A cukor hatása a testünkre Közegészségügy Svájc - PDF ingyenes letöltés

A cukor hatása a testünkre Közegészségügy Svájc, 2018. április 26. PD Dr. Bettina Wölnerhanssen Dr. phil. II. Anne Christin Meyer-Gerspach St. Clara Research Ltd./St. Claraspital Basel

hatása

Étvágyszabályozás KOMPLEX! Akkor eszem, amikor akarok, amennyit csak akarok és mit akarok Lizarbe, 2013 Camilleri, 2004 Farré, 2013 Fetisov, 2013

Nyelv vs. bél nyelv Nyelv bél íz íze CN VII (N. Facialis) CN IX (N. Glossopharyngeus) CN X (N. Vagus) CNS CN X (N. Vagus) Tudatos kóstolás Eszméletlen kóstolás adaptálva: Cummings et al., J. Clin. Invest., 2007

Éhség- és jóllakottsági hormonok Teszt-étkezés Teszt-étkezés Teszt-étkezés Teszt-étkezés Meyer-Gerspach & Wölnerhanssen et al, publikálatlan

Jóllakási hormonok: pl. GLP-1 agyi telítettség éhség jutalom gyomor gyomor ürítés zsírszövet (barna) hőtermelő izmok inzulin érzékenység máj cukor termelés hasnyálmirigy inzulin szekréció glükagon szekréció vese só kiválasztás homeosztázis fenntartása: energia egyensúly, folyadék egyensúly, vércukorszint, só egyensúly

Egyszeres cukor CH 2 OH CH 2 OH O CH 2 OH O CH 2OH HO O HO OH OH OH OH OH OH OH OH OH fruktóz-galaktóz = szőlőcukor = szőlőcukor-fruktóz = fruktóz-galaktóz = nyákcukor

Dupla cukor Dupla cukor: szacharóz = asztali cukor Laktóz = tejcukor fruktóz-galaktóz Fr se galaktóz-maltóz = malátacukor

Keverékek, mint. 100 80 100 80 100 80 100 80 Oligoszacharid Fruktóz 60 60 60 60 40 40 40 40 20 20 20 20 0 HFCS -90 HFC-55 0 Invert cukor 0 Agave szirup 0 Mézes magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup = HFCS 55-90% fruktóz, maradék: fruktóz 1: 1 = fruktóz: 10% 90% fruktóz 12% oligoszacharid 39% 48% fruktóz 100 80 60 100 80 60 szacharóz fruktóz 100 80 60 oligoszacharid maltóz 40 40 40 20 20 20 0 0 kókuszvirág cukor 0 juharszirup 0 rizsszirup fruktóz túlnyomórészt szacharóz: Glc + Frc 72% 28% oligoszacharid

Bélbontás kettős cukor - - -> egyszeres cukor szacharóz = asztali cukor fruktóz laktóz = tejcukor galaktóz fruktóz fruktóz maltóz = malátacukor galaktóz galaktóz

Keverékek, mint. 100 80 100 80 100 80 100 80 Oligoszacharid Fruktóz 60 60 60 60 40 40 40 40 20 20 20 20 0 HFCS -90 HFC-55 0 Invert cukor 0 Agave szirup 0 Mézes magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup = HFCS 55-90% fruktóz, maradék: fruktóz 1: 1 = fruktóz: 10% 90% fruktóz 12% oligoszacharidok 39% 48% fruktóz, 100 80 100 80 100 80 oligoszacharidok 60 60 60 40 40 40 20 20 20 0 kókuszvirág cukor fruktóz 0 juharszirup főleg szacharóz: Glc + Frc 0 rizsszirup 72 % 28% oligoszacharid

Mennyi. Cukorfogyasztás g/napban 2011 UNO, FAO = Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezet WHO 25 Cukorszirup nélkül! USA 166 Svájc 159 Ausztria 131 Németország 131 Franciaország 103 Olaszország 80 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

Mennyi. NuFS, San Jose Állami Egyetem

Mennyi. Cukorfogyasztás g/napban 2011 UNO, FAO = Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezet WHO USA Svájc 10 25 A vér lipidjeinek, hscrp-jének, oxidatív stresszének növekedése ext. Bevitel: a vércukorszint, az inzulin éles növekedése

Krónikus hatások fruktóz-szacharóz zsírmáj, vér lipid rendellenesség, inzulinrezisztencia, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek elhízás, köszvény, * AGE-k Alzheimer-kór? Rák? Zsírmáj, vér lipid rendellenesség, inzulinrezisztencia, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, köszvény, * AGE-k Alzheimer-kór? Rák? Zsírmáj, vér lipid rendellenességek, inzulinrezisztencia, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, köszvény, * AGE-k Alzheimer-kór? Rák? * KOR: fejlett glikációs végtermékek

Fruktóz és köszvény Diétás ravasz: a purin endogén támadása a FRUCTOSE Mayo Clinic miatt: Kerülje az olyan ételeket, mint a fehér kenyér, sütemények, édességek, édes italok, a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó termékek.

