A fiatalok zavart étkezési szokásai
1Az anorexia nervosa kétségtelenül az étkezési rendellenesség, amelyet a közvélemény a legismertebb, az elmúlt tíz évben kapott jelentős médiavisszhang (Casilli és mtsai., 2012) és az éhes áldozatok lenyűgöző jellege miatt. A megszakított étkezési magatartás azonban többféle helyzetet képvisel, kezdve a saját testsúlyának indokolatlan elfoglaltságától a pontos diagnosztikai kritériumok alapján azonosított főbb pszichiátriai állapotokig, amelyek közül az egyik pontosan az anorexia nervosa, de a bulimia nervosa vagy újabban a kényszeres étkezés (mértéktelen étkezési rendellenesség) (Swanson et al., 2011).
Az étkezési rendellenességek tehát az étellel való kapcsolatra utalnak, amely kórossá vált, akár reprezentációiban, akár valójában a túlfogyasztás és/vagy az alultáplálás miatt. Fontos közegészségügyi problémát jelentenek, amennyiben a hozzájuk kapcsolódó szomatikus szövődmények számosak, és súlyosnak, sőt végzetesnek bizonyulhatnak, mint például az anorexia nervosa esetében (Keel et al., 2003; Nielsen et al., 2003; Nielsen és mtsai., 1998; Sullivan, 1995), a halál fő okai az öngyilkosság és a szomatikus szövődmények (Hoek, 2006). Következményeik valóban lehetnek akut vagy krónikusak, azonnali vagy késői, az alultápláltsághoz és/vagy hányáshoz (szív-, emésztési-, anyagcsere-, fogászati, vese-, csontritkulási és fertőző rendellenességek) kapcsolódhatnak. Ezenkívül az étkezési rendellenességek gyakran társulnak pszichológiai vagy pszichiátriai kórképekhez: depresszió, szorongás, személyiségzavarok, öngyilkossági viselkedés stb.
3 Az utóbbi években azonban a karcsú test ideálja, még a sovány is (addig a pontig, ahol néha "soványság diktatúrájáról beszélünk"), különösen a fiatalok képviseletében nagyon jelentősvé vált. Ugyanakkor az elmúlt évtizedekben Franciaországban nőtt a túlsúlyos, sőt az elhízottak száma, beleértve a gyermekek és serdülők körét is. Ez a paradox helyzet, mivel a karcsú test ideálja soha nem volt ilyen erős, és az ebből a modellből elmenekülők száma még soha nem volt ilyen nagy (de Saint Pol, 2010), egyértelműen megmutatja az esetleges szakadékot. " az egyéni étkezési viselkedés szintje, a törekvések és gyakorlatok, a vágyak és a korlátozások között. Mindezek a jelek arra utalnak, hogy a különféle étkezési rendellenességek előfordulása magas lehet, a sajtó gyakran közli az információkat anélkül, hogy azokat megbízható adatok támasztanák alá.
4 Valójában a mai napig nincs reprezentatív nemzeti felmérés, amely javasolná az ilyen rendellenességek számszerűsítését Franciaországban. Fontosnak tűnik azonban a zavart étkezési magatartás szintjének és evolúciójának mérése a figyelmeztető hatások meghiúsítása és az egészségügyi jelenség valós mértékének felmérése érdekében. A nehézség nemcsak statisztikai, hanem módszertani is, mert bár az amerikai pszichiátriai nosográfia alapjául szolgáló mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvéből (DSM) pontos diagnosztikai kritériumok alapján azonosítják őket, az étkezési patológiákat a a tünetek összevisszasága, amelynek lefordítása a lakosság körében végzett felmérés keretében feltett kérdések sorába kényesnek bizonyulhat. A 2005-ben, majd 2010-ben elvégzett Egészségbarométer-felmérések messze nem nyújtanak teljes körű leírást ezekről a rendellenességekről, ugyanakkor lehetővé teszik az anorexia vagy a bulimia diagnózisába belépő egyes tünetek közelmúltbeli alakulását.
6 Ezeknek a magatartásoknak a jobb megismerése elősegítené a korai azonosítási és megelőzési beavatkozásokra vonatkozó stratégiák kidolgozását. Ehhez érdekesnek tűnik kétféle komplementer elemzés kombinálása, de ritkán társulnak hozzájuk, mivel különböző fegyelmi háttérrel rendelkeznek. Az első, epidemiológiailag orientált, az étkezési rendellenességek kérdésének tágabb egészségügyi perspektívába helyezéséből áll, annak körvonalainak jobb megértése érdekében. Ezután arról van szó, hogy az étkezési viselkedési rendellenességeket olyan fizikai vagy pszichológiai problémák együttes helyén kell megtalálni, amelyekhez okokként vagy tünetekként társulhatnak. A második, a szociológiai irányultság célja azoknak a populációknak a meghatározása, amelyek társadalmi származásuk, állapotuk és életstílusuk miatt kiszolgáltatottabbak ezeknek a problémáknak, megerősítve azt a tényt, hogy az egészségügyi problémák nemcsak egy biológiai testet, hanem egy társadalmi testet is érintenek. Ezért fontos megérteni, hogy bizonyos társadalmi összefüggések hogyan kedveznek bizonyos patológiáknak, vagy sem.
7A 15-30 év közötti fiatalok többsége számára úgy tűnik, hogy az ebben a tanulmányban tárgyalt étkezési magatartás nem jelent különösebb problémát: 89,4% soha nem rettegett az étkezéstől, 84,4% soha nem evett rejtekhelyen, 96,3% soha nem késztette önként hányni, és 57% -uk soha nem evett sokat, és nehezen tudott megállni. Összességében a fiatalok 78,1% -a állítja, hogy nem találkozott olyan helyzetekkel, amikor elvesztette, vagy attól tartott, hogy elveszíti az étrendjét, vagy akár bűnösnek érzi magát a túl sok evés miatt. Valódi vagy fantáziált, ami arra késztette őket, hogy eltitkolják gyakorlataikat vagy önkéntes korlátozó intézkedéseket fogadhat el, például hányást. Éppen ellenkezőleg, a 15-30 éves fiatalok csupán 0,3% -a vallja be, hogy gyakran tapasztalta mind a négy említett gyakorlatot (rejtegetés, félelem, túlzás és hányás), és 1,7% -uk szerint három.