A férfi nemi mirigyek rendellenességei
A férfi nemi betegségek olyan állapotok, amelyek befolyásolják a férfi reproduktív rendszerét. A következő anyagból megtudhatja, melyek a legismertebbek a férfi nemi mirigyek betegségei.

Tartalom:
A férfi nemi mirigyek betegségtípusai
A tesztoszteron a legfontosabb a férfi nemi hormonok (androgének) közül. A tesztoszteronra a magzati fejlődés során szükség van a férfi nemi szervek kialakulásához. A pubertás idején szükséges a férfi fizikai jellemzőinek kialakulásához, és felnőtt férfiakban a hormon fenntartja az izomtömeget és az erőt, a zsíreloszlást, a csonttömeget, a spermiumtermelést, a szexuális étvágyat és a potenciát. A tesztoszteron és más nemi hormonok hiánya vagy egyensúlyhiánya befolyásolhatja a szexuális fejlődést, a szexuális jellemzőket és a termékenységet. A férfi nemi mirigyek ezen betegségei pedig nagy hatással lehetnek a betegek életminőségére.
Rendellenes pubertás
Normális esetben a fiúknál a pubertás 9 és 14 éves kor között kezdődik, gyakran 12 éves kor körül. A fiúk pubertásának alapvető jellemzői a következők:
- A herék és a pénisz megnagyobbodása
- A szemérem- és hónaljszőrzet megjelenése
- A hang megvastagodása
- Gyorsuló növekedés
- Megnövekedett izomtömeg
- Arcszőrzet
A pubertáshoz kapcsolódó állapotok közé tartozik a késleltetett pubertás, a korai (korai) pubertás és a hiányos vagy hiányos pubertás. A késői pubertás a leggyakoribb állapot. A legtöbb gyermeknél a késleltetett pubertás csak a normális folyamat egyik változata, és nincs konkrét oka, ezekben az esetekben a pubertás csak később következik be, és a gyermek normális felnőtté válik. A korai és a késői pubertás egyaránt családi jellemző lehet.
gynecomastia
A gynecomastia nevet adják a férfiak mellnagyobbításának. A pubertás idején gyakori. Ebben az időszakban a fiúk csaknem 2/3-a mellkája tapintásra fájdalmas és megnövekedett méretű. A gynecomastia hormonális változások következtében következik be - az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyának megváltozása, amely általában pubertáskor vagy az öregedési folyamat részeként fordulhat elő.
hipogonadizmus
A férfi hipogonadizmus, amelyet néha tesztoszteronhiánynak hívnak, annak az eredménye, hogy a herék képtelenek tesztoszteront, spermiumokat vagy mindkettőt termelni. A hipogonadizmus bármely életkorban előfordulhat, néha még születés előtt. Körülbelül 500 fiú és férfi érintett.
A férfi hipogonadizmus két alapvető típusa az elsődleges hereelégtelenség, amelyet a herék rendellenessége okoz, és a másodlagos hereelégtelenség, amely a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémájának eredménye. Másodlagos hereelégtelenség esetén a herék normálisak, de abnormálisan működnek az agyalapi mirigy hormonjainak stimulációjának hiánya miatt.
okoz
Rendellenes pubertás
Előfordul, hogy a kóros pubertást egészségi állapot okozza. A késleltetett pubertás olyan állapotok következménye lehet, mint a hipopituitarizmus, genetikai rendellenességek, hipogonadizmus és néhány hosszú távú állapot, például asztma és vesebetegség. A pubertás késleltethető azoknál a gyermekeknél is, akik sport atlétával foglalkoznak vagy túlzottan sportolnak, étkezési rendellenességeik vannak, alultápláltak, vagy kemoterápián vagy sugárkezelésen estek át.
Jellemzően a korai pubertást olyan rendellenességek okozzák, amelyek miatt a hipotalamusz és az agyalapi mirigy korábban kezdődik a pubertást kiváltó változásokkal. Ennek a korai kezdetnek az okai - amelyek a szokásosnál néhány évvel korábban jelentkezhetnek - általában nem ismertek. De okozhatják az agy, a herék és a mellékvesék daganatai is.
A kóros pubertás egyéb okai
Egyéb okok a veleszületett mellékvese hiperplázia vagy a súlyos hypothyreosis. A korai pubertás felnőttkorban alacsony termethez vezethet.
Azoknál a fiúknál, akiknek pénisze és heréje a fejlődés kezdete után 5 évvel még nem fejlődött ki teljesen, vagy akiknél 14 hónapos korukig nem mutatkozik semmiféle here, késleltetheti a pubertást. Másrészt a pubertás korai lehet, ha a fiú 9 éves kora előtt megnő a herék térfogata és a pénisz hossza.
gynecomastia
Normális, hogy a hím újszülötteknél nagyobb az emlő az anyai ösztrogéneknek való kitettség miatt. Ez a változás jellemzően röviddel a születés után eltűnik. Felnőtt férfiaknál a gynecomastia leggyakoribb oka a hypogonadismus. Előfordulhat alkohol vagy drogok és kábítószerek, például marihuána, amfetamin és heroin hatására is.
