A cukorbetegség vissza a curry-hez - DER SPIEGEL

Az Ön böngészője nem támogatja ezt a videót, de innen letöltheti: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/25/06/1436052/143605235XMVKD_1024x576_1500.mp4?fv=1

spiegel

1. fejezet: A cukorbeteg

Prem Shah élete tíz évvel ezelőtt szétesett. Éppen befejezte az evést, amikor szinte elképzelhetetlen szomjúság fogja el a testét. Prem izzad és lázas, nyelve tapad a száj tetejére, remeg. Mohón vesz nagy kortyokat, éjszaka is iszik egy liter vizet a másik után. - Annyit ihatnék, amennyit csak akarok - mondja Prem Shah -, semmi sem segített.

Másnapi vérvizsgálat után orvosa azt mondta neki: "Ön cukorbeteg." Az akkor 38 éves Prem, mint a kelet-indiai Bihar vidéki szegény gazdálkodóinak gyermeke, gyakran üres gyomorral aludt el, és szamosákról, a megtöltött indiai gombócokról álmodott, és nem tud sem olvasni, sem írni. 14 évesen egyedül, a jó 1000 kilométerre fekvő fővárosba, Újdelibe költözött élelem és munka után. Nem tud cukorbetegségnek nevezett betegségről.

A kórházban végzett további vizsgálatokért és terápiákért 15 000 rúpiát, körülbelül 185 eurót kell fizetnie. Premnek, feleségének, Geetának és négy gyermeküknek nincs annyi pénze. A négy indiai fő kaszt közül a legalacsonyabbak közé tartoznak, és a Baljit Nagar kerület egyik nyomornegyedében egy ajtó nélküli kőkunyhóban élnek. A család még egy napot sem engedhet meg magának az állami kórházban, ahol a betegeknek alig kell fizetniük valamit: Ha Prem napközben nem dolgozik, a családnak este nincs mit ennie. Hamarosan a betegség jellemezte:

Az Ön böngészője nem támogatja ezt a videót, de innen letöltheti: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/55/67/1437655/3P1437655N6LL4_1024x576_1500.mp4?fv=1

Prem Shah a becslések szerint Indiában 70-80 millió ember, akik cukorbetegek. A többségnek 2-es típusú cukorbetegsége van, amely gyakran túlsúlyos. Az anyagcserezavar sokáig szinte kizárólag az indiai felsőbb osztályt érintette, régóta járványsá nőtte ki magát, és ma már minden társadalmi osztályt átjár. A magasabb jövedelműek általában gyakrabban betegednek meg; Néhány városban azonban ma majdnem kétszer annyi szegény ember cukorbeteg, mint gazdag:

India az elmúlt évek során gyorsan fejlődő országból a hetedik legnagyobb gazdasági hatalommá nőtte ki magát: 1,32 milliárd ember él ott, a világ népességének körülbelül egyhatoda. Az ország kontrasztja éles: Míg 131 indián milliárdos, a lakosság 20 százalékának napi 1,50 euró körül kell boldogulnia - rendkívül szegénynek számítanak. Minden hetedik indián alultáplált, az öt évnél fiatalabb gyermekek csaknem 40 százaléka; tápanyaghiány miatt elakadt növekedésben szenved. Ugyanakkor ugyanakkor minden negyedik indián túl kövér.

Hagyományosan India lakói főleg zöldségeket, hüvelyeseket és gabonát fogyasztanak. A húst ritkán eszik.

A feltörekvő országokban sok ember számára a McDonald'sban vagy a Pizza Hutban való étkezés a gazdagság jele. Ugyanakkor vidékről a városokba vonzza az embereket, és a fizikai munka egyre kevésbé keresett. Ez az új életmód betegíti meg az embereket.

Ugyanez volt Prem Shah-val. Miután soha nem volt biztos benne, mikor gyermekkorában a következő étkezést kapta, evett, amikor csak tehette, Új-Delhiben. Amikor műanyaggyárban dolgozott, nagyon keveset kellett mozognia, otthon a Geeta rengeteg búzát dolgozott fel, amelyet az állam támogat és még mindig a szegényeknek osztanak szét. "Prem mindig éhes volt" - emlékszik a felesége.

