A cukorbetegség szövődményei

akut szövődmények

A 21. század betegségének is nevezett cukorbetegség az egyik leggyakoribb krónikus betegség, világszerte 346 millió embert érint, ami a vakság, a nem traumás amputációk és a veseelégtelenség fő oka 1. Romániában a cukorbetegség előfordulása 11,6%, a 20 és 79 év közötti lakosság körében 2, és 3% a 0-14 éves gyermekek körében. Megfelelően nem kezelve a cukorbetegség számos szövődményt okoz a szív- és érrendszeri, vese-, szemészeti, idegi betegségekben, terhes nőknél specifikus megnyilvánulásokkal.

Tartalom:

Miért fordulnak elő szövődmények a cukorbetegségben
A cukorbetegség szövődményeinek tipológiája
Gyermekek, terhes nők és idősek, hajlamosabbak a szövődményekre

Miért fordulnak elő szövődmények a cukorbetegségben

A cukorbetegség olyan állapot, amely nem nyilvánul meg fájdalommal, kivéve, ha szövődmények jelentkeznek. Ez az oka annak, hogy sok cukorbeteg beteg elhanyagolja a betegséget, és későn avatkozik be. A magas vércukorszint hosszú ideig történő fenntartása és a megfelelő kezelés hiánya súlyos következmények láncolatát idézheti elő, amely a test fő szerveiben nyilvánul meg. A cukorbetegség diagnózisának összefüggése az egészségtelen étrenddel, amely gazdag szénhidrátokban, zsírokban, a fizikai aktivitás hiányában és a dohányzásban felgyorsíthatja a szövődmények előfordulását. A hiperglikémia által okozott fő egyensúlytalanságok az alábbiak: ateroszklerózis (zsír-, koleszterin- és kalcium plakkok lerakódása az erek falán) és neuropátia (idegkárosodás és az idegi jelek rossz átvitele a szervekhez).

Az első dolog, amit egy diabéteszes betegnek meg kell értenie, az, hogy egy ilyen diagnózisnak jelentős változáshoz kell vezetnie az életmódban, a szokásokban és a saját egészségéhez való hozzáállásban. A betegség folyamatos figyelemmel kísérése, a kezelés és az orvossal való jó együttműködés megakadályozhatja a szövődmények megjelenését vagy korlátozhatja azok fejlődését.

A cukorbetegség szövődményeinek tipológiája

A cukorbetegség szövődményeit hipo- és hiperglikémia okozza, és két kategóriába sorolhatók: krónikus szövődmények és akut szövődmények.

Krónikus szövődmények a legtöbb esetben a betegség diagnózisától számított 10-15 év elteltével jelentkeznek, és makrovaszkuláris, mikrovaszkuláris és idegi változások adják őket. A leggyakoribb krónikus szövődmények a következők:

Az érintett szegmensektől függően a diabéteszes neuropathia lehet kerületi (a lábakat, a karokat és a lábujjakat érinti), vegetatív vagy vegetatív neuropathia (a szívet, az emésztőrendszert, a húgyutakat, a nemi szerveket, a tüdőt, a szemet érinti), fokális neuropathia (csak egy ideget érint).

  • Szexuális dinamika rendellenességek - a cukorbetegségben szenvedő férfiak impotenciája és a nők hüvelyszárazsága nyilvánul meg.
  • Cukorbeteg láb - a diabéteszes neuropathia és az angiopathia következménye. A betegség a láb visszatérő fekélyeiből, fertőzésekből, talpi repedésekből, a láb csontjainak és ízületeinek (Charcot-láb) progresszív pusztulásából áll. A problémák nem megfelelő kezelése a láb nekrózisához és annak amputációjához vezethet.
  • Húgyúti fertőzések - olyan problémák, amelyekkel a cukorbetegek szembesülhetnek. A magas vércukorszint és a neuropathia által okozott károsodott hólyagműködés elősegíti a húgyúti fertőzések kialakulását.
  • Nyálkahártya-bőr szövődmények - a bőr és a nyálkahártya fertőzései (candidiasis, kötőhártya-gyulladás, folliculitis, gombás fertőzések) vagy diabéteszes dermatopátia, scleroderma, xanthomatosis stb. Cukorbetegeknél a fertőzések általában súlyosabbak és gyakoribbak, főleg a leukocita funkció károsodása miatt.

A betegséghez való helytelen hozzáállás és a többszörös anyagcserezavarok oda vezethetnek akut szövődmények cukorbetegség. A diabéteszes ketoacidózis és a hiperozmoláris kóma súlyos szövődmények, megnövekedett halálozási arány mellett.

Gyermekek, terhes nők és idősek, hajlamosabbak a szövődményekre

A cukorbetegség szövődményeire leginkább hajlamosak a terhes nők, az idősek és a gyermekek. Sokkal körültekintőbben kell kezelniük a betegséget, és mindig orvosi felügyelet alatt kell maradniuk.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél az akut szövődmények, mint például a hipoglikémia és a ketoacidózis, nagyobb kockázatot jelentenek, de a vaszkuláris és idegi szövődmények, amelyek korán kialakulhatnak, és gyors egészségromláshoz, sőt halálozás 4 .

A terhes nőknél leggyakrabban a terhességi cukorbetegség alakul ki. A legtöbb esetben a cukorbetegség ezen formája a terhesség után eltűnik. A terhességi cukorbetegség vagy a terhességben fellépő cukorbetegség egyéb formái azonban felvet néhány kérdést. A leggyakoribb szövődmények a következők: megnövekedett születési súly (több mint 4 kg), koraszülés, hipoglikémia a gyermekben, vetélés, halva született 5 .

Az idősek hajlamosabbak a károsodott egészség miatti szövődményekre, de a cukorbetegség más egészségügyi problémákkal is összefüggenek, ezért a glikémiás kontrollnak ebben a kategóriában nagyon szigorúnak kell lennie.