Krónikus májbetegség, pajzsmirigy-túlműködés és néhány ritka endokrin daganat okozhatja a mellek térfogatának növekedését, de a mellrák is, ami férfiaknál ritka. Néhány férfi és fiú mellkasán zsírszövet található, amely miatt úgy néz ki, mintha mellük lenne. Ez nem azonos a gynecomastia-val.
hipogonadizmus
A férfi hipogonadizmus mindkét formájának számos oka lehet. Fontos megállapítani a férfi nemi mirigyek ezen betegségeinek pontos okát, hogy megfelelő kezelést lehessen előírni.
Az elsődleges férfi hipogonadizmus gyakori okai
- Klinefelter-szindróma, veleszületett rendellenesség a nemi kromoszómákban
- Le nem ereszkedő herék
- Túl sok vas van a vérben
- Heréksérülés
- Mumpsz
- A műtött sérv története
- Rákkezelés kemoterápiával vagy sugárterápiával
A másodlagos hipogonadizmus okai
- Kalknann-szindróma, hipotalamusz állapot
- Az agyalapi mirigy daganatai
- Egyéb agyalapi mirigy rendellenességek
- Gyógyszerek, köztük néhány pszichiátriai gyógyszer
- Normális öregedés
A férfi hipogonadizmus hatásait elsősorban az az életszakasz határozza meg, amelyben bekövetkeznek. A magzati fejlődés során a hipogonadizmus befolyásolhatja a külső nemi szervek fejlődését, ami az interszexualitásnak nevezett állapothoz vezethet, amelyben az újszülött neme egyszerű fizikai vizsgálattal nem egyértelmű.
Hipogonadizmus pubertás alatt
Ha a hipogonadizmus pubertáskor jelentkezik, ez lelassíthatja a növekedést és megváltoztathatja számos másodlagos nemi jellegzetesség fejlődését. Az a fiú, akinek ilyen állapota van, nem képes nagyobb izomtömeg, vastagabb hang vagy testszőrzet kialakulására. Előfordulhat, hogy a pénisz és a herék nem nőnek. A csontváz fejlődésének megváltozása rendellenesen hosszú kézhez és lábhoz vezethet, aránytalanul a testmagassághoz képest.
Felnőtteknél a hipogonadizmus merevedési zavarokat és meddőséget okozhat. Ez vezethet az arc- és testszőrzet csökkenéséhez, a bőr elvékonyodásához, a mell fejlődéséhez (gynecomastia) és a csonttömeg csökkenéséhez is. Ezenkívül a hipogonadizmust mentális és érzelmi változások kísérhetik, például hangulatváltozások, ingerlékenység, csökkent szexuális étvágy és depresszió.
tünetek
Az elsődleges férfi nemi jelleget a herék határozzák meg. A herék spermiumokat termelnek, és a szomszédos nemi mirigyek váladékával együtt alkotják a spermát, a spermiumot. Ezen funkció mellett a herék hormonokat (androgéneket) is termelnek, amelyek a másodlagos nemi jelleg megjelenését és fenntartását okozzák. A sejtek és a hormonok termelési funkciója befolyásolható. Ebben az esetben a herék működése fokozódik, csökken vagy teljesen hiányzik.
A funkció zavara következtében a beteg reproduktív képessége csökkenhet vagy teljesen eltűnik, ez befolyásolja a hormonális egyensúlyt. A diszfunkció mindkét herét érintheti, de egy herére korlátozódhat. Ha a diszfunkció csak az egyik herét érinti, a másik egészséges herék tökéletesen el tudják látni a funkcióját. A diszfunkciók lehetnek veleszületettek vagy szerzettek.
Veleszületett rendellenességek
A herék hiánya vagy mindkettő veleszületett rendellenesség. Több herék jelenléte vagy a herék helytelen elhelyezkedése szintén veleszületett rendellenességek. Normális magzati fejlődés esetén az utolsó méhen belüli hónapokban, de legkésőbb a születést követő első - második hónapban a herék a hasüregből a herezacskóba ereszkednek. Ha ez az ereszkedés érintett, akkor az egyik vagy mindkét herék a hasüregben vagy az ágyékban maradnak. Ha a herét elveszíti, akkor az az ágyék, a comb vagy a pénisz alatt található.
Szerzett anomáliák
A herék nem megfelelő helyzetéhez kapcsolódó szerzett rendellenességek általában baleset hátterében jelentkeznek. Helytelen mozgás miatt a herék megcsavarodhatnak a herezacskóban. A csavarodás eredményeként az erek, amelyek a herét és a spermiumcsatornát öntözik, megcsavarodnak. A herék öntözése érintett. A herecsavarodás (here torzió) különösen fájdalmas állapot.