"Indiában azért van gondunk, mert hagyományosan sok szénhidrátot fogyasztunk" - mondja Nikhil Tandon, a cukorbetegség szakértője, a neves All India Orvostudományi Intézet endokrinológiai és anyagcsere-betegségekért felelős osztályának vezetője. És vannak más kockázati tényezők:

Böngészője nem támogatja ezt a videót, de itt letöltheti: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/96/67/1437669/F14376695WAWV3A_1024x576_1500.mp4?fv=1

Természetesen Prem gyermekei is gyorsétteremben nőnek fel: most van egy apró üzlete, amely az egyetlen ablakon keresztül összeköti a kunyhót a két szobával az utcával. A dohány mellett kicsi, színes zacskó chipset, kokszot és pepit árul. Ő maga már nem nyúlna ehhez az ételhez. "Attól tartok, hogy a cukor ismét rosszul lesz" - mondja Prem, aki most rendszeresen lenyeli a bevált antidiabetikus metformint.

Gyermekei minden nap chipset esznek, minden nap kólát isznak. A Prem boltja jól látogatott, a termékeket menőnek, keresettnek és olcsónak tartják. Egy kis zacskó chips 20 centnek felel meg.

Prem Shah élelmiszerboltja: színes táskák és dohány

Fotó: Maria Feck

2. fejezet: Az étkezési kultúra megváltoztatása

Hatalmas piac nyílt az élelmiszeripari vállalatok előtt Indiában. Különösen népszerűek a zsáklevesek. A szupermarketek polcait elárasztják az élénk színű csomagok, amelyek reklámígéreteiket kiabálják a fogyasztókkal: "2 perces tészta" - anyák, a főzés olyan egyszerű lehet! "Yippee! Tészta" - Kaland lesz ez, gyerekek! Nevető rajzfilmfigurák integetnek a kicsiknek a csomagolásból, a zöldséges tésztáról készült fotók arra késztetik a felnőtteket, hogy azt higgyék, hogy egészséges alapanyagok vannak. Vásároljon 2-t, kapjon 1 ingyeneset - a nyugati fogyasztói mentalitás már régen megérkezett Indiába.

Színes, színes, tasakos levesek: két perc alatt fogyaszthatók

Fotó: Maria Feck

A Nestlé, a világ legnagyobb élelmiszeripari vállalata, amelynek központja az idilli Vevey a Genfi-tónál, 2017-ben csak készételekkel és konyhai termékekkel 12 milliárd svájci frankot, azaz körülbelül 10,8 milliárd eurót keresett. Maggi márkája az egyik bestseller. Indiában a csoport ásványvizetől csokoládéig árusított árut 1,3 milliárd euró értékben, 10 százalékkal többet, mint az előző évben.

Ha úgy gondolja, hogy a vállalat vezetői jelentése nem a profit optimalizálása az egyetlen cél. Itt hangsúlyozzák a "társadalmi kötelezettségeket": 2015-ben a Nestlé 192 milliárd adagját gazdagította étrend-kiegészítőkkel - büszkélkedhet a társaság. A vállalat vasat, A-vitamint és jódot adott hozzá az indiai piacra kerülő Maggi "masala-magic" fűszerkeverékhez.

Valójában indiánok milliói szenvednek hiánytünetekben, mert nem jutnak elegendő anyaghoz. De többségük az országban él, szegény és még mindig alultáplált. Ezért nem tartoznak a szupermarketek tipikus vásárlói közé, akiknek általában nincs szükségük az adalékokra, de fizetnek érte.

A gazda települése Delhi közelében

Fotó: Maria Feck

Az indiai fogyasztás változása még mindig fiatal: 2003-ban a düsseldorfi Metro öt üzletet nyitott Indiában, 2009-ben az amerikai Walmart, egy évvel később pedig a francia Carrefour következett. Az ország nagykereskedői évekig csak más vállalatoknak adhattak el értékesítést, a végső fogyasztóknak nem. 2011-ben azonban a kormány bejelentette, hogy a külföldi befektetők akár 51 százalékot is befektethetnek a szupermarketek szektorába - a társaságok ujjongtak.

Az indiai kormányt az ellentétes érdekek nyomják az ilyen döntések meghozatalakor. Az EU, India legfontosabb kereskedelmi partnere részt akar venni a növekvő piacon. De a másik fél aggódik a nemzeti piacok miatt. Újra és újra a kistermelők, a napszámosok és a kereskedők az utcára vonulnak, mert attól tartanak, hogy a fogyasztás változása elrabolja tőlük azt, amihez meg kell élniük:.

Egy fülke gyakran két vagy három embert táplál, akiktől a nagycsaládok függenek.

Fotó: Maria Feck

3. fejezet: Utcai árusok vs szupermarketek

Dharmendra Kumar, a Janpahal civil szervezet ügyvezető igazgatója meg van győződve arról, hogy az utcai árusok létezéséről van szó: "Ha nem vagyunk óvatosak, a szupermarketek hamarosan lecserélik az utcai árusait, akik egészséges ételeket kínálnak a küszöbön."

Az Ön böngészője nem támogatja ezt a videót, de itt letöltheti: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/09/67/1437690/1437690DQP4VCAT_1024x576_1500.mp4?fv=1

Dezy főz, mert pénzre van szüksége. "Gyermekeim számára az oktatás a legfontosabb" - mondja az ötgyermekes anya. Legidősebb lánya könyvelést tanul egy magániskolában. Mint ő, férje is engedély nélküli utcai árus, és a család sem hivatalosan van bejegyezve a lakásban. - Ez tipikus - mondja Dharmendra Kumar. "Amikor az emberek beköltöznek a városba, általában illegálisan élnek itt, és így ki vannak téve az állam, a rendőrség, az önkormányzatok vagy a földesurak önkényének." 2014-ben elfogadták az úgynevezett utcai szolgáltatókról szóló törvényt, amelynek célja az utcai árusok jogainak és kötelezettségeinek megerősítése. De a megvalósítás ma még hiányzik.

Az utcai árusok fontos szerepet játszhatnak az ország élelmiszer-válságának megállításában. Mivel megfizethető alternatívákat kínálnak a városokban az olcsó gyorséttermek számára. A szegényeknek nem feltétlenül kell rosszul enniük. Különösen az alsóbb osztályok növekvő száma, akik túlsúlyosak és cukorbetegek, visszatalálhatnak azokhoz a természetes ételekhez, amelyek a tipikus indiai étrend részét képezik.

4. fejezet: Nagy Noida gazdag gyermekei

A hagyományos indiai konyhához való visszatérés a társadalmi skála másik végén zajlik - a gazdagok és a képzettek, a mérnökök, az orvosok és a kereskedők körében. Míg az alsó és a középosztály közül sokan még mindig áhítoznak a nyugati feldolgozott élelmiszerekről, és elegánsnak találják a fehér rizst, a pizzát és a krumplit, az elit egy része régóta rájött, hogy mennyire káros az új életmód.

Egy gyorsétterem sem juthat el a Pragyan Iskola kapuján, amely Nagy-Noida műholdas városban található Újdelhi kapujánál. A magániskolában tilos az édesség és az uzsonna.

A vidéki lakosság számára tíz órás kemény munka után a sport ugyanolyan elképzelhetetlen, mint felesleges. De ha órákig ül a zöldséges állvány előtt a városban, vagy egész nap a képernyőt bámulja, akkor hiányzik a mozgás - bármilyen szegény vagy gazdag is vagy.

Delhi városa egy nyilvános téren több gépet is felállított, amelyeken a lakók együtt edzhetnek.

Fotó: Maria Feck

Prem Shah, a baljit nagari cukorbeteg pontosan megértette. Betegségének mélypontján a családnak rá kellett jönnie, hogy nem él túl, ha nem megy kórházba. Mivel a család már komolyan eladósodott, mert Prem már nem tudott dolgozni, a család több ezer rúpiát kölcsönzött rokonaitól és barátaitól. A klinikán megkapta a gyógyszert, amely megmentette, és ápolták az életre.

Azóta napi öt órát járkál a kályhák javításával a környéken. A mozgalom egyensúlyt teremt azoknak az óráknak, amelyeket reggel és este boltjában tölt. Amíg rendszeresen szedi a gyógyszerét, addig jól van. Nem tudja, hogy a cukorbetegség nyomokat hagy-e a testében, például a retina, a vesék vagy az idegek károsodását. Ezek az orvosi vizsgálatok nem részei azoknak a vizsgálatoknak, amelyeket a Prem megengedhet magának.

Azonban nem önmagáért, hanem feleségéért, Geétáért aggódik. "Gyakran szomjas és szédül" - mondja Prem. - Nem akarom, hogy ugyanaz történjen vele, mint velem. De Geeta, kerek hasú, erős karokkal, nevet: "Ez nem rossz, alig érzek valamit." Az összes indiai cukorbeteg 50 százaléka nem tudja, hogy cukorbeteg. Az indiai Egészségügyi Minisztérium 2016-ban úgy döntött, hogy a jövőben minden 30 évnél idősebb ember számára ingyenes a cukorbetegség vizsgálata.

lenyomat

szöveg Heike Le Ker
Fotók és videók Maria Feck
programozás Chris Kurt, Lorenz Kiefer
Végső szerkesztés Katrin Zabel, Christine Sommerschuh
dokumentáció Klaus Falkenberg
grafikus Cornelia Pfauter
fordítás Disha Uppal, Dharmendra Kumar, Maria Feck
szerkesztőség Alexander Epp, Michail Hengstenberg