A fém stentek örökre megmaradnak ...
Melyek az epeutak, mi az epehólyag?
Az epe a májban készül. A májból az epét emésztési célokra az epevezetéken át a duodenumba terelik. Az epehólyag az epevezeték oldalán ül. Az epehólyag csak az epe tárolására szolgál. Evés után az epehólyag összehúzódik, és ez az epét a duodenumba engedi. Az epehólyag és az epevezetékek a máj alatt helyezkednek el a jobb felső hasban.
Mely betegségek igényelnek epevezetéket vagy hasnyálmirigy-duktoszkópiát?
Vannak más olyan betegségek, amelyekhez epevezeték-minta szükséges, például májbetegségek, amelyekben az epevezetékek megváltozhatnak és hegesedhetnek.
A hasnyálmirigy-gyulladás, amely egyes betegeknél az évek során ismételten előfordulhat, a hasnyálmirigy-csatorna hegesedéséhez, valamint a hasnyálmirigy-csatornában lévő kőképződéshez vezethet.
Az epeutak vagy a hasnyálmirigy daganatos betegségei esetén a szövetmintákat egy kis ecsettel lehet venni az epeutak tükrözésével, amelyet ezután tovább lehet vizsgálni.
A fenti betegségek mindegyike okozza az epeutak vagy a hasnyálmirigy csatornájának tükörképét.
Hogyan működik az epevezeték tükör?
Az epeutak vizsgálatához a vizsgálat napján üres gyomornak kell lennie. A vizsga jellemzően fekvő helyzetben történik. Alvó injekció beadása után az epe-tükör a szájon keresztül kerül behelyezésre és a duodenumba jut. Az epevezeték száját a nyombélben keresik. Az epevezeték száját egy kis második cső segítségével lehet szondázni, amelyet az epeükörön vezetnek át. Kontrasztanyagot az epevezetékbe juttatva röntgenvizsgálattal megmutathatók az epevezetékek.
Mit lehet kezelni epe vizsgálattal?
Ha van egy kő az epevezetékben, akkor ki kell szélesíteni az epevezeték száját. Az epevezeték szája elektromos késsel nyitható. Ennek az az előnye, hogy az epekövek könnyebben eltávolíthatók az epevezetékből, másrészt, hogy az epevezetékbe zuhanó kövek önmagukban csúsznak a duodenumba.
Ha vannak kövek az epevezetékben, akkor egy kis kosárral vagy ballonnal meg lehet tisztítani a kövekből. Ha a kövek túl nagyok, egy másik eszközzel az epevezetékben is feltörhetnek.
Ha szűkület van az epevezetékben B. az epevezetéket kívülről kitoló gyulladás vagy daganat miatt lehetőség van úgynevezett sztent elhelyezésére az epevezetékben és/vagy az epevezeték előzetes kiterjesztésére. A sztent egy műanyagból vagy fémből készült kis cső, amely kinyitja az epevezetékét, és nyitva tartja, hogy az epe ismét kifolyhasson. A műanyag stenteket rendszeresen cserélni kell, mert eltömődhetnek. A fém sztentek örökre az epevezetékben maradnak, és többnyire akkor alkalmazzák őket, amikor egy daganat blokkolja az epevezetéket.
Mint fent említettük, ecsetelheti az epevezetéket egy kis ecsettel. Az epevezetékben lévő sejtek mindig az ecsethez tapadnak. Ezeket a sejteket ezután mikroszkóp alatt vizsgálhatjuk. Például rosszindulatú daganat detektálható.
Vannak-e kockázatok az epevezeték-mintával?
Mint minden vizsgálatnál, az epeutak vizsgálata is természetesen veszélyes. Az anesztézia mellékhatásainak kockázata mellett, amely gasztroszkópiával és kolonoszkópiával is előfordulhat, az is előfordulhat, hogy lyuk (úgynevezett perforáció) keletkezik a felső emésztőrendszer falában, ahogyan ez a gasztroszkópiával is történik. . Nagyobb perforációk esetén előfordulhat, hogy ezt a lyukat sürgősségi művelettel le kell zárni, vagy a gyomor-bél traktus egy részét el kell távolítani. Mivel a kontrasztanyagot az epevezetékbe, néha a hasnyálmirigy-csatornába fecskendezik, ez az epevezeték gyulladásához és a hasnyálmirigy gyulladásához vezethet. Az epevezeték kimenetének elektromos késsel történő kiszélesítése vérzéshez vezethet. Előfordulhat, hogy egy második vizsgálat során le kell állítani a vérzést. Ha a vérzés súlyos, szükség lehet idegen vér átadására.
Vannak olyan betegek, akik allergiásak a kontrasztanyagokra. Normális esetben ez nem okoz problémát az epeutak vizsgálatakor, mivel a kontrasztanyag nem érintkezik a vérrel, ezért általában nem fordul elő allergiás kontrasztanyag. Ugyanez van a pajzsmirigy túlműködésével is. Mivel a kontrasztanyag jódot tartalmaz, és a pajzsmirigy működésének szüksége van rá, elméletileg előfordulhat, hogy a pajzsmirigy túlműködését a jódfelesleg okozza. Itt is alacsony a kontrasztanyag felszívódásának a kockázata.