A gluténmentes étrend nem feltétlenül egészségesebb; Egészségügyi város Berlin
Azok, akik önként tartózkodnak a gluténtől, nem feltétlenül egészségesebbek
A gluténmentes termékek most már saját polcukat töltik meg a szupermarketben. De a glutén általában egészségtelen? És nem egészségesebbé tesz? Stephan Vavricka gasztroenterológus professzor ezekre a kérdésekre válaszolt egy vendégelőadáson a Zürichi Egyetemen (UZH).
A glutén a gluténmentes fehérjék csoportja, amelyek természetesen előfordulnak olyan szemekben, mint a búza, a rozs, az árpa és a tönköly. Rizs, kukorica és köles gluténmentes. Ezeknek a nyálkás fehérjéknek nincs tápértékük, de vízzel elkeverve ragadós masszát képeznek, amely a tésztát rugalmasá teszi. A legtöbb ember problémamentesen meg tudja emészteni a glutént.
A gluténmentes étrend nem feltétlenül egészségesebb
Most gyakrabban hallani, hogy a glutén hizlaló étel, és részben felelős a modern betegségekért, például a cukorbetegségért. De a gluténtartalmú ételek kerülése nincs értelme mindenki számára. "A gluténmentes nem azt jelenti, hogy egészségesebb" - mondta Vavricka a Zürichi Egyetem Integratív Emberi Élettani Központja által szervezett rendezvényen.
Mert gluténmentes étrend esetén fennáll annak a veszélye, hogy több cukrot, zsírt és kevesebb rostot fogyaszt. Ezenkívül a gluténmentes ételek gyorsabb glükózfelszívódást eredményeznek, mivel jellemzően kevésbé rostosak.
A gluténmentes termékek nem csak nem egészségesebbek, hanem gyakran drágábbak is. A gluténmentes hullám mögött egy olyan iparág áll, amely el akarja adni drága gluténmentes speciális termékeit - mondta Vavricka az UZH sajtóközleményében.
A modern gabonák több fehérjét tartalmaznak
De ami igaz: a glutén valójában egyre több embernél okoz többé-kevésbé súlyos panaszokat. Ennek különféle magyarázatai vannak. Egyrészt a gabonatermesztés az elmúlt 50 évben megváltozott a fehérjében gazdagabb tenyésztés miatt.
Másrészt a táplálkozás terén nagy figyelmet fordítunk a higiéniára. Az ételeket és a kezeket étkezés előtt alaposan megmossuk. A szappanmaradványok most feloldhatják a bélfal védő nyálka rétegét - magyarázta Vavricka.
A bélfal kapcsolódási pont a környezet és az emberi test között, és a tápanyagok felszívódása mellett az immunvédelmet is szolgálja. Amikor a védőréteg feloldódik, a baktériumok átjuthatnak a bélfalba, és reakciókat válthatnak ki az immunrendszerből.
A lisztérzékenységben szenvedő betegek nem tolerálják a glutént
A gluténre adott reakció legsúlyosabb formája a lisztérzékenység, egy autoimmun betegség, amely a lakosság körülbelül egy százalékát érinti. A glutén fogyasztása olyan antitestek képződését idézi elő, amelyek elpusztítják a bél specifikus endogén struktúráit, az úgynevezett villi.
A villi a bélfal sejtjeinek emelkedése, amelyek felelősek az evésért. E villiák nélkül a tápanyagok már nem képesek megfelelően felszívódni, ami emésztési rendellenességekhez és hiánytünetekhez vezet.
Vérvizsgálattal meghatározza a lisztérzékenységet
A lisztérzékenység diagnosztizálásához elegendő a vérvizsgálat: ez kimutathatja a bolyhokat elpusztító antitesteket. A diagnózis azonban csak addig lehetséges, amíg glutént fogyaszt. Amint elkezd gluténmentes étrendet fogyasztani, az antitestek száma csökken, és néhány hónap múlva már nem észlelhetők.
"Ha gyanítja, hogy gluténja van, kérjük, forduljon orvoshoz, mielőtt bármilyen diétát kezdene" - mondta Vavricka. A bélsejtek idővel helyreállhatnak, és az érintettek tünetmentesen élhetnek, amíg szigorúan gluténmentes étrendet tartanak.
Van-e gluténérzékenység?
A búzaallergiát meg kell különböztetni a lisztérzékenységtől. Ebben az allergiában az immunrendszer közvetlenül reagál a búza különböző összetevőire, emésztési problémákat és allergiás tüneteket okoz, például asztma vagy viszketés.
A gluténre adott reakció másik formája az úgynevezett lisztérzékenység. Ez sem autoimmun betegség, sem allergia. A bélflóra összetétele és a nem specifikus immunválaszok szerepet játszhatnak. A szakértők azonban elgondolkodnak azon, hogy a betegség valóban fennáll-e és hogyan fejlődik.
Fejfájás, fáradtság, depressziós hangulat
De a tünetek valóságosak - mondja Vavricka. Az emésztési problémák mellett az érintettek gyakran nem specifikus panaszokat jelentenek, mint például fejfájás, fáradtság vagy depressziós hangulat. Becslések szerint a lakosság akár hat százaléka is érintett lehet.
Ha kizártak más súlyos betegségeket, például a lisztérzékenységet vagy a daganatokat, akkor az ésszerű lehet, ha kipróbálják a gluténmentes étrendet. De gyakran nem segít. Mivel a feltételezett gluténérzékenység mögött bizonyos erjedhető cukrok, az úgynevezett FODMAP-ok intoleranciája is állhat.
FODMAP intolerancia
A FODMAP-ok közé tartoznak a fruktóz vagy az oligoszacharidok, amelyek bizonyos glutént tartalmazó élelmiszerekben is megtalálhatók. Bizonyos emberekben nem emésztik meg megfelelően, hanem a vastagbélben lévő bélbaktériumok fermentálják, ami gázképződéshez és kényelmetlenséghez vezet. "Azt is gyanítjuk, hogy az erjedés során mérgező mérgek keletkeznek, amelyek szisztémás tüneteket válthatnak ki, például fejfájást vagy gyenge koncentrációt" - tette hozzá Vavricka.
Az alacsony FODMAP diéta gyakran javíthatja a tüneteket. Ilyenkor rendkívül fontos a szakmai táplálkozási tanácsadás - mondta Vavricka. Mivel a FODMAP-ok nagyon sok ételben találhatók, különösen a gyümölcsökben és zöldségekben. Ezért fontos, hogy csak annyit hagyjon ki, amennyire szükséges.
Mindenki más nyugodtan elfelejtheti a mulasztási diétákat
Bárki, akit nem érint a megerősített intolerancia, nyugodtan elfelejtheti a mulasztási diétákat - mondta zárásként Vavricka. Ügyeljen arra, hogy a lehető legváltozatosabban étkezzen.