A trauma következtében fellépő tünetek
Ütés, zúzódások következtében a herék gyulladhatnak, elvérezhetnek. A here hüvelyének megfeszítése következtében fájdalom jelentkezik. A hereszövet érintett. A húgyúti betegségek, fertőzések, gyulladások könnyen átterjedhetnek a herékre. A herék mérgezés következtében is érintettek lehetnek. Daganatok vagy másodlagos meghatározások, áttétek képződhetnek a herékben.
A veleszületett rendellenességek alapja az örökletes tényezők és a méhen belüli élet során elszenvedett sérülések. A veleszületett elváltozásokat általában más fejlődési rendellenességek kísérik. Sok esetben a szerzett rendellenességek megjelennek egyes sérülések, balesetek hátterében. A közeli szervek gyulladása a nemi szervek gyulladását okozhatja. A húgyúti fertőzések, epididymitis, nemi úton terjedő betegségek gyakran a nemi mirigyek fertőzését okozzák. Az epididymitis az otitis szövődményeként is előfordulhat. A herék helyzetének veleszületett rendellenességei esetén a lehető leghamarabb beavatkozásra van szükség.
Diagnosztikai
Az orvos fizikai vizsgálattal kezdheti meg a diagnosztikai folyamatot. A fizikai vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
- Vérvizsgálatok a tesztoszteronszint, a vércukorszint (cukorbetegség esetén) és a koleszterinszint mérésére
- Vérnyomás-ellenőrzés
- Végbélvizsgálat a prosztata ellenőrzésére
- A pénisz és a herék vizsgálata
Más vizsgálatok megmutathatják, hogy problémái vannak-e idegimpulzusokkal vagy a pénisz véráramlásával.
Az orvos kérdéseket tehet fel a tünetekről, valamint az orvosi és szexuális történelemről is. Bár ezek a kérdések nagyon személyesnek tűnhetnek, ne érezze magát zavarban. Fontos őszintén válaszolni, hogy a legjobb kezelést ajánlják. Lehet, hogy más típusú orvoshoz (például urológushoz, endokrinológushoz vagy szexuális terapeutához) utalnak, aki segíthet.
Ultrahang és biopszia
Az urológus a vizsgálat során vizualizálja és tapintja a heréket és a herezacskót. Szükség esetén ultrahangot rendel. A herék szöveti változásainak gyanúja esetén biopsziát veszünk, a mintát hisztopatológiai vizsgálatnak vetjük alá.
Kezelés
A szexuális diszfunkció sok esete korrigálható az őket okozó mentális vagy fizikai problémák kezelésével. A kezelések a következők:
- Gyógyszerek - olyan gyógyszerek, amelyek javítják a szexuális funkciókat a pénisz véráramának növelésével. A szildenafil, a vardenafil és a tadalafil a legtöbb férfi számára biztonságos és hatékony.
- Hormonterápia - alacsony tesztoszteronszint magas hormonpótló kezelések segítségével, amelyek injekciókat, tapaszokat vagy géleket tartalmaznak.
- Pszichoterápia - pszichológiai tanácsadó segít kifejezni a szorongás, depresszió, félelem vagy bűntudat érzését, amely befolyásolhatja a szexuális funkciókat.
- Eszközök - péniszimplantátumok, amelyek segíthetnek olyan férfiaknak, akik merevedési zavarokban szenvednek.
Vészhelyzeti kezelés
A kóros helyzetű herék a magasabb környezeti hőmérséklet miatt működésképtelenné válnak, rosszindulatú változásokat váltanak ki. A hasüregben eldugult heréket hormonális készítmények segítségével próbálják normálisan elhelyezni. Ha a gyógyszeres beavatkozás nem sikeres, a blokkolt herét műtéti úton leengedik. Torzió esetén a lehető leghamarabb beavatkozásra van szükség, mert az öntözési rendellenességek következtében a hereszövet néhány órán belül érintett lehet. A veleszületett rendellenességeket általában közvetlenül a születés után, az első ellenőrzések során azonosítják. Az általában végrehajtott változtatások nagyon fájdalmasak. A herék szemmel látva gyulladnak, érzékennyé válnak. Deformitás és/vagy herefájdalom esetén forduljon orvoshoz.
A fertőzések, gyulladások okozta herékbetegségeket antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentőkkel kezelik. Szükség esetén ágynyugalom ajánlott. A páciens herezacskója megemelkedik és tartósan fennáll, a szerv hűtését igényli.
Megelőző intézkedések
A legtöbb férfi nemi mirigy betegségét nem lehet megakadályozni, a rendellenesség okainak kezelése segíthet jobban megérteni és kezelni a problémát, amikor ez bekövetkezik. A jó szexuális funkció fenntartásának elősegítése:
- Kövesse orvosa kezelési tervét bármely orvosi/egészségügyi állapotra vonatkozóan.
- Korlátozza az alkoholfogyasztást.
- Leszokni a dohányzásról.
- Ha szükséges, kövesse a kezelést bármilyen érzelmi vagy pszichológiai probléma, például stressz, depresszió és szorongás esetén.
- Jobban és gyakrabban kommunikáljon partnerével.