A gyermekek elhízása

bevezetés

Az elmúlt években jelentősen megnőtt a túlsúly a gyermekek és serdülők körében. Elhízottság a fejlett országokban a gyermekek leggyakoribb táplálkozási rendellenességei.
Az 1–4. Osztályos általános iskolásoknál végzett vizsgálatok a súlyosan túlsúlyos gyermekek 12 százalékának arányát mutatták.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) MONICA projektjének eredményei szerint Németországban minden ötödik gyermek és minden harmadik fiatal túlsúlyosnak minősül. Ezeknek a gyermekeknek a fele kórosan túlsúlyos.
A hagyományos orvosi szolgálat legújabb vizsgálata a dél-nyugat-pfalzi régióban
(Rajna-vidék-Pfalz) megmutatta 20% a negyedik osztályosok túlsúlyosak.
9 százalékuk már a jele Elhízottság (Elhízás) kifejezett. Ezek azonban korántsem jelentenek különleges körülményeket a Pfalz délnyugati részén, de - mint a tanulmányok kimutatták - reprezentatív adatok egész Németországra vonatkozóan.

Mikor van túlsúly?

Az elhízás a zsírszövet túlzott növekedése.
Akkor fordul elő, ha a testtömeg meghaladja az életkori és nemi normákat.
Bármely terápiát megelőznie kell az orvosi diagnózis és a testtömeg felmérése
A BMI (testtömeg-index, testtömeg-index) és az úgynevezett tömegszázalékok segítségével megkülönböztetik a normál súlyt, a túlsúlyt és az alsúlyt. A túlsúly, az elhízás, az elhízás és az elhízás kifejezéseket gyakran szinonimákként használják, annak eltérő jelentése ellenére. Az elhízást és az elhízást nem szabad megemlíteni megkülönböztető jellegük miatt.
A BMI meghatározásához szükség van a gyermek aktuális súlyára és magasságára.

A képlet a BMI felnőtteknél Adolph Quetelet belga matematikushoz fordul, és így szól:

Példa: A gyermek súlya 60 kg, magassága 1,40 m.
BMI = 60: (1,4 x 1,4) = 60: 1,96 = 30,6
Ebben az esetben a BMI-t 31-re kerekítik.

Tesztelje a táplálkozást

Mennyire egészséges a tiéd táplálás? Mit javíthat az étrendjén?
Teszteld magad online! Válasz erre 20 rövid kérdés.
Kattintson ide a közvetlenül a Tesztelje a táplálkozást

A gyermekek elhízásának okai és egészségügyi hatásai

okoz

Az ok általában pozitív Energiamérleg előtt. Ez azt jelenti, hogy vagy túl sok kalóriát fogyasztanak hosszú időn keresztül, vagy túl keveset a mozgáshiány miatt Kalóriák megégett. A felesleges élelmiszer-energia hosszú távon zsírlerakódásokban tárolódik.
Vannak azonban más okai is Elhízottság. Ezek a formák a gyermekkori elhízás eseteinek csupán 5 százalékát teszik ki. Ennek ellenére ezeket a rendellenességeket gondosan ki kell zárni a túlsúlyos gyermekeknél.
Különbséget tesznek az elsődleges (túl sok kalória vagy túl kevés testmozgás vagy mindkettő) és a másodlagos elhízás között. A másodlagos azt jelenti, hogy az elhízás az endokrin (a hormonrendszert befolyásoló) vagy genetikai (örökletes) alapbetegségek miatt következik be. A gyógyszerek elhízást is kiválthatnak.

Koronavírus fertőzés teszt

Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!

Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??

Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??

Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?

Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?

Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?

Endokrin okok

Az endokrin (a hormonrendszert befolyásoló) okok közé tartozik különösen a Cushing-szindróma (ideértve a telihold arcát, a törzs elhízását) és a mellékvese kéregének károsodása. Fokozott a kortizoltermelés.
Ez lehet veleszületett és megszerzett. - gyógyszeres kezelés (például a Kortizon készítmények) kiválthatja Cushing-szindrómát.
A pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) vagy a megnövekedett inzulintermelés szintén további endokrin okoknak tekinthető.
Az agyalapi mirigy (hipotalamusz) szerzett működési zavarai szintén lehetségesek, bár nagyon ritkák. Ezt kiválthatják sérülések, fertőzések vagy daganatnövekedés.

Örökletes betegségek

Vannak nagyon ritka örökletes betegségek, amelyek a túlsúlyhoz kapcsolódnak:

Prader-Willi-szindróma
Ez az örökletes betegség (dominánsan öröklődik) együtt jár Elhízottság, Alacsony termet, csökkent izomfeszültség és értelmi fogyatékosság.
Bardet-Biedl szindróma
A gyermekek értelmi fogyatékossággal küzdenek, Retinitis pigmentosa (A retina idegi részeinek vakságig aláásása). Elhízottság többnyire létezik.
Alström szindróma
A gyerekek szenvednek Cukorbetegség, süketség, Retinitis pigmentosa, Elhízottság Stb.

