A gasztroenteritis kezelése

A gasztroenteritis (gyomor-bélrendszeri influenza) néhány nap múlva önmagában elmúlik. A gyógyszeres kezelés súlyosabb tanfolyamoknál is alkalmazható.

Rövid változat:

  • A gasztroenteritis során fontos, hogy az ember elegendő folyadékot fogyasszon.
  • A perisztaltikus inhibitorokat csak rövid ideig szabad alkalmazni.
  • Az antibiotikumokat nem szabad komplikáció nélküli fertőzéseknél alkalmazni, a rezisztencia lehetséges kialakulása miatt.

Hidratáció

Hasmenés esetén a test sok vizet veszít. A dehidráció a leggyakoribb szövődmény. Ezért fontos sokat inni, lehetőleg csapvíz, szénsavas ásványvíz vagy gyógytea kortyjában. Magas glükóz- és alacsony nátriumtartalma miatt az italok, például a kóla vagy a gyümölcslevek nem ajánlottak. A kereskedelemben kapható elektrolit-cukor oldatok, az úgynevezett orális rehidratáló oldatok, alkalmasabbak csecsemők, kisgyermekek és idős, beteg emberek számára.

kezelése

táplálás

Amikor a hányás alábbhagy, könnyű ételt (például kétszersült, keksz, perecrúd, tiszta levesek) lehet adni. A szoptatott gyermekeknél a szoptatott tejet nem szabad megszakítani. Csecsemőtejjel táplált csecsemőknek teát adhatunk a tejhez, először 1: 1, később 2: 1 arányban.

Antibiotikumok

A bélgyulladást gyakran vírusfertőzés okozza. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatásosak, hatástalanok a vírusfertőzésekkel szemben. Ellenkezőleg: fennáll a rezisztencia kialakulásának veszélye. Az antibiotikumok nem alkalmazhatók szövődmények nélkül végbemenő fertőzések esetén, megakadályozhatják a beleket is a kórokozók kiválasztásában.

Ideális esetben az antibiotikumokat csak akkor szabad felírni, ha a páciens pozitív eredményt mutat egy olyan baktériumra, mint a Campylobacter, Salmonella vagy Clostridium difficile. Azoknál az embereknél, akik egészségügyi szakmában vagy vendéglátásban dolgoznak, különösen körültekintően kell eljárniuk, és baktériumokat kell tesztelniük, mert ezekben a szakmai csoportokban fokozott a fertőzés kockázata.

Azok a betegek, akiknek antibiotikumot ír fel az orvos, szabadon kritikusan megkérdőjelezhetik a vényt. Ha az antibiotikum-terápia mellett dönt, fontos, hogy a gyógyszert addig szedje, amíg az előírt. Még akkor is, ha a tünetek néhány nap múlva alábbhagynak. Ha a csomagolás nem fejeződik be, és az egyes baktériumok túlélik a terápiát, ezek a kórokozók rezisztenciát fejthetnek ki az antibiotikummal szemben.

Antibiotikumokat is fel lehet tüntetni ezekben az esetekben:

  • Csecsemők és idősek
  • Súlyos alapbetegségben (rák, HIV-fertőzés stb.) Szenvedők
  • Visszaesések
  • véres széklet vagy súlyos lefolyás
  • további agyhártyagyulladás vagy szepszis

Ha bakteriális gastroenteritisben szenved terhesség vagy szoptatás ideje alatt, orvosa a tünetek függvényében eldönti, hogy javallott-e antibiotikummal történő kezelést.

Perisztaltikus inhibitorok

A perisztaltika gátlói (a motilitás gátlói is) elnyomják a bél aktivitását, és ezáltal csökkentik a széklet iránti vágyat és a kiürítések számát. A hasmenésnek is van funkciója: a test gyorsan kiválasztja a kórokozókat. A bélműködést korlátozó gyógyszerek megakadályozzák, hogy a szervezet megszabaduljon a kórokozóktól, ezért csak sürgős esetben (pl. Repülés vagy buszút során) vagy csak rövid ideig szabad bevenni őket.

