A fluorózis kérdése dr

Dr. válasza med. Angela Freundorfer

Csak olvasson el néhány választ olyan kérdésekre, mint a "fehér foltok".
A legtöbb esetben a válasz vagy a fogszuvasodás kezdete, vagy az ártalmatlan fluorózis.
A súlyos fluorózis is lyukakat okoz! amelyben aztán a fogszuvasodás csodálatosan kialakulhat. Ezenkívül a fluorózis nyoma sárga-barnás, és nem fehér vagy?
Üdvözlet Cathi

készítette Cathi B. 2003. február 4-én, 16:07

A fluorózis lebecsülése

Szia Cathi,
Igazad van, a súlyos fluorózis sárgásbarna elszíneződést és a fog szerkezetének rendellenességeit okozza. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő Németországban, és természetesen nem az ajánlott fluorid-profilaxis miatt (lásd fent). A diagnózist csak vizsgálattal lehet felállítani, vagyis a fogorvos gyanúja esetén!

0-tól 2003.06.02

nagyon érdekes kiegészítés

Melyik fluorid adagolás optimális?
Az optimális összes fluoridellátás értékei régóta ismertek és nem változtak jelentősen.

A Német Fogorvosi, Orális és Arc- és Arc- és Állcsatorna Társaság két másik társasággal együtt kiadott egy nyilatkozatot, amelyet teljes terjedelmében elolvashat a Német Fogorvosi Szövetség honlapján. De sok más szakfolyóiratban is megjelent. Itt egy összefoglaló:

Ajánlott napi fluorid adagolás (tabletta), ha más fluoridos profilaxist nem alkalmaznak:

Kor
(Évek) fluorid ivóvízben
0,7 mg/l
0 - 2, 0,25 mg/nap --- ---
3 - 5 0,50 mg/nap 0,25 mg/nap ---
6-tól 1,00 mg/nap 0,50 mg/nap ---

Fluorid-profilaxis koraszülött és hiányos csecsemők számára, amíg el nem érik a 3000 grammot
Fluorid-profilaxis nem alkalmazható csecsemők számára, ha az ivóvíz vagy az ásványvíz élelmiszer-előállításhoz 0,3 mg/l-nél több fluoridot tartalmaz
Ne használjon olyan ivóvizet vagy ásványvizet olyan ételkészítéshez csecsemőknél, amelyek literenként több mint 1 mg fluoridot tartalmaznak
kiegyensúlyozott étrendet folytató gyermekeknél nincs fluorid-profilaxis
Ne használjon fluoros fogkrémet 3 év alatti gyermekek számára (lenyelési kockázat)
Ha lehetséges, ne tartalmazzon fluortartalmú fogkrémet gyümölcsízzel (lenyelés veszélye)
6 éves korig csak kis mennyiségű (kb. 5 mm) fogkrémet használjon

További megjegyzések:
(Forrás: Zymafluor monográfia a Novartis-tól)

A fluorid terhesség alatt történő használata nem károsítja a magzatot, de valószínűtlen, hogy bármi haszna lenne
A fluoriddal szembeni allergia nem ismert, és azt is nehéz megmagyarázni (a kapcsolat túl egyszerű)
Hatások az illesztőprogramokra stb.: Nem ismert
Fluorid-profilaxis legalább 12 éves korig, ideális esetben felnőttkorig
Legjobb, ha tablettát vesz be este (szívás - ne tartalmazzon cukrot!)

Mivel azonban a fehér fogfoltok (lásd jobbra) a helyes adagolás ellenére többször is mellékhatásnak számítottak, a figyelem két olyan területre összpontosult, amelyeket eddig alig vettek figyelembe:

egyes ásványvizek magas fluortartalma: Az éllovas (1 literben) annyi fluoridot tartalmaz, mint napi 15 (tizenöt !) mennyiség kisgyermekek számára.
a fluorid nagy mennyisége, amely a szervezetbe kerül, amikor lenyeli a fogkrémet.

Mielőtt a fluorid miatt aggódna, kérjük, tisztázza, hogy a házi márkájú ásványvíz nem tartalmaz magas fluoridtartalmat (literenként kevesebb, mint 0,25 mg legyen elegendő), és
egyértelművé tegye gyermekei számára, hogy nem szabad lenyelniük a fogkrémet. Ha három éven aluli gyermekei nem képesek erre, akkor fogkrém nélkül ecseteljen, vagy használjon fluoridmentes fogkrémet! FONTOS.

Mi történik, ha túl sok fluoridot fogyaszt?
Fél gramm fluorid halálos a kisgyermekek számára. Ez 2000 tablettának felel meg - más gyógyszerekhez képest a fluorid viszonylag ártalmatlan.
Összehasonlításképpen: a "normál" konyhasó mennyiségének tízszerese ugyanolyan halálos a kisgyermekek számára! Tudja, hány szülő szinte megöli saját gyermekét, mert a háztartási méreganyagok lenyelése után még mindig az "egészséges" népi gyógymódot adják sóoldatnak?

Éveken át tartó túladagolás után (napi 20 mg - 80 mg - több mint 10 év alatt!) Megjelennek a fogászati fluorózis és később a csontfluorosis első jelei. A fogszuvasodás profilaxisával ilyen magas értékeket soha nem lehet elérni. Csak az iparban fordulnak elő (por belélegzése a kriolit feldolgozásakor) vagy olyan területeken, ahol a talajvíz rendkívül magas fluorid-tartalommal rendelkezik (pl. 6 mg/liter feletti ausztrál területeken).
A fogászati fluorózis fehér foltokként jelenik meg a zománcon. Ott az apatit kristályszerkezete zavart, ezért a zománc már nem átlátszó. De ott nem hajlamosabb a fogszuvasodásra, éppen ellenkezőleg.

Fogászati fluorózis
Forrás: Zymafluor monográfia a Novartis-tól

A fehér foltok azonban, csakúgy, mint a fogak fluorózisában, nyilvánvaló ok nélkül is előfordulnak. Ezért azt feltételeztük, hogy alacsonyabb fluoridmennyiség is elősegíti a fehér foltokat, csak kevésbé. Számtalan tudományos tanulmány van erről, pl

Schmeiser, Gülzow és mtsai. 1996 Hamburgban, aki 1844 diákot vizsgált meg 6 és 13 év között, és nem tudta igazolni a fehér foltok és a fluorid beadása közötti statisztikai kapcsolatot. Ipari fluoriddal erősen szennyezett területeken található Szászország délkeleti részén

Hetzer, Klimm és mtsai. 1997 nincs szignifikáns különbség a fluorózis gyakoriságában a fluoridos profilaxisban és anélkül.