Genetikai hajlam

Ikertanulmányokban részletesen megvizsgálták a genetikai hajlamot, mint elhízás okozóját. Egypetéjű ikrek (az örökletes hajlam szempontjából azonos) meglepően hasonló arányú elhízást mutatott, annak ellenére, hogy különböző életkörülmények között nőttek fel.
Ez bizonyíthatja az elhízás kialakulásának bizonyos hajlamát. Azonban nem a túlsúly öröklődik, hanem a túlsúlyra való hajlam.

Társadalmi tényezők

Amerikában 1997-ben a vizsgálatok összefüggést találtak a túlsúlyos szülők és gyermekeik között.
Annak a valószínűsége, hogy a gyermekek életük során túlsúlyossá válnak, ha csak egy szülő van túlsúlyos. A társadalmi referenciacsoporton belüli viselkedés, étkezési szokások és bizonyos ételek preferenciái szintén szerepet játszanak. Különösen fontos a szülők példaképe.
A Szövetségi Táplálkozási és Élelmezési Kutatóintézet legújabb tanulmánya szerint (Seehofer fogyasztóvédelmi miniszter 2008. január 30-án mutatta be) összefüggés van a magas testsúly és a társadalmi származás (végzettség, jövedelem) között. Például az alacsonyabb társadalmi osztályba tartozó nők 35 százaléka elhízott. A felsőbb osztályban ez az arány csak 16 százalék.
A reklám és a szépségideálok is különböző módon befolyásolják a viselkedést. Az elhízás kialakulása éppúgy lehetséges, mint az étkezési rendellenességek kialakulása.

Biológiai tényezők/energiamérleg

Eddig nem sikerült egyértelműen tisztázni, hogy a normális testsúlyú gyermekek az alapfelhasználás anyagcseréje alapján különböznek-e a túlsúlyos gyermekektől az energiafelhasználás szempontjából. A mai napig rendelkezésre álló tanulmányok már túlsúlyos gyermekekkel foglalkoznak, így nem engednek következtetéseket levonni az elhízás kialakulásáról.

Stressz és érzelmi egészség

Az étkezést gyakran használják a negatív érzések és hangulatok elfojtására. Olyan hangulatok, mint a magány, a szomorúság, a félelem, a szeretet utáni vágy, a bűntudat, az unalom, a düh, a csalódottság, a csalódás és a kudarctól való félelem kiválthatják az étel elfogyasztását.
Az éhség háttérbe szorul, és a természetes éhség és jóllakottság jelzéseit figyelmen kívül hagyják.
Megtanult minták: üres tányérok, így holnap süt a nap, a nehéz feladatok előtt egyél meg valamit, az ételt mint jutalmat és vigaszt kell itt figyelembe venni.
Az étkezés bizonyos szokásos időpontokban (éhes érzés nélkül) itt is szerepet játszik.

Vashiány-teszt

Úgy érzi, vashiánya van? Vegyen részt önellenőrzésünkön, és válaszoljon 10 rövid kérdésre!
Itt közvetlenül a Vashiány-teszt

A fizikai aktivitás

Lehet fogyni fogyókúrás cseppekkel? Olvassa el erről szóló cikkünket: Gracia fogyókúrás cseppek - megoldás a túlsúlyra?

Étkezési szokások és étkezési szokások

Az étkezési magatartást, amelyet a szülők és a család példaképe lát el, a szokások alakítják. Nem a megfelelő rágás, az étkezés az oldalon, a gyors elfogyasztás, az étel nem élvezése, az evés állva, az étkezés tévénézés közben, az olvasás evés közben a leggyakoribb tanult viselkedés.
Ide tartozik az úgynevezett "nassolás" is. Olyan étkezési magatartás leírására szolgál, amelyet az oldalról történő szüntelen evés jellemez. Ezek az adagok általában csak nagyon kicsi snackek, de gyakran magas kalóriatartalmúak, és a napi energiafogyasztás gyorsan pozitívvá válik.
Az étkezési szokások és bizonyos ételek preferenciája egy családon vagy társadalmi csoporton belül elfogadott.

Energiaellátás

Az elhízás azon alapul, hogy vagy túl sok energiát juttatnak a testbe, vagy túl kevés energiát használnak fel. Ez pozitív energiamérleget hoz létre, vagyis az energiafelhasználás nagyobb, mint az energiafogyasztás.
Az energiafogyasztást az alapanyagcsere (az energiaigény 55 százaléka), a termogenezis és a fizikai aktivitás energiaigénye alkotja.
A Alapanyagcsere sebesség a test összes fontos funkciójának fenntartásához szükséges energiamennyiség. Tehát teljes békében.
A Termogenezis az energiaigény körülbelül 25 százalékát teszi ki. Az élelmiszer "égetésén" keresztül történő hőtermelés folyamatának leírására szolgál. A hideg és az ételbevitel fokozza a termogenezist.
Az aktivitás szintjétől függően a fizikai aktivitás teszi ki a napi energiaigény fennmaradó 20 százalékát

