A DCMedical Guta duplázik; az elégtelenség kockázata; vese-
Az eddigi legnagyobb tanulmány a köszvény és a veseelégtelenség kockázata közötti kapcsolatról több mint 620 000 beteg adatait használja fel a brit egészségügyi rendszerben.
Az eddigi legnagyobb és legrészletesebb tanulmányok egyikében az Egyesült Királyságban az általános praxisból felvett több mint 620 000 alany közül a köszvényes betegeknél több mint kétszer nagyobb volt a veseelégtelenség kialakulása akiknek nem volt ilyen állapotuk. A vizsgálatot az írországi Limerick Egyetem (UL) kutatói végezték.
Több mint 620 000 beteg vett részt a vizsgálatban
A kutatók azt találták, hogy a köszvényes betegeknél nagyobb volt a vesefunkció rövid távú károsodásának kockázata, valamint a funkció súlyos károsodása, a normál érték kevesebb mint 10% -áig, a köszvény nélküli betegeknél.
A tudósok eredményeiket egy nagy brit tanulmány eredményeire alapozták, amely elemezte a Clinical Research Practice Data Datalink (CPRD) adatait, amely olyan kutatási adatbázis, amely klinikai információkat gyűjt az Egyesült Királyságban az alapellátási központokban részt vevő betegekről. egész Nagy-Britannia.
Elemzésük során a kutatók 68 877 köszvényes betegnél átlagosan 3,7 éven át értékelték a fejlett krónikus vesebetegség (CKD) kockázatát, és összehasonlították őket köszvény nélküli 554 964 beteggel.
"Az eredmények valóban elképesztőek voltak" - mondta Austin Stack professzor, az UL Orvostudományi Tanszékének vezetője, aki a tanulmány vezető szerzője és az Egészségkutató Intézet veseművészeti konzorciumának vezető kutatója, de és a nefrológus tanácsadó a limericki egyetem kórházaiban.
"Bár mindig is azt hittük, hogy a magas húgysavszint káros lehet a vesék számára, és hogy a köszvényes betegeknél nagyobb a veseelégtelenség kockázata, meglehetősen meglepett minket a köszvény kockázatának mértéke ezeknél a betegeknél. Különösen a fejlett vesebetegség kockázata érdekelt, mivel ezeknél a betegeknél általában nagyobb a veseelégtelenség és a halál kockázata "- folytatta a szakember.
"Elemzésünk során négy speciális kritérium alapján határoztuk meg az előrehaladott vesebetegséget: dialízis vagy veseátültetés szükségessége; a vesefunkció meghibásodása a normál érték kevesebb mint 10% -áig; a szérum kreatinin szintjének megduplázódása a kiindulási értéknél és az előrehaladott krónikus vesebetegséghez (CKD) társuló halál.
200% feletti veseelégtelenség kockázata
"Összességében azt tapasztaltuk, hogy a köszvényes betegeknél 29% -kal magasabb a fejlett krónikus vesebetegségek kockázata, mint a köszvény nélküli betegeknél. Valóban, amikor megvizsgáltuk az előrehaladott vesebetegség egyes összetevőit, azt tapasztaltuk, hogy általában a köszvényes betegeknél nagyobb a kockázata a vesefunkció romlásának, mint azoknak, akiknek nincs ".
"Elképesztő módon, amikor megvizsgáltuk a veseelégtelenség kockázatát és azokat, akiknek dialízisre vagy veseátültetésre volt szükségük, azt tapasztaltuk, hogy a köszvényes betegeknél a veseelégtelenség kockázata 200% -kal magasabb, mint a köszvény nélküli betegeknél" - tette hozzá. Stack professzor a BMJ Open orvosi folyóiratban most megjelent tanulmány kísérő szerkesztőségében.
A tanulmány új megvilágításba helyezi a köszvény fontosságát és potenciális hatását a veseműködésre. Bár korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a köszvényes betegeknél nagyobb a vesebetegség problémája, egyik sem bizonyította meggyőzően, hogy a köszvény hozzájárulhat a veseelégtelenség kialakulásához.
"Vizsgálatunknak több olyan erőssége volt, amely meghaladta a korábbi vizsgálatok határait. Ez az egyik legnagyobb vizsgálat, amelyet valaha végeztek, és több mint 620 000 beteget vontak be "- mondta Stack professzor.
"Másodszor, a vizsgálat azokat a betegeket reprezentálta, akiket az általános gyakorlat az Egyesült Királyság egészségügyi rendszerében lát. Harmadszor, az elemzés ismert társfaktorokat reprezentált - olyan tényezőket, amelyek hozzájárulhattak a vesebetegség kialakulásához vagy szövődményeihez, például a magas vérnyomáshoz és a cukorbetegséghez -, és megállapításainkat számos későbbi elemzés tovább megerősítette. E tanulmány eredményei együttesen azt sugallják, hogy a köszvény az előrehaladott krónikus vesebetegség és a veseelégtelenség progressziójának független kockázati tényezője. ".
Mi a köszvény és mennyire veszélyes
A köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás leggyakoribb formája, amely súlyos fájdalmat és szenvedést okoz a húgysav ízületekben történő felhalmozódása miatt.
A felnőtt lakosság csaknem 2,5% -át érinti, és az ízületekre, az inakra és a csontokra gyakorolt hatása miatt jelentős fájdalmat és fogyatékosságot okoz. Azok a kezelések, amelyek csökkentik a húgysavszintet a véráramban, hatékonyan megakadályozzák mind a köszvény akut epizódjait, mind az ízületek hosszú távú károsodását, a jelenlegi bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy a köszvény továbbra is rosszul kezelhető a lakosság körében.
A krónikus vesebetegség gyakori, az ír egészségügyi rendszerben a felnőttek körülbelül 15% -át érinti, és nagy hatással van az ember egészségére.
"Évente több mint 450 betegnél alakul ki veseelégtelenség Írországban, és valamilyen típusú dialízis vagy veseátültetés szükséges" - mondta Stack professzor.
"Ez a vérnyomás, a cukorbetegség és más jól megalapozott kockázati tényezők ellenőrzésére tett erőfeszítéseink ellenére is folytatódik. Valójában egy évtized alatt Írországban a veseelégtelenségben szenvedő betegek száma a 2005. évi 2848-ról 2017-re 4440-re nőtt (56% -os növekedés).
"Ennek az új kutatásnak az eredménye arra utal, hogy a köszvény szintén fontos szerepet játszhat a vesebetegség progressziójában. A köszvény potenciális kockázati tényezőként történő azonosítása új lehetőségeket nyit meg a vesebetegségek és következményeinek megelőzésében "- tette hozzá Stack professzor. .