A glaukóma tünetei, okai és kezelése - Vásárlási útmutató - Egészség
A glaukóma, más néven glaukóma, a látóideg egyik leggyakoribb betegsége, és a tartós vakság leggyakoribb oka Németországban. Az idegrostok folyamatos veszteségének és a növekvő látótér-veszteség oka a túl magas intraokuláris nyomás. A normál intraokuláris nyomás 10-21 milliméter higany (Hgmm).
VIDEÓ: Zöld csillag: kevesebb csepp mini műtéten keresztül? (6 perc)
A glaukóma okai
A folyadékkal töltött szem elülső részében folyamatosan friss vizes humor keletkezik - egyfajta tápoldat, amely ellátja a lencsét. A víz a pupillán keresztül jut be a szem elülső kamrájába, és onnan egy kis csatornán keresztül kifelé áramlik, ahol a véráram felszívja. Ez állandóan tartja a szem nyomását. Ha a vízelvezetés zavart vagy túl sok folyadék keletkezik, elzáródás következik be. Ez növeli a szem és a látóideg nyomását: az ideg lassan elhal, és a szem megvakul.
Zöld csillag: csepp nélküli terápia?
A glaukómában bizonyos esetekben az intraokuláris nyomás egy apró implantátummal csökkenthető. Szemész Dr. Mona Machemer információt nyújt a terápiákról. 5 perc
A glaukómát a lehető legkorábban kezelje
A látásvesztés megelőzése érdekében a glaukómát a lehető legkorábban fel kell deríteni és kezelni kell. Trükkös, hogy az érintettek nem éreznek semmit a glaukómától. A szemész vizsgálatáig nem veszik észre. 40 éves kortól ezért háromévente ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást, a családban a glaukóma esetén már 35 éves kortól és rövidebb időközönként. A kockázat cukorbetegség és szemsérülések esetén is megnő, ezért az orvosnak gyakrabban kell ellenőriznie a szemet.
Vizsgálatok a glaukóma korai felismerésére
A szűrővizsgálatok a következőket tartalmazzák:
- szemvizsgálat
- intraokuláris nyomás mérése (tonometria)
- a szemfenék tükröződése a retina vagy a látóideg fejének károsodásának azonosítására
Az egészséges embereknek azonban maguknak kell fizetniük a korai felismerési vizsgálatért, úgynevezett egyéni egészségügyi szolgáltatásként (IGeL). Csak akkor, ha glaukóma van jelen, az egészségbiztosító társaságok fedezik az esedékes vizsgálatok költségeit.
Szemcseppek vagy műtét glaukóma esetén
Ha az intraokuláris nyomás nagymértékben megnő, de a látóideg még nem sérült meg, akkor hipotenzív szemcseppeket alkalmaznak. Alacsony kockázatúak és hatékonyak, de mellékhatásokat is okozhatnak, például irritált, száraz szemet. Az érintett embereknek néha naponta többször kell csöpögniük.
Ha a nyomáscsökkentő cseppek nem elegendőek, egy viszonylag összetett művelet, az úgynevezett trabeculectomia segít, amely helyreállítja a vízelvezetést egy kis kötőhártya-nyíláson és a dermis metszésén keresztül. A dermis vágása azonban hegesedést okozhat.
Glaukóma műtét stenttel
Egyes betegeknél az apró csövek ("stentek") csökkenthetik a szemnyomást, és ezáltal kiküszöbölik a glaukóma okát. Helyi érzéstelenítésben a szemorvos egy vagy két sztentet műszerrel vezet a kötőhártya apró nyílásán keresztül az elülső kamra sarkába, a lencse és a szaruhártya közé. Ott a vizes humor elfolyhat. A dermis metszése nem szükséges, az eljárás rövidebb és kevésbé invazív, a betegeknek nincsenek vörös szemei és gyorsabban felépülnek.
A minisztent nem mindenki számára megfelelő
A mini-sztent olyan emberek számára alkalmas, akiknek a glaukóma még nem fejlett, és akiknek az intraokuláris nyomása kevesebb, mint 30 milliméter higany (Hgmm). Mivel az eljárás során szinte nincs vérzés, az eljárás idősebb betegek számára is alkalmas, akik vérhígító gyógyszert szednek. Ezenkívül a sztent behelyezése könnyen kombinálható a szürkehályog elleni művelettel.
Mivel kevés a lencse károsodásának kockázata, az eljárás különösen azok számára ajánlott, akik már műlencsét viselnek. A sztentek azonban nem mindenki számára oldják meg a problémát.
Az eddig kezelt betegek több mint fele szemcsepp nélkül megúszik az eljárás után, másoknak csak egyetlen típusú cseppre van szükségük. Ha a mini-stent művelet nem vezet sikerhez, a trabeculectomia továbbra is megmarad (lásd fent).
A szelektív trabeculoplasztika késleltetheti a cseppeket
Szelektív trabeculoplasztikával, lézeres eljárással néhány enyhe glaukómában és nyitott kamra szögben szenvedő ember megkímélhető vagy késleltethető egy bizonyos ideig. Minimálisan invazív lézeres művelet során a háló a kamra szögében kiszélesedik, ezáltal javítva a vizes humor elvezetését. A hatás általában csak egy ideig tart, és az eljárást többször meg lehet ismételni. A rendszeres ellenőrzések fontosak.
Fontos a műtét utáni kezelés
A glaukóma műtét után fontos a gondos nyomon követés, különben a kötőhártya gyorsan újra bezáródik. Ennek ellenére a legtöbb esetben a beavatkozásokat egy idő után meg kell ismételni, mivel a siker nem tart sokáig.
A normál nyomású glaukóma speciális esete
Néhány glaukómában szenvedő embernél nem növekszik az intraokuláris nyomás az általános populációhoz képest. Ennek ellenére előfordulhat a szem tipikus károsodása. Az ok még nem teljesen tisztázott. A szakértők arra gyanakszanak, hogy a látóideg véráramlását erősen ingadozó vérnyomás (elsődleges vaszkuláris diszreguláció) megzavarhatja. Nem ritka, hogy az érintettek különösen érzékenyen reagálnak a keringést befolyásoló belső és külső ingerekre. A többi glaukómához hasonlóan a normál nyomású glaukómát is olyan szemcseppekkel kezelik, amelyek csökkentik a szem belsejében lévő nyomást.
Glaukóma: a glaukómát mini-sztenttel kezelik
A glaukómában bizonyos esetekben az intraokuláris nyomás egy apró implantátummal csökkenthető. Az eljárás után sok beteg képes megtenni szemcsepp nélkül. több
Mi segít a száraz szemeknél?
A szemszárazság az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma. Az okok keresésekor ellenőrizni kell a könnyfolyadékot. Általában a cseppek segítenek. több