A fogyás segíti a hormonzavarral küzdő nőket - az endokrinológusok a PCOS következetes kezelését követelik
A Német Endokrinológiai Társaság (DGE) ezért korai szakaszban támogatja az átfogó kezelést. Az orvosi társadalom szakértői rámutatnak, hogy a legtöbb beteg számára a fogyás az első és nagyon hatékony lépés.
Minden 10 és 20 nő között 20-50 év között a petefészkek tele vannak cisztákkal. Az ovulációk szabálytalanul vagy egyáltalán nem fordulnak elő. A PCOS-ban szenvedő nők gyakran pattanásoktól szenvednek, és nagyon szőrösek a testükön, miközben a fejbőrszőrzet kihull - ez a túl sok férfihormon jele. "A policisztás petefészkekben szenvedő nők túl sok androgént, de mindenekelőtt túl sok inzulint termelnek" - mondja dr. med. Harald Klein, a DGE sajtószóvivője és a bochumi Bergmannsheil Egyetemi Klinika cukorbetegségének szakértője.
Egészséges embereknél az inzulin hatékonyan csökkenti a vércukorszintet. Ezzel szemben kevésbé hatékony PCOS-ban szenvedő nőknél. Emiatt az „inzulinrezisztencia” miatt a szervezet egyre többet termel belőle. A magas inzulinszint viszont kedvez az elhízásnak és megzavarja a hormonális egyensúlyt. Dr. professzor szerint med. Hendrik Lehnertnek, a lübecki Schleswig-Holstein Egyetemi Kórház I. Orvosi Klinikájának igazgatójának itt kell megkezdenie a terápiát: "Csak a súly öt százalékának elvesztése jelentősen csökkenti a PCO-szindróma tüneteit" - mondja az endokrinológus. Mivel ez javítja az inzulin hatékonyságát. "A nők nemcsak jobban érzik magukat, hanem nő a normális ovuláció és a terhesség esélye is" - mondja Lehnert professzor. Csökken a terhességi cukorbetegség és a vetélések kockázata.
Az orvosok most fokozzák az inzulin hatását a kábítószert használó PCOS-ban szenvedő nőkre. Az újabb antidiabetikus szerek, például a metformin vagy - különleges esetekben - a glitazon alkalmazása bevált. Ezek a hatóanyagok akkor is segítenek, ha nincs cukorbetegség: "Ez a gyógyszer ötször-tízszeresére növelheti az érintett nők ovulációinak számát" - mondja Lehnert professzor. Gyakran az androgének okozta zavarok is javulni fognak. Azonban: Az említett gyógyszerek nem engedélyezettek a PCOS kezelésére. Használatuk a kezelésben ezért nem engedélyezett, és a DGE szerint egyebek mellett részletes orvosi magyarázatot igényelnek a lehetséges kockázatokról és a páciens hozzájárulásának nyilatkozatát.
A PCOS hormonális káosz hosszú távon károsítja a szívet és az ereket is: "A tanulmányok azt mutatják, hogy a PCO-szindrómában szenvedő nőket jelentős kockázat fenyegeti az érelmeszesedés miatt" - hangsúlyozza Klein professzor. Mivel sok betegnél megnő a vérnyomás és a koleszterinszint, az érfalak megvastagodnak. "Minden okunk van attól tartani, hogy ez halálos kardiovaszkuláris betegségeket, például szívrohamot vagy stroke-ot fog előidézni, ezért arra kérünk bennünket, hogy korán lépjünk közbe" - mondta Klein professzor. A DGE szerint a PCOS kezelése a következményes károktól is véd.
H. Lehnert: Endocrinology 2007; Német Orvosi Hetilap, 2007; 132: 1420-1423