A gerinc csontritkulása és konzervatív kezelés
Dr. med. Bernhard Dickreiter
Fizikoterápia és rehabilitációs orvos szakorvos
PD Dr. med. David-Christopher Kubosch
Ortopédia és traumaműtétek, gerincsebészeti szakember
A csontritkulás különösen gyakori a gerincben. Az előrehaladott stádiumban szinterelés következik be, vagyis a csigolyatestek összeomlanak. Annak érdekében, hogy eleve ne kerüljön ilyen messzire, célzott konzervatív intézkedéseket hozhat A gerinc csontritkulása megakadályozza. Az egészséges csontok elősegítésére szolgáló legfontosabb intézkedések az elegendő testmozgás, valamint a kalciumban és vitaminokban gazdag étrend.
Mit tehet a beteg a gerinc csontritkulása ellen?
Az osteoporosis kockázati tényezői:
- növekvő életkor
- Változás kora
- alacsony kalciumtartalmú étrend
- Mozgásszegény életmód
- Olyan gyógyszerek, mint pl B. szteroidok, kortizon
- Hormonális rendellenességek és daganatok (meglehetősen ritka)
- Immobilizálás
- A Marcumar (antikoaguláns) szedése
- Hosszú távú kezelés sav blokkolókkal
A megelőzés és az előremutató életmód fontos az osteoporosis megelőzésében. A testmozgás mellett a zöldségekben gazdag, kiegyensúlyozott étrend, magas kalcium- és tejtermék elősegíti a csontok egészségét. Mindenekelőtt a szabadban végzett testmozgás kedvez az egészségnek. A D-vitamin elősegíti a kalcium beépülését a csontokba.
Egészséges életmód révén akadályozza meg a csigolyatöréseket
A csontképződés és a lebontás kölcsönhatása egészséges szervezetben is nagyon összetett. A csont lebontása fontos szerepet játszik a csontváz egészségének megőrzésében.
A test ezen csontrendszere érzékeny, és külső hatások könnyen megzavarhatják. Gyakran kezet ráz az ösztrogénszint csökkenése, a csökkent kalcium- és D-vitamin-bevitel és a csökkent fizikai aktivitás. Ezért fontos vagy a további csontvesztés lelassítása, vagy a csontképződés elősegítése.
A gyógyszerek bármilyen használatát megfelelő testmozgással és testmozgással kell alátámasztani. Másrészt csökkenteni kell az olyan káros életmódbeli szokásokat, mint a túlzott alkohol-, cigaretta- vagy kávéfogyasztás. Ezenkívül a háziorvosnak ki kell zárnia az oszteoporózist elősegítő betegségeket (pajzsmirigy túlműködés, bizonyos hormontermelő daganatok, vesebetegségek vagy a gyomor-bél traktus betegségei). Az orvosok fontolóra vehetik a hormonterápiát azoknál a nőknél, akiknél a csontritkulás kockázati tényezői vannak, és akiknek éppen a menopauza kezdődik. Ha a klinikai kép már előrehaladott, akkor kalcitonin és biszfoszfonátok is adhatók.
Hogyan diagnosztizálható a gerinc csontritkulása?
Az anamnézis (kórtörténet) az életmód, a meglévő betegségek és a családi kórtörténet felkutatására szolgál. Ezenkívül az érintett csontrégió röntgenfelvétele és a csontsűrűség mérése (denzitometria) szükséges számítógépes tomográfia segítségével.
Ezeket az eljárásokat könnyű és fájdalommentesen elvégezni. Lehetővé teszik következtetések levonását a gyógyszeres terápia szükségességéről és terjedelméről. Ezenkívül megkönnyítik a törés kockázatának megbecsülését.
Miért fontos a csontritkulás korai diagnózisa?
A csontrendszer dinamikáját csak nagyon hosszú ideig lehet befolyásolni. Ha a csontritkulás már súlyosan megtámadta a csontanyagot, a kezelés nagyon unalmas. Minél korábban ismerik fel a csontritkulást, annál ígéretesebb a beteg életmódjának és étrendjének megváltoztatásával. Nagyon előrehaladott csontritkulás esetén a kalcium és a vitaminok helyettesítése vagy az életmód megváltoztatása általában keveset eredményezhet. Megbízható korai felismerés esetén azonban ezek a lehetőségek nyitottak.
Milyen terápiás formák enyhítik a csigolyatörések fájdalmát?
A csigolyatest törései az oszteoporózis leggyakoribb törései. Az esések mellett a kisebb trauma a csigolyatest törését is okozhatja súlyos csontritkulás esetén. Az érintett csigolyatestek is lassan összeomolhatnak. Minden formában közös a testméret látható csökkenése. A beteg görnyedt, görnyedt helyzetbe kerül. Ezek a változások általában súlyos hátfájással járnak, és olyan konzervatív intézkedések, mint a fájdalomcsillapítók, az oszteoporózis elleni gyógyszerek és a fűzőápolás javíthatják a fájdalom egy részét.
A kyphoplasty vagy az elastoplasty kialakulása, amely egy összeomlott csigolyatestet felújító művelet, kis forradalmat okozott. Ma egy speciális töltőanyag injektálásával helyre lehet állítani a friss, törött csigolyatesteket régi, eredeti magasságukra. Az immobilizáló hátfájás eltűnik. Az eljárás megszilárdíthatja a régi csigolyatöréseket és stabilizálhatja a veszélyeztetett csigolyatesteket. Rendelőintézetünkben ennek a műveletnek a legújabb generációját alkalmazzuk - minimálisan invazív érplasztikát.