A foghúzás szövődményei
Általában minden foghúzást műtétnek kell tekinteni és kezelni, mind a fogorvos, mind a páciens részéről. Mivel műtéti beavatkozásról van szó, bizonyos szövődményveszélyt jelent. A következő sorokban bemutatjuk az extrakciós komplikációk fő típusait, valamint a megfelelő terápiás attitűdöket.

A foghúzás szövődményei
- fájdalom, duzzanat, trismus (jelezzen fájdalomcsillapító/gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint hidegvizes borogatásokat).
- postextractionális vérzés.
A foghúzás szövődményeinek osztályozása
a) a gyártás pillanata után:
- elhúzódó azonnali vérzés
- korai vérzés (néhány órával az extrakció után jelentkezik)
- késői vérzés (néhány nappal az extrakció után jelentkezik)
b) a sérült edény típusa szerint:
- artériás vérzés (sugárhajtás)
- vénás vérzés (folytatás)
- kapilláris vérzés (tömeg)
- helyi vérzés
- általános vérzés
Terápiás hozzáállás a foghúzás szövődményei esetén
megelőzés
- a traumás extrakciók elkerülése társult állapotokkal rendelkező betegeknél;
- a postextrakciós seb varrása és kompressziós supraalveoláris kötés felvitele;
- megfigyelés 30-60 percig.
Helyi kezelés
- a vérrögök eltávolításra kerülnek, az alveolusokat bőségesen öntözik fiziológiás szérummal;
- haemostatikus anyagok vihetők be az alveolusba, ha rendelkezésre állnak;
- a postextrakciós sebvarrat kiegészítése (ha szükséges) és a kompressziós supraalveoláris kötés újbóli alkalmazása.
Ecchymosis és hematoma
- kedvezőtlen terepű és nagyobb vérömlenyben szenvedő betegeknél antibiotikum-terápia ajánlható.
Fertőző szövődmények
Száraz alveolitis
- intraligamentáris érzéstelenítésben gyakran előfordulhat
- tüneti kezelés (fájdalomcsillapító)
- alveoláris öntözés gyengén antiszeptikus oldatokkal
- alveoláris curettage
- kúpok alkalmazása antibiotikumokkal és helyi érzéstelenítőkkel
Nedves alveolitis
- tüneti kezelés (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő)
- alveoláris curettage
- a csontszélek szabályozása és a fogíny-nyálkahártya szegélyeinek felelevenítése
- alkalmazás a kúpok alveolusában helyi antibiotikumokkal és érzéstelenítőkkel
- antibiotikum-terápia csak általános fertőző jelenségek esetén szükséges (lázas reakció stb.)
Az oro-maxillo-arc fasciális terek fertőzései
Késleltetett gyógyulás
Az extrakció utáni seb késleltetett gyógyulását befolyásoló tényezők a következők:
Az alábbi intézkedéseket kell tenni a kiszáradás kockázatának korlátozása érdekében:
- a sebészeti kivonáshoz létrehozott fedélnek elegendő vérellátással kell rendelkeznie;
- varrás előtt a csont gondos szabályozása;
- varrás megfelelő műszerezéssel és technikával;
- a varratok karbantartása 7-10 nappal a műtét után, kedvező evolúció esetén, komplikációk nélkül.
Néhány kapcsolódó betegségre jellemző krónikus gyógyszer:
- citosztatikumok
- véralvadásgátlók
- glükokortikoidok
- szteroid gyulladáscsökkentők (kortizon, prednizon, dexametazon) extrakció utáni beadása.
Ez a legfontosabb tényező a késleltetett gyógyulásban, különösen az időseknél.
d) Sugárterápia és kemoterápia
Az idős betegek gyógyulása gyenge az életkor-specifikus immun depresszió, az alultápláltság és az általános kapcsolódó betegségek miatt.
A fogászati extrakciós szövődmények megelőzése
Ezen extrakciós komplikációk előfordulásának elkerülése érdekében először aszeptikus feltételeknek kell lenniük a beavatkozás elvégzéséhez, valamint a páciensnek követnie kell az extrakció utáni indikációkat. A műtét végén a fogorvos egy sor szabályt jelez a betegnek, amelyeket szigorúan be kell tartania.
Utó extrakció ajánlott:
- a szupraalveoláris kötés fenntartása egy órán át;
- félfolyékony étrend, szobahőmérsékleten a beavatkozás napján;
- ételt rágni a kivonás utáni seb másik oldalán;
- kerülje a szájöblítést és a szénsavas italok fogyasztását a kivonást követő első napokban;
- klórhexidin antiszeptikus oldatok/spray-k használata a szájhigiéniához 24 órás extrakció után;
- a fogmosás folytatása a következő napon kezdődik, megkímélve az extrakció utáni seb területét;
- védő antibiotikum-terápia szükséges az alábbi esetekben:
- fáradságos alveolotómiák, jelentős csontvesztéssel
- többszöri kivonás után.
A beteget figyelmeztetni kell az extrakció utáni gyulladásos reakcióban rejlő jelenségekre is:
- fájdalom
- posztoperatív ödéma, amely több napig is eltarthat
- Trismus
- a szájnyálkahártya és a nyaki-arcbőr zúzódásai.
A fogorvosi rendelőben ingyenes konzultációra és hasznos tanácsokra várjuk Önt a biztonságos foghúzással kapcsolatban.!