A gyógyszertárak egészsége ma

Lipedema

Lipedema (zsírduzzanat, nyeregtáska-szindróma, oszlopos láb): A zsírszövet betegsége szimmetrikus, lokális zsírnövekedéssel, különösen a lábakon és gyakran vékony törzsű. A víz további tárolása gyakran fájdalmas, kidudorodó duzzanatokhoz vezet. Főleg fiatal nőket érint, hormonális okok gyanúja merül fel. A betegség előrehalad, és a zsír kidudorodásához vezethet.

A lipedemát masszázzsal és kompresszióval (komplex fizikai dekongesztációs terápia) kezelik, néha zsírleszívással (zsírleszívás) is. A csökkentő étrend vagy a vizet tartalmazó tabletták nincsenek hatással a lipedemára.

Tünetek és vezető panaszok

  • Szimmetrikus duzzanatok a lábakon, fájdalmasak a nyomáson, ritkábban a karokon
  • Gyakran hűvös bőr, rossz vérkeringéssel
  • Később horpadás, horpadás, kövér kidudorodás
  • Fokozott véraláfutási hajlam (hematoma)
  • Járási rendellenességek, amelyekben a zsír kifejezetten kidudorodik.

Mikor az orvoshoz

Hamarosan, amikor

  • A zsírpárnák a mozgás és az étrend ellenére sem akarnak utat engedni
  • a zúzódások folyamatosan visszatérnek
  • a lábak egyre nagyobbak, de a test többi része nem.

A betegség

Betegség megjelenése

A lipedema enyhe szimmetrikus duzzanatokkal kezdődik a lábakon vagy a karokon. Ennek a duzzanatnak a hátterét a zsírsejtek képezik, amelyek rendellenesen szaporodnak és növekednek. Ugyanakkor ezen a területen a kis erek (kapillárisok) törékennyé válnak. Ennek eredményeként a folyadék a zsírszövetbe vándorol, és növeli a duzzanatot, ami viszont fájdalomhoz vezet. A törékeny kapillárisok miatt a legkisebb dudorok vagy zúzódások is könnyen zúzódásokhoz vezethetnek (hematomák).

okoz

Feltehetően a hormonális hatások okozzák a lipedemát. A lipedema szinte kizárólag nőknél jelentkezik, főleg a hormonális változások fázisaiban, például pubertás, terhesség vagy menopauza. A férfiaknál a lipedemát eddig csak hormonterápia vagy hormonzavarok kapcsán írták le, pl. B. májcirrózis vagy hipogonadizmus.

Hogy a hormonok miért indítják el a lipedema kialakulását egyeseknél, nem világos. Nyilvánvalóan azonban van genetikai hajlam, mivel a betegség ismételten előfordul a családokban.

tanfolyam

Kezdetben a duzzanatok felett a bőr sima és dús, később horpadások, dudorok és végül teljes zsírdudorok alakulnak ki. Különösen a comb, a csípő és a fenék érintett (bricsesznadrág jelenség), és néha az alsó lábszár, az egész láb vagy a karok.

Az érintettek életminősége súlyosan korlátozott. Az aránytalan zsíreloszlás vastag lábakkal, de normális felsőtesttel vagy kifejezett nadrágnadrággal nagyon megterheli a pszichét. A feszültség és a nyomásfájdalom is kín, és a járás gyakran nehéz. A korlátozott mobilitás számos következményes problémához vezet, mint pl B. egészségtelen passzív életmód és gyenge erőnlét.

Bonyodalmak

Gyakran a helyi változások nyirokelvezetési rendellenességeket és egy további rendellenességet okoznak Lymphedema. Ha a comb belső és térdduzzanatai nagyon hangsúlyosak, a beteg nehezen jár, és Gait rendellenességek az ízületek hibás elrendeződéséig. Séta közben mozdítsa elő a kopás hatásait Bőrgyulladás, z. B. a belső combokon. Nagy zsírdomborodás esetén fennáll a macerálás veszélye.

Diagnosztikai bizonyosság

A fizikai vizsgálat elengedhetetlen a lipedema diagnosztizálásához. Különösen szembetűnő az aránytalan zsíreloszlás a törzs és a karok vagy lábak között. A kezek és a lábak általában nem duzzadtak. A duzