilepszia, hyperthyreosis, 1-es típusú cukorbetegség, Crohn-betegség, károsodott vesefunkció vagy rheumatoid arthritis szenved.
  • kiterjedt vagy teljes gyomoreltávolítással rendelkezik.
  • Van olyan szüle, akinek combcsonttörése volt.
  • korlátozott járási képesség van.
  • dohányzik.
  • túlzott sok alkoholt italok (több mint 0,5 liter sör vagy 0,25 liter bor naponta).
  • Alsúlyú rendelkezik (pl. 20 alatti testtömeg-index (BMI) alapján).
  • nagyon keveset mozog.

Aki valaha is eltört egy csontot, anélkül, hogy túl nagy erőt alkalmazott volna, mindenképpen korábban kell orvoshoz fordulnia. Aki három hónapnál tovább tart, annak fokozott a csonttörések kockázata is nagy dózisú kortizon vagy a Túlműködő mellékpajzsmirigy vagy mellékvese Szenvedni.

megelőzés

A egészséges életmód sok testmozgással, kiegyensúlyozott étrend kalciumban és D-vitaminban gazdag, valamint elkerülhető a dohányzás, valamint a túlzott alkohol- és kávéfogyasztás segíthet a csontritkulás megelőzésében. A sok idő friss levegőn töltése serkenti a szervezet saját D-vitamin termelését. A „Mit tehetnek az érintettek?” Részben a „Kezelés” fejezet összes tippje csontritkulás megelőzésére is alkalmasak. Különösen a gyerekeknek és a fiataloknak is rendszeres testmozgás motivált legyen sok csonttömeg felépítésére.

A csípőtáji törések elleni védelemnek ún Csípővédő Ajánlat. Kopott és olyan, mint az alsónadrág oldalirányú megerősítések a törés megakadályozására esés esetén. Azt azonban még nem sikerült egyértelműen bebizonyítani, hogy ez valóban működik-e.

A TopPharm segít!

Személyes egészségügyi edzője szívesen tanácsolja, hogy mely készítmények fontosak a csontritkulás szempontjából Vitaminok és ásványi anyagok tartalmaz. Ismeri a különféle eszközöket, és veled dolgozik, hogy kiválassza a neked megfelelőt.