A gasztroenterológiai portál mikroszkópos vastagbélgyulladás
A mikroszkopikus vastagbélgyulladásnak két típusa van:
- Limfocita vastagbélgyulladás,
amelyben észrevehetően sok limfocita, azaz speciális fehérvérsejt látható a bél nyálkahártyájában.
A limfocita vastagbélgyulladás 1980 óta ismert. Az 1970-es és 1980-as évek első leírása óta a klinikai képet egyre inkább kutatják. - A kollagén vastagbélgyulladás,
amelyben a bélnyálkahártya legbelső rétegében kötőszövet (kollagén) lerakódások találhatók.
A vizes hasmenéssel járó kollagén vastagbélgyulladást először 1976-ban írták le.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás fő tünete a vizes hasmenés minden érintettnél, ezért a betegséget "vizes hasmenés szindrómájának" is nevezik. A vizes hasmenés hirtelen megjelenhet, így az érintettek kezdetben úgy gondolják, hogy az ok fertőzés. A vizes hasmenés mellett a következő tünetek is előfordulhatnak:
- Súlycsökkenés (40%)
- Hasi fájdalom (40%)
- Éjszakai hasmenés (30%)
- Hányinger (20%)
- Puffadás (10%)
- Széklet inkontinencia
- fáradtság
A gyulladásos bélbetegségekhez hasonlóan a mikroszkopikus vastagbélgyulladás a bélen kívül is kísérő betegségeket okozhat, a bél gyulladásától függően. Többek között megfigyelhetők.
- reumatikus panaszok az ízületekben
- Psoriasis a brn
- Pajzsmirigy rendellenességek
Mivel a klinikai képet még nem kutatták ilyen módon, jelenleg nem sok megbízható szám és statisztika áll rendelkezésre. Jelenleg azt feltételezik, hogy a mikroszkopikus vastagbélgyulladás ugyanolyan gyakori, mint a krónikus gyulladásos bélbetegségek, a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás. Új tanulmányok azt feltételezik, hogy évente 10-25 új eset fordul elő 100 000 lakosra.
A nők körülbelül négyszer-ötször nagyobb eséllyel, mint a férfiak. A legtöbb 50 évnél idősebb ember érintett, és a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kialakulásának kockázata 65 éves kortól jelentősen megnő.
Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy egy másik autoimmun betegség jelenléte növeli a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kialakulásának kockázatát. Ez különösen pajzsmirigy- vagy lisztérzékenységben szenvedő betegeket érinti. A mikroszkopikus vastagbélgyulladásban szenvedők valamivel kevesebb, mint fele autoimmun betegségben szenved.
Ha a vizes hasmenés négy hétnél tovább tart, általában átfogó diagnózist indítanak.
Először más betegségek, mint pl B. az irritábilis bél szindróma, az ételintolerancia vagy a fertőzések, valamint a gyulladásos bélbetegségek, például a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség kizárt.
Ha a kolonoszkópiában nem találnak rendellenességeket, az orvos általában szövetmintákat vesz a bél nyálkahártyájának nem feltűnő területeiről, és mikroszkóp alatt megvizsgálja őket. Ily módon a mikroszkopikus vastagbélgyulladás nagyon gyorsan diagnosztizálható.
Kollagénes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél a szövethordozóként szolgáló kollagén sáv vastagsága legalább 10 mikrométer (= 1/1000 centiméter), míg egészséges embereknél kevesebb mint két-hét mikrométer. Ezenkívül a sejtek könnyen festhetők és felismerhetők.
A limfociták (a fehérvérsejtek egy része), amelyek gyakran ötször magasabbak, megtalálhatók limfocita kolitiszben szenvedő betegeknél.