Energiaigény gyermekeknél és serdülőknél

A gyermekek és serdülők átlagos energiaigénye kilokalóriában naponta/referenciaértékek

1-4 év
- Fiúk: 1100 kcal
- Lányok: 1000 kcal
4-7 év
- Fiúk: 1500 kcal
- Lányok: 1400 kcal
7-10 év
- Fiúk: 1900 kcal
- Lányok: 1700 kcal
10-13 év
- Fiúk: 2300 kcal
- Lányok: 2000 kcal
13-15 év
- Fiúk: 2700 kcal
- Lányok: 2200 kcal
15-19 év
- Fiúk: 3100 kcal
- Lányok: 2500 kcal

Például, ha egy tízéves lány minden nap eszik egy tábla csokoládét vagy 100 gramm chipset, akkor napi energiaszükségletének harmadát már kb. 500 kcal-val fedezte.

Az elhízás kialakulásának kritikus fázisai

Ezenkívül meg lehet különböztetni, hogy az elhízás korán („gyermekkorú elhízás”) vagy későn („érettség/felnőttkori elhízás”) jelentkezett-e.

A gyermekek elhízásának kialakulásában alapvetően három kritikus fázist lehet azonosítani:

az élet első éve
öt és hét év között ("adipozitás visszapattanás")
Pubertás/serdülőkor

Orvosi következmények és egészségügyi hatások

A gyermekek elhízásának nemcsak "esztétikai hatása" van, hanem inkább test és lélek krónikus betegsége.

Következményes fizikai stressz

A túlsúly még gyermekeknél is számos más betegséghez vezethet. Ezek a kockázati tényezők még kevésbé változatosak a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A WHO ezeket a következményes károkat bekövetkezésük valószínűsége szerint osztályozza.
Nagy valószínűség: gyorsabb növekedés, az elhízás stabilitása, A lipid anyagcserezavarai, megnövekedett vérnyomás, szív- és érrendszeri problémák
Közepes valószínűség: a cukoranyagcserében bekövetkező rendellenességek, zsírmájbetegség Alacsony valószínűség: ortopédiai problémák, alvászavarok, Epekövek

A túlsúlyos gyermekek szív- és érrendszere szenved a plusz kilóktól. Olyan, mintha a gyermeknek minden nap súlyokkal ellátott hátizsákot kellene cipelnie. Legrosszabb esetben maradandó szívkárosodást okozhat.
A túlsúlyos gyermekek körülbelül 60 százalékának rossz a testtartása, ami gyakran stresszes hátfájásban nyilvánul meg.
A térd, a csípő és a boka ízületei folyamatosan nagy terhelésnek vannak kitéve, és az osteoarthritis (ízületi kopás) korai szakaszban beindulhat.
Azok a betegségek, amelyek egyébként csak a felnőtteket érintik, kivételes esetekben a túlsúlyos gyermekeknél is megfigyelhetők. Ide tartozik az úgynevezett alvási apnoe. A túlsúly miatt egyebek mellett a légzés leáll alvás közben, ami egyes esetekben reflex megdöbbentéssel zárulhat.
Ez üdítő alvást eredményez, a gyermekek napközben fáradtak, nem tudnak koncentrálni, gyakran panaszkodnak fejfájásra és nem képesek jól teljesíteni.
Az anyagcsere-betegségek szintén a túlsúly gyakori következményei. Egyre több érintett gyermek szenved 2-es típusú cukorbetegségben.

További információ a témáról: Cukorbetegség gyermekeknél

Ez a cukorbetegség olyan formája, amely akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy fáradt a vércukorszint hosszú távú csúcsa miatt.
Már nem képes annyi inzulint előállítani, hogy a vércukorszint normális maradjon. Az eredmény egy olyan cukorbetegség-forma, amely korábban főleg időseknél fordult elő, ezért felnőttkori cukorbetegségnek is nevezték.
Egyéb anyagcserezavarok, például lipidanyagcsere-rendellenességek (például magas koleszterinszint) és köszvény (magas húgysavszint a vérben) kialakulhatnak. Ez a két betegség közvetlenül összefügg az állati zsírok (koleszterin) és az állati fehérje hordozókból származó úgynevezett purinok túlzott bevitelével.
A purinok lebomlanak a szervezetben, húgysavként kerülnek a vérbe, és a vesén keresztül választódnak ki. A megnövekedett vérzsírszint és a húgysavszint mindig jelzi a túl zsíros és kalóriatartalmú étrendet, amely sok állati terméket tartalmaz, például húst, kolbászt és tojást.

Kérjük, olvassa el erről szóló cikkünket is A túlsúly következményei

Pszichológiai stressz nyomon követése

Kérjük, olvassa el erről a témánkat is: A túlsúly következményei.