A gyógyszereknek segítenek a fogyásban - IGPmagazin az egészségügyi szakemberek
Egészséges életmód, fogyatékosság és befogadás, öregedés, digitális egészség, diagnózis és terápia
Minden ötödik németet kórosan elhízottnak tartanak - és a szám növekszik. Úgy tűnik, hogy az érintettek tájékoztató kampányainak és támogatási ajánlatainak kevés hatása van. A Helmholtz Zentrum München kutatói az első hatékony gyógyszerek kifejlesztésén dolgoznak, kifejezetten az elhízás leküzdésére.
"Gyógyszer nélkül egyszerűen nem tudjuk kordában tartani az elhízás problémáját" - mondja Timo Müller, a Helmholtz Zentrum München tudósa. Most a gyógyszereknek segíteniük kell a felesleges zsírsejtek elleni küzdelemben.
Az életmódnak változnia kell
"A terápia valójában az életmód megváltoztatása" - magyarázza Christina Holzapfel, az elhízási kompetencia hálózat tudományos igazgatója. A döntő tényezők itt a viselkedés változásai, az étrend megváltozása és a mindennapi életben gyakoroltabb testmozgás. „Ez nem a sportról szól - mondja Holzapfel -, gyakran sok mindent el lehet érni, ha az érintettek egyszerűen a lépcsőket használják a lift helyett.” Az életmód megváltoztatása alapvető feladat és minden elhízási terápia része. Ha ez nem sikerül, egyelőre kevés hatékony alternatíva van az elhízás kezelésében.
Túlsúly vagy elhízás
Az elhízás kezelésében fontos különbséget tenni az elhízottak és a túlsúlyosak között. Az elhízás általában nem rossz dolog. Vizsgálatok szerint néhány kiló túl sok (testtömeg-index (BMI) 25 és 26 kg/m² között) pozitív hatással lehet az egészségre is, például veseproblémák esetén. A túlsúly általában csak 30 kg/m² feletti BMI esetén válik kórossá. Például a cukorbetegség kockázata a testtömeg függvényében szinte lineárisan növekszik, így a túlsúlyos BMI néhány ember számára egészségügyi problémákhoz vezethet.
Egy másik lehetőség a műtét. "Ha a konzervatív intézkedéseket kimerítették, akkor a gyomor méretének csökkentése, például gondos vizsgálat után, meglehetősen hatékony lehet" - mondja a szakember. Az ilyen műveletek azonban nem mindenki számára alkalmasak, és az életmódot is meg kell változtatni a műtét után. A terápia sikere nem utolsósorban az életmód állandó változásától és az érintettek motivációjától függ.
Az elhízottaknál zsírrezisztencia alakul ki
Müller és munkatársai most az elhízás kezelését gyógyszeres terápiával akarják kiegészíteni. "Célunk nem egy csodaszer kifejlesztése a zsírfeleslegre" - magyarázza a tudós. A gyógyszerek azonban segíthetik azokat az érintetteket, akik nem jogosultak műtéti beavatkozásra.
"Az egyik kiindulópontunk a szervezet saját hormonja a leptin" - magyarázza a kutató. A hormon a zsírszövetben termelődik, és felelős az energiaháztartás szabályozásáért. Ha a vérben emelkedik a leptin koncentrációja, akkor jóllakottság érzése lép fel, amely általában gátolja az étel bevitelét. Ezenkívül a hormon növeli az energiafogyasztást.
Ezt az információáramlást azonban gyakran zavarják a túlsúlyos emberek. Tartósan megnövekedett leptin-koncentrációjuk miatt idővel ellenálló képességük alakult ki a hormon iránt. A teltségérzet csak kisebb mértékben jelentkezik náluk.
Még ha az embereknek sikerül is lefogyniuk, a fogyás önmagában nem vezet az ellenállás visszahúzódásához - magyarázza Müller. Ehhez gyógyszeres kezelés szükséges. Kollégáival ezért gyógyszerekkel próbálják érzékenyíteni a testet a leptinnek. A kutatók már kezdeti sikereket értek el állatkísérletekben. A hatóanyagot jelenleg klinikailag tesztelik, és a kísérletek itt is ígéretesnek tűnnek - derül ki Müllerből.
Gyógyszerek, mint egyidejű terápia
Természetesen jó lenne egy hatékony elhízás elleni gyógyszer, mondta Holzapfel. Az érintettek azonban ne számítsanak csodatablettára. Ezenkívül a gyógyszereknek mindig vannak mellékhatásai.
Müller hasonlóan látja. A gyógyszerek csak a terápiát támogathatták; nem helyettesítették az életmódváltást. "De figyelembe véve az elhízott emberek folyamatosan növekvő számát" - mondja a tudós - egyszerűen több alternatív kezelési lehetőségre van szükségünk. "