A fenék és a rák, amit a dohányosoknak tudniuk kell az egészségről

Frissítve: 2016.05.31 - 13.20

A "Dohányzás ölhet" felirat figyelmeztet a dohányzás veszélyeire. A füstben található anyagok többségét rákkeltőnek feltételezik. Fotó: Fredrik von Erichsen

Most már minden gyermek tudja, hogy a dohányzás rákot okozhat - és sok más betegséget is. De valójában miért? És mi a daganók valódi kockázata a rákban? Áttekintés.

Berlin (dpa) - "A dohányzás halálos tüdőrákot okoz." A figyelmeztető címke sok cigarettacsomagon díszeleg. Amúgy is minden negyedik német dohányzik. De hogyan függ össze pontosan a rák és a kék köd? Néhány válasz:

Miért elősegíti a dohányzás a rákot?

A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) szerint a dohányfüst csaknem 5000 különböző kémiai anyagból áll. Körülbelül 90 anyag bizonyítottan rákkeltő vagy gyaníthatóan rákkeltő. A nyálkahártyán és a tüdőn keresztül felszívódnak, és lenyelik is.

Hogyan okozhatják ezek az anyagok a rákot?

Az, hogy az emberi sejtek szaporodnak-e vagy sem, a test szigorú ellenőrzésének kérdése. Ennek kulcsa a genomban rejlik. A dohányfüstben található rákkeltő anyagok megzavarhatják ezt az ellenőrzést: Megváltoztatják a DNS-t, és ezáltal a sejtosztódást elvesztik. Új sejtek hatalmas képződése fordulhat elő, és rák alakulhat ki. Bár a szervezet képes helyrehozni az ilyen DNS-károsodást, a dohányzókban ezek a javító mechanizmusok korlátozottak a toxinoknak való kitettség miatt.

Melyik ráktípusok különösen kedvezőek a dohányzás szempontjából?

A cigarettafüst károsítja a DNS-t, ahol közvetlenül érintkezik a szövetekkel, például a szájban és a tüdőben. A rákkeltő anyagok a testben is keringhetnek, és másutt daganatokhoz vezethetnek. A dohányzóknak különösen nagy a kockázata a tüdő-, gége-, nyelőcső- és szájrák kialakulásának. Kapcsolat van a leukémiával és a hasnyálmirigy, a vesék, a hólyag és a méhnyak rákjával is.

Mennyire növekszik a rák kockázata a dohányzóknál?

A BZgA szerint a dohányzás az összes rákos haláleset 25-30 százalékát okozza. A férfi dohányosok esetében például 20-30-szor nagyobb a tüdőrák kialakulásának kockázata, mint a nem dohányzóknál - írja a heidelbergi német rákkutató központ (DKFZ). A dohányzó nőknél a kockázat 9-szer nagyobb, mint azoknál, akik nem dohányoznak. A DKFZ szerint körülbelül minden tizedik dohányosnak életében tüdőrák alakul ki. Az is szerepet játszik, hogy az ember mennyire dohányzik.

Hány ember hal meg dohányzás miatt?

A "Tobacco Atlas Germany 2015" szerint 121 000 ember halt meg 2013-ban a dohányzás következtében. Ez az összes halálozás 13,5 százaléka. A számok szerint csak 58 758 ember halt meg dohányzás okozta rákban.

A passzív dohányzás a rák kockázatát is növeli?

Igen. Még akkor is, ha maga nem vesz cigarettát, mégis sokféle szennyező anyagot szív be. A DKFZ becslései szerint évente 280 embernél alakul ki tüdőrák passzív dohányzásból; más források évente több mint 400-ról beszélnek.

Mi értelme van abbahagyni a dohányzást a rák kockázatának szempontjából?

Néhány év elteltével anélkül, hogy a legtöbb daganattípus kockázata jelentősen csökken. A DKFZ szerint egy évtized után a volt dohányosnak csak a fele van a tüdőrák kockázatának, mintha folytatta volna a dohányzást. De húsz-harminc évbe telik, mire a nemdohányzó szintjét elérik.

A (víz) pipákban és szivarokban dohányzóknak is magas a rák veszélye?

Igen. Apró különbségek vannak: a szivardohányosoknál különösen valószínű a torokrák kialakulása, mert hosszabb ideig tartják a füstöt a szájukban. A pipadohányosoknál valamivel kevesebb az esély a tüdőrák kialakulására, mint a cigarettázóknál. A fogyasztók több szennyező anyagot képesek felszívni a vízvezetékeken keresztül, mint a szűrés nélküli cigarettákon keresztül.

Az e-cigaretta rákot is okoz?

Az e-cigarettáknál a dohány nem ég, hanem egyfajta nikotintartalmú gőzt lélegeznek be. Ennek ellenére a DKFZ szakértői egészségügyi kockázatokat látnak. Az e-cigaretták folyadékai rákkeltő hatású toxikus adalékokat is tartalmaztak. Bizonyos körülmények között több rákkeltő aldehid is felszabadulhat, mint a dohány cigarettáknál.

2012-ben Ausztrália volt az első olyan ország a világon, amely sárgazöld színű, egyszerű undorító fényképeket tartalmazó egyszerű csomagokat vezetett be a cigaretta számára. A tanulmányok szerint a kormány szerint ez csökkenti a dohányzás iránti vágyat a lakosságban.

Többek között többen gondolkodnának a kilépésen vagy a visszavonás megkísérlésén, mint az egyszerű dobozok bevezetése előtt. A fiatalok visszataszítónak találják a csomagokat, és az emberek többet tudnak a dohányzás veszélyeiről. A vizsgálatok során 400 dohányzót és a közelmúltban leszokó embert kérdeztek meg. Az eredményeket a British Medical Journal dohány-kiegészítésében teszik közzé.

A múltban a dohányosok 20 százaléka megpróbálta legalább havonta egyszer leszokni. Az új csomagok bevezetése után ez csaknem 27 százalékos volt - mondta Melanie Wakefield, a Victoria Rákkutató Intézet munkatársa. Azok, akiknek a dobozok nem megfelelőek, gondolkodnak azon, hogy lényegesen gyakrabban leszoknak, mint más dohányosok: naponta legalább egyszer.

A naponta dohányzó ausztrálok száma a 2011–2012 közötti 16,1 százalékról 2014–2015 közötti 14,5 százalékra csökkent. A tendencia azonban évek óta nem volt jellemző. 1995-ben 23,8 százalék dohányzott naponta.