AGE = fejlett glikációs végtermék fehérje cukor AGE Maillard reakció (nem enzimatikus, spontán) Barnás végtermékek, sárgulás = AGE zavarják a fehérje működését Stabil, felhalmozódnak a testben Fluoreszcens tulajdonságok

AGE = fejlett glikációs végtermék fehérje cukor AGE Maillard reakció (nem enzimatikus, spontán) A következmény a fehérje élettartamától függ

Az ateroszklerózis jelenléte MA den Dekker, Mulder, Groningen/NL (Poster ESCR 2013) Az AGE mérése a bőr fluoreszcenciáján keresztül korrelál a meszesedés mértékével és a mortalitással

Fruktóz és magas vérnyomás Minél nagyobb a fruktózfogyasztás, annál nagyobb a magas vérnyomás kockázata. A szindróma növeli a húgysav hiperinsulinémia hiperglikémiát AGE s vese érkárosodás túlstimuláció szimpatikus rendszer só visszatartás vaszkuláris meszesedés, vaszkuláris rugalmasság csökkentése vaszkuláris gyulladás/enos Art. R.J. Johnson, J Am Soc Nephr 2010; M. Brands, Am J Physiol Regul Integr Com Physiol, 2012, O. Gluskakova, J Am Soc Nephrol 2008; L.T. Tran, Mol Cell Biochem 2009

10g 25g JAMA Belgyógyászat 4/2014

Akut hatások Krónikus hatások fruktóz-szacharóz telítettség alig telítettség telítettség erős vércukorszint-növekedés, zsírmáj inzulin, vér lipid rendellenesség, inzulinrezisztencia, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek elhízás, köszvény, * AGE-k Alzheimer? Rák? Lipogenezis a májban -> a vér lipidjeinek növekedése, hscrp, oxidatív stressz zsírmáj, vér lipid rendellenességek, inzulinrezisztencia, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, köszvény, * KOROK Alzheimer-kór Rák? Ext. Bevitel: a vércukorszint, az inzulin, a zsírmáj, a vérzsír rendellenességei, az inzulinrezisztencia, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, az elhízás, a köszvény erős növekedése * AGE-k Alzheimer-kór? rák?

Védelemre szoruló gyermekek kicsi az eloszlás növekedése: speciális metabolikus helyzet következménye: a reklám egész életének célcsoportja

Krónikus betegségek és diéta? Zsírok, koleszterin, fehérje, hús, glutén, antibiotikumok, ösztrogének, élelmiszer-adalékanyagok, túl kevés rost, só, de: CUKOR? Most tényleg? MIÉRT a cukorfogyasztás gyakorlatilag sérthetetlen erkölcsi, etikai, vallási vagy egészségügyi támadásokkal szemben?

1) Cukor = a szeretet valutája édes, méz, cukoregér születésnapi torta, hagyományok jutalma

2) Nincs azonnal látható káros hatás. Expozíció (nyugatosodás) hónapok: fogszuvasodás 10-20 év: elhízás, cukorbetegség, köszvény, magas vérnyomás 30-50 év: rák, szív- és érrendszeri betegségek

2) Nincs azonnal látható káros gyógyszerhatása? A cukor pszichoaktív anyag (fájdalomcsillapító, stresszcsökkentő), stimulálja a jutalomközpontokat (dopamin), függőséget okoz, megvonási tüneteket okoz: De: Nincsenek rövid távú hatások, mint dadogás, szédülés, gyors pulzus

3) Hihetetlenül erős előcsarnok Elhízás: túlzott táplálékfogyasztás, túl sok kalória az étel összetételétől függetlenül Kalóriák, kalóriák kimerítve Telített zsírok, só és túl kevés testmozgás Az ő hibája caries: rossz higiénia, túl kevés fluorid Személyes felelősség

Cukorfogyasztás Negatív hatások: A csökkentés erősen ajánlott különféle szervrendszereken (10g-25g/d), fruktóz vagy szacharóz? Negatív hatások: mindhárom fruktóz: hangsúlyos szacharózfruktóz

A cukor hatása a testünkre Közegészségügy Svájc, 2018. április 26. PD Dr. Bettina Wölnerhanssen Dr. phil. II. Anne Christin Meyer-Gerspach St. Clara Research Ltd./St. Claraspital Basel