A genitális herpesz fertőzés kockázata, tünetei, kezelése - NetDoktor
Marian Grosser Münchenben tanult humán orvoslást. Ezen túlmenően a sok mindenben érdekelt orvos merészkedett néhány izgalmas kitérővel: filozófia és művészettörténet tanulmányozása, rádiózás és végül egy nettó orvos számára.
Intim herpesz nemi úton terjedő betegség, amelyet vírusok okoznak. A genitális területen előforduló herpeszfertőzés után a járvány kitörése nem akadályozható meg, de a tünetek súlyossága és időtartama csökkenthető. Itt olvashatja el a nemi szervek herpeszével kapcsolatos legfontosabb információkat.
Nemi herpesz: leírás
"Herpesz a péniszen", "hüvelyi herpesz", "intim herpesz" - ezeket a kifejezéseket a genitális herpesz, a genitális terület herpeszes fertőzése alatt foglaljuk össze.
Hogyan alakul ki a nemi herpesz? - Trigger és átviteli útvonal
A nemi szervek herpeszét a herpes simplex vírusok (HSV) váltják ki, amelyek 1-es (HSV1) és 2-es (HSV2) típusúak. A 2. típus felelős az esetek 70-80 százalékáért, a többit az 1. típus váltja ki.
Jellemzően a 2-es típusú genitális herpesz fertőzés kenetfertőzésként jelentkezik védtelen nemi érintkezés útján. A vírussal fertőzött testnedv közvetlenül vagy közvetve egyik emberről a másikra jut. A herpeszvírusok a nyálkahártya minimális károsodásán keresztül jutnak be a testbe. Az arcrész után a herpesz és a hüvely a fertőzés előnyös helye a herpes simplex vírusoknál.
Az 1-es típusú herpest a nemi szervek területén a herpesznek a nemi régióba történő átterjedése okozza. Ez általában orális szex útján vagy vírusokkal szennyezett kéz fertőzésével történik.
A fertőzött tárgyakon keresztül közvetett genitális herpeszfertőzés is lehetséges. Mivel az emberi testen kívül a vírusok akár 48 órán keresztül is életben maradnak. A használt óvszerek vagy a viselt fehérneműk ezért mindig fertőzésveszélyt hordoznak.
Terhesség és szülés alatt a herpeszvírus átterjedhet anyáról gyermekre, és súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a vetélést is.
Egyszer a nemi herpesz, mindig a nemi herpesz? - Elsődleges fertőzés és reaktiváció
A herpeszvírusok az első életben történő fertőzés után egy életen át maradnak a szervezetben, amelyet elsődleges fertőzésnek neveznek. Először is, a vírusok a bőr és a nyálkahártya legkisebb repedésein keresztül jutnak be az organizmusba, és felszínes bőrsejtekben, úgynevezett hámsejtekben szaporodnak, a tipikus tünetekkel.
Egy idő után a tünetek eltűnnek, de a herpeszvírusokat a szervezet saját védekezőképessége nem pusztítja el teljesen. A kórokozók egy része az idegpályák mentén az ideggyökerekig vándorol (retrográd axonális transzport). Ott a vírusok egyfajta tétlen üzemmódra váltanak, és elkerülik az immunrendszer hozzáférését. Ebben az állapotban, más néven látencia, a herpeszvírusok egy életen át életben maradnak.
Az újraaktiválás
Időről időre a vírusok újra aktívvá válnak, és visszavándorolnak a bőr hámsejtjeibe. Ott a nemi herpesz újabb kitörését okozzák. Ez a jelenség reaktiváció (vagy visszatérő fertőzés) néven ismert, és különösen akkor fordul elő, ha az immunrendszer legyengült.
A reaktiváció tipikus kiváltói a megfázás, a pszichés vagy fizikai stressz vagy az intenzív fizikai megterhelés.
A nemi herpesz újraaktiválásának egyéb kockázati tényezői a bőrsérülések vagy a pénisz vagy a hüvely fertőzései. A herpeszvírusok itt különösen jól behatolhatnak a testbe. A magas UV-sugárzás a nemi herpeszet is újraaktiválja.
Bizonyos gyógyszerek, hormonális változások és immunhiányos betegségek (pl. AIDS) szintén elősegíthetik a nemi herpesz előfordulását.