Súlyos, tartós hasmenés esetén, lázzal, vérrel vagy nyálkával a székletben, egyáltalán nem szabad használni, és 2 év alatti gyermekeknél sem.

Aktív szén

Az aktív szén, más néven gyógyszén, tisztán növényi eredetű termék, amelyet nagy felszívóképessége jellemez. Állítólag megköti a toxinokat és a gyulladásos anyagokat, amelyek enyhíthetik a tüneteket. Elősegítheti az emésztőrendszer korai szabályozását és helyreállítását. Az aktív szén hatásait azonban még nem igazolták a vizsgálatok. Aktivált szén nem használható csecsemőknél. Ezenkívül az aktív szén felszívja az enzimeket és a mikroelemeket is. Aktivált szenet nem szabad bevenni az antibiotikumok szedése közben: Ez is eltávolítja az antibiotikumot a használatból.

Szekréció elleni szerek

A szekréció gátlói csökkentik a fokozott folyadék- és szekréciót a bélbe. A Racecadotril hatóanyag 3 hónapos kortól engedélyezett csecsemők számára. A hatékonyság korai használat esetén jobb. Nincsenek ismert súlyos mellékhatások.

Hányinger elleni szerek (hányáscsillapítók)

Hányáscsillapítók alkalmazhatók, ha az érintett személy nagyon hevesen és ismételten hány. Nem szabad csecsemőknél és kisgyermekeknél használni.

Probiotikumok

A probiotikumok élő mikroorganizmusokból állnak (például tejsavbaktériumok, Nissle E. coli törzs). Bizonyos termékek pozitív terápiás hatást mutattak a tudományos vizsgálatok során, még csecsemőknél és kisgyermekeknél is.

Vizsgálatok kimutatták, hogy az élő élesztősejtek vagy a fagyasztva szárított élesztő (élesztő liofilizátumok) megkötik bizonyos baktériumokat és ártalmatlanná teszik őket. Használatuk a hasmenés kezelésében még mindig nem világos. Csecsemőknél és kisgyermekeknél nem ajánlott.

oltás

A rotavírusok világszerte a leggyakoribb hasmenéses kórokozók közé tartoznak. A be nem oltott kisgyermekeknél a bélgyulladás leggyakoribb oka. Nem invazív orális oltás az élet hatodik hetétől kezdődhet. Két adag, négy hét különbség szükséges.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Dr. med. Anita Kreilhuber
Orvosi áttekintés:
Univ.-Prof. Dr. Franz Allerberger, Orvosi Mikrobiológiai és Higiéniai Intézet, Bécs
Szerkesztői szerkesztés:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Mag. (FH) Axel Beer (2016), Mag. Astrid Leitner (2020)

Az orvosi információk állapota: 2020 június

Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság (GPGE) irányelvei: Akut fertőző gastroenteritis. AWMF iránymutatási nyilvántartás, 068/003, 2008. április

A Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság (GPGE) irányelvei: Akut fertőző gastroenteritis. AWMF iránymutatási nyilvántartás, 068/003, 2008. április

Koletzko S, Osterrieder S: Akut fertőző hasmenéses betegség gyermekkorban. Deutsches Ärzteblatt 2009, 106. évfolyam, 33. szám, 539–548

Allen S és mtsai: Probiotikumok akut fertőző hasmenés kezelésére. Cochrane Database Syst Rev, 2010. november 10.; (11): CD003048

További cikkek a témáról

hasmenés

Különösen kellemetlen tünet, amelyért a gyomor-bélrendszeri fertőzések mellett számos más ok is felelős lehet.

Tippek hasmenés és hányás ellen

Hasmenés és hányás: Mit tehet maga - és mikor tanácsos orvoshoz fordulni.

Tippek hányinger és hányás ellen

Az émelygés a rákterápia egyik stresszes mellékhatása. Itt olvashatja el, mi segíthet.