A fekélyes vastagbélgyulladás kiterjesztése
A fekélyes vastagbélgyulladás egy autoimmun jellegű bélbetegség, amely a vastagbél gyulladásával jelentkezik. Ennek az állapotnak az okai nem ismertek, és nincs kezelés a gyógyítására.
A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus gyulladásos állapot, amelyet a gyulladás és a remisszió ismétlődő epizódjai jellemeznek, a vastagbél nyálkahártyájára korlátozódva. Ez szinte mindig magában foglalja a végbelet, és a vastagbél más részeire is kiterjedhet. A Crohn-kórtól eltérően, amely azonban az egész gyomor-bél traktusra kihathat, a fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbélben fordul elő.
A betegek a fekélyes vastagbélgyulladás aktív tüneteit tapasztalhatják kezdeti megnyilvánulásukként vagy betegségük klinikai kiújulásaként.
A tünetek súlyossága eltér a gyulladás mértékétől, valamint a vastagbél gyulladt részétől.
A betegség terjedését illetően különböző kifejezéseket használnak a fekélyes vastagbélgyulladás érintettségének leírására:
● A fekélyes proctitis a végbélre korlátozott betegségre utal - ez a fekélyes vastagbélgyulladás enyhébb formája, agresszív megnyilvánulások nélkül. A fekélyek ebben az esetben a végbélben fordulnak elő, és legfeljebb 20 centiméterrel nyúlnak a vastagbél mentén, annak utolsó részében. A fekélyes vastagbélgyulladással diagnosztizált betegek körülbelül 25-30% -a szenved a betegség ezen formájától.
A vér jelenléte a székletben, valamint a hasmenés a fekélyes proctitis fő tünete. A rektális fájdalom azért is jelentkezhet, mert a terület túlterhelt. A kockázatok szempontjából a proctitisben szenvedő betegek kockázata alacsonyabb, mint a fekélyes vastagbélgyulladás egyéb formáiban. Ebben a helyzetben ritkán fordulnak elő szövődmények, és a vastagbélrák kockázata is alacsony.
● A fekélyes proctosigmoiditis a végbélre és a sigmoid vastagbélre korlátozódó betegségre vonatkozik, és nem foglalja magában a leszálló vastagbélt - a fekélyes vastagbélgyulladással diagnosztizált betegek körülbelül 50% -a proctosigmoiditisben szenved.
● A bal vagy a disztális oldalon fellépő fekélyes vastagbélgyulladás olyan betegségre utal, amely túlterjed a végbélen és a lépszög közelében - a disztális fekélyes vastagbélgyulladás befolyásolja a lép szögének területét, vagyis azt, amelyben a vastagbél meghajlik. Az ilyen típusú fekélyes vastagbélgyulladás tünetei közé tartozik a hasi fájdalom a bal oldalon, a tetején.
● Az extenzív vastagbélgyulladás olyan betegségre utal, amely a lép szöge közelében terjed, de nem éri el az ellenőrzést (a has jobb alsó része) - tünetei hasonlóak a többi típusú vastagbélgyulladáshoz, de kifejezettebbek lehetnek.
● A pancolitis olyan betegségre utal, amely a lép szöge közelében terjed, és magában foglalja az ellenőrzést - az egész vastagbelet érinti a pancolitis, tünetei közé tartozik a súlyos hasi fájdalom, a véres hasmenés és a súlyos fogyás. Ez növeli a súlyos szövődmények kockázatát, például vérzés vagy a vastagbél kitágulása (n.r. mérgező megakolon).
Bár a klinikai tünetek feltételezhetik a betegség valószínűsíthető helyeit, az érintettség mértékének meghatározásához kolonoszkópiára van szükség. Az endoszkópos értékelés szükséges a gyulladás jelenlétének, súlyosságának és mértékének megerősítéséhez, valamint a fertőzés jelenlétének kizárásához.
A fekélyes vastagbélgyulladás által érintett vastagbél területétől függően a legmegfelelőbb kezelést választják. A betegnek mindent meg kell tennie a betegség remissziójának meghosszabbítása és a tünetek enyhítése érdekében a fekélyes vastagbélgyulladás során.
A gasztroenterológus figyelemmel kíséri a betegség alakulását, és ennek megfelelően megteszi a szükséges javaslatokat a beteg helyzetének javításához.
Az életmód megváltoztatása kötelező a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél. Egészséges étrendet kell követniük, kerülniük kell a gyulladásos potenciális ételeket (feldolgozott ételek, sült ételek, édességek, koffein, alkohol), abba kell hagyniuk a dohányzást, ugyanakkor fizikailag is aktívabbá kell válniuk.