A diftéria elleni oltás biztonságos védelmet nyújt
A diftéria ritkává vált Németországban. Azonban, például a himlőhöz hasonlóan, ezt sem lehet teljesen felszámolni. Legtöbbször a kelet-európai országokba vagy a harmadik világ országaiba tett utazások révén hozzák be. A diftéria egy nagyon fertőző bakteriális fertőző betegség, amely a légutak gyulladásával kezdődik. Ha nem kezelik időben, vagy ha nem kezelik, akkor végzetes lehet. A toxint képző (mérgező anyagot képző) "Corynebacterium diphtheriae" cseppfertőzés útján, azaz köhögés, tüsszögés és beszéd útján terjed, nagyon ritkán kenetfertőzéssel is. A baktérium helyi szöveti roncsolást okoz, és mérget (toxint) termel, amely hatással van a szívre és az idegrendszerre.
Diphtheria Németországban
Németországban sokáig nem hallottak a diftéria felől. Az utolsó nagyobb járvány (csúcspontja 1942-1945 között) jóval az 1960-as évek végén ért véget. Míg az 1950-es években 4302 ember halt meg diftéria miatt, az 1960-as években ez csak 273 ember volt. A gyermekkori magas oltási aránynak köszönhetően 1984 óta csak egyedi esetekről számoltak be.
Köszönhetően Vakcinaszedés azonban az utóbbi években ismét gyakrabban fordult elő. Többnyire olyan utazók hozzák, akik Kelet-Európa vagy a harmadik világ országaiban tartózkodtak.
A diftéria inkubációs ideje
Az inkubációs periódus általában két-öt nap. Az érintettek addig fertőzőek, amíg a kórokozó kimutatható a váladékban és a sebekben. Kezeletlen betegek esetében ez az időszak két hét, ha a betegséget antibiotikumokkal kezelik, akkor csak két-négy nap.
A diftéria tünetei
Egy-hat napos inkubációs periódus után a betegség általában a torok területén kezdődik, torokfájással, nyelési fájdalommal, lázzal és fáradtsággal. A mandulákon a tipikus fehér-sárgás bevonatok, az úgynevezett ún Álmembránok. Az édeskés illatot jellemzőnek tekintik, amely távolról is érzékelhető.
Ha a gége érintett, ugató köhögés, rekedtség és hangtalanság (úgynevezett valódi far) és növekvő Légzési nehézség a nyálkahártya duzzanata miatt - tette hozzá. Ezek a duzzanatok jelentik a valódi életveszélyt, és a gége duzzadására jellemző a lélegző hang (stridor) is. A csecsemők és a kisgyermekek gyakran megfertőződnek az orrával (Orr diftéria) gennyes, véres orrfolyással.
A diftéria ritkább formája az Bőr/seb diftéria bőrfekélyekkel és sérülésekkel. Főleg a trópusokon, a nyugati országokban fordul elő, különösen bizonyos embercsoportok, például a hajléktalanok körében.
Bonyodalmak
A vér a toxinokat a gyulladás helyétől távol eső szervekbe is szállíthatja, mint például a szív, a máj vagy a vese. Ez életveszélyes szövődményekhez vezethet. A legfontosabb a légutak szűkülete mellett a szívizom és az idegrendszer gyulladása. A kevésbé gyakori szövődmények közé tartozik a veseelégtelenség, az encephalitis, az agyi infarktus és a tüdőembólia.
A diftéria diagnózisa
Mivel a diftéria nagyon ritka betegség, sok orvos még soha nem látta. A korai szakaszban könnyen összetéveszthető a mandulagyulladással, a bakteriális gégegyulladással vagy az álkockával. Ha egy személy diftéria környékéről érkezett olyan személyekkel, akik maguk voltak ott, vagy ott voltak, akkor az orvost erről tájékoztatni kell.
Mivel a sikeres terápia a gyors diagnózistól függ, az orvosnak először a látható tünetekre kell támaszkodnia. A diagnózis megerősítéséhez torkoltampont vesznek és bakteriológiailag megvizsgálják a laboratóriumban. A teszt eredményei azonban legkorábban 12 óra elteltével várhatók.
A diftéria kezelése
A kezelést meg kell kezdeni, amint gyanú merül fel. A toxin semlegesítéséhez a lehető leggyorsabban antidotumot (diftéria antitoxint) kell adni. Ezenkívül antibiotikumokat (penicillint vagy eritromicint) használnak legalább tíz napig. A betegnek általában szigorú ágynyugalmat kell betartania öt-hat hétig.
A diftéria elleni oltás
A legjobb megelőzés az oltás már csecsemőkorban. Oltási mód: Az élet 3. hónapjának kezdetétől háromszor, hat-nyolc hetes időközönként (a vakcina kombinációjától függően), majd a negyedik oltásra az élet 12. és 15. hónapja között kerül sor. A Emlékeztető oltás 6 éves kortól és 10-18 éves kor között zajlik.
De még felnőttkorban is bármikor elvégezhető az alapimmunizálás (három oltással) vagy az emlékeztető oltás. A betegség vagy az oltás azonban nem hagy életre szóló immunitást. A. Ajánlásai szerint Állandó Oltási Bizottság (STIKO) a Robert Koch Intézetben az oltást akkor kell elvégezni, ha az alapoltás hiányzik vagy hiányos, vagy ha az utolsó emlékeztető oltás több mint 10 évvel ezelőtt történt.
Oltásvédelem külföldre utazáskor
A kis- és óvodáskorú gyermekek oltásvédelme Németországban nagyon jó, több mint 95%. Az ajánlott emlékeztető oltásokat azonban gyakran már nem adják meg. És még a felnőttek sem törődnek többé 10 évente történő felfrissüléssel. Éppen ezért jelenleg csak a felnőttek körülbelül egyharmadának van megbízhatóan védő antitestje. Mielőtt az egyik endemikus területre utazna, a Frissített oltási védelem akarat.
Fontos: Egyetlen emlékeztetővel - ha elvégezték az alapoltást - helyreáll a teljes oltásvédelem. Ha nincs alapimmunizálás, akkor legkorábban a 2. oltás után meg kell kezdeni a fertőzött terület kirándulását.
További cikkek
Frissítve: 2016.06.24. - Szerző: Ina Mersch