A járványok gyakorisága személyenként változó, és az életkor előrehaladtával csökken. Elvileg a reaktivációk gyakrabban fordulnak elő a HSV2 fertőzés után, mint a HSV1 fertőzés után.
Mikor fertőző a nemi herpesz?
Az érintett emberek mindig fertőzőek, amikor a test vírusokat bocsát ki. Minél több, annál nagyobb a fertőzés kockázata. Amíg a vírusok alvó állapotban vannak, a fertőzés nem lehetséges, de csak az elsődleges fertőzés és az azt követő reaktivációk során, amikor a tipikus vezikulák megjelennek.
Az úgynevezett "látens fertőzések" esetén hüvelyi úton vagy a péniszen kevés vagy egyáltalán nincs tünet, de a vírusok kiválasztódnak. A fertőzés kockázata itt különösen magas, mert az érintettek nem tudnak óvintézkedéseket tenni.
Kit érint a nemi herpesz?
A HSV2 által okozott genitális herpesz általában csak a szexuális tevékenység kezdetétől fertőzött. A Robert Koch Intézet tanulmánya szerint Németország teljes lakosságának 12-16 százaléka fertőzött HSV2-vel. A nőket nagyobb valószínűséggel érinti ez, mint a férfiakat, mert a nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a nemi közösülés során.
A genitális herpesz: tünetek és szövődmények
A genitális herpesz kezdeti fertőzése után a tipikus korai tünetek csak két-tizenkét nap (inkubációs periódus) után jelentkeznek. A hüvely és a pénisz vörös és duzzadt. Az érintettek gyakran kényelmetlen bizsergést és viszketést, vagy szúró, égő érzést éreznek. Ezenkívül az ágyék nyirokcsomói gyakran megduzzadnak.
Néha néhány óra elteltével, de gyakran csak napok múlva, apró, fájdalmas hólyagok jelennek meg. Ezek tele vannak átlátszó vagy gennyes-zavaros folyadékkal, amely sok vírust tartalmaz és nagyon fertőző. A vezikulák és fokozatosan kinyílnak.
Ez bőrkárosodást (eróziókat) és esetenként akár kicsi, fájdalmas fekélyeket (fekélyeket) eredményez, amelyeket gyakran vékony kéreg borít. Ezenkívül fájdalom jelentkezhet vizeléskor (dysuria) és a teljes hüvely gyulladása (balanitis) vagy a hüvely (vulvovaginits). Amikor a hólyagok és a bőrkárosodás teljesen megszűnt, a nemi herpesz meggyógyult.
A tünetek személyenként változnak. Elvileg az elsődleges fertőzések általában súlyosabbak, mint a reaktivációk. Ezután a betegek olyan általános tünetekben szenvednek, mint láz, fejfájás és testfájdalmak. De egyesek csak nagyon enyhe tüneteket mutatnak, vagy egyáltalán nem jelentkeznek.
Ha az érintettek már fertőzöttek HSV1-gyel, a HSV2-fertőzés gyakran kevésbé kifejezett, mert a két vírustípus nagyon hasonló, és az immunrendszer már alkalmazkodott.
A hüvelyi herpesz általában üveges váladékozással jár, amely a pénisz herpeszében sokkal kevésbé kifejezett vagy teljesen hiányzik.
A genitális herpesz szövődményei
Általános szabály, hogy a tünetek csak a nemi herpesz nemi részeit érintik: nőknél hüvely és vulva, férfiaknál pénisz. Időnként nagyobb területek is érintettek.
A genitális herpesz a fenéken át terjedhet a combig vagy a végbélnyílás környékén. A szexuális gyakorlatok révén más átvitel módok is lehetségesek. A genitális herpesz akár az ujjak területén is kialakulhat.
Azok az emberek, akik aktív nemi herpeszben szenvednek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve más nemi úton terjedő betegségeknek a nem védett nemi úton. A herpesz gyengíti az immunrendszert, és sebezhetőbbé teszi a testét. Fordítva például a HIV-fertőzött betegek gyakran genitális herpesz fertőzöttek.
Nemi herpesz: időtartam
A betegség időbeli lefolyása sok egyéni tényezőtől függ. A betegség időtartama néhány naptól négy hétig terjed. Általános szabály, hogy a genitális herpesz két-három hét múlva elmúlt.