A cystocele okai, tünetei és kezelése
A cystocele-t, más néven hólyagprolapsust a hólyag hüvelybe esése jellemzi.
A hólyag a medence területén helyezkedik el, a medence csontjai között. Izmok alkotják, amelyek egy lufi alakú szervet alkotnak, amely a vizelettel megtöltve megnövekszik. A vizelés során a hólyag kiürül, mivel a húgycső vizi ki a vizeletet a testből.
A nőknél a hüvelyfalak támogatják a hólyagot. Ahogy öregszünk vagy testünket az ismétlődő születések stresszének vetjük alá, a hüvely ezen fala meggyengül. Amikor romlik, a hólyag prolapsusa léphet fel, vagyis a hólyag már nem támaszkodik és a hüvelybe esik.
A cystocele okai
A kismedencei izmok gyengülése, amely lehetővé teszi a hólyag leesését, több okból is bekövetkezhet. A leggyakoribbak:
- Természetes születés
- Székrekedés és székletürítés
- Krónikus köhögés
- Nehéz súlyok emelése
- Túlsúly vagy elhízás
Az évek múlásával nő a cystocele kockázata a természetes szövetkárosodás miatt. Ezenkívül a menopauza növeli a cystocele kockázatát is, amely a menopauzára jellemző ösztrogén hirtelen csökkenése gyengíti a nő izmait.
Cystocele tünetei
A korai szakaszban a cystocele ritkán nyilvánul meg. Amikor előfordulnak, a tünetek a következők:
- Duzzanat jelenléte a hüvelyben
- Nehézség érzése a medence területén
- Nyomás érzése a hüvelyben
- A vizelés kezdetén jelentkező nehézségek
- Az az érzés, hogy a hólyag nem teljesen kiürült
- Gyakori vizelési igény
- Vizelet-inkontinencia bizonyos esetekben, amikor nyomást gyakorolnak a hólyagra (tüsszögés, köhögés, nevetés vagy fizikai igénybevétel során)
- Ismétlődő húgyúti fertőzések
- Derékfájdalom
- Fájdalom nemi aktus során
A cystocele diagnosztizálása
A cystocele diagnosztizálásához nőgyógyászati vizsgálat szükséges, de más vizsgálatokat és elemzéseket is alkalmaznak a helyes diagnózis felállítása érdekében. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják az ultrahangot és a citoszkópiát.
A hólyag helyzetétől függően a hüvely szintjén a cystocele 3 fokos:
Cystocele 1. fokozat - a legenyhébb, a hólyag csak részben esik le a hüvelyben
Cystocele 2. fokozat - mérsékelt, a hüvelybe eső hólyag
Cystocele 3. fokozat - a legsúlyosabb, a hólyag teljesen a hüvelybe esik
Cystocele kezelés
A cystocele kezelését a cystocele súlyossága és tünetei határozzák meg. Ha a cystocele gyerekcipőben jár, és nem befolyásolja a nő életminőségét, orvosa javasolhatja a hólyag elvárását és védelmét a súlyemelés elkerülése révén.
Ha azonban a tünetek befolyásolják az életminőséget, az orvos pesszáriás vagy műtéti kezelés telepítését javasolhatja. A testmozgás cisztocélában szenvedő nők számára is ajánlható.
A pesszárium a hüvelybe helyezett eszköz, amely a hólyagot támogatja a helyén. A fertőzés megelőzése érdekében gyakori eltávolítást és fertőtlenítést igényel.
Ami a gyógyszeres kezelést illeti, a menopauza idején az ösztrogénpótló hormonterápia segíthet a húgyhólyagot támogató szövetek megerősítésében. Az ösztrogén adható mind orálisan, mind a bőrön tapaszok vagy ösztrogén alapú krém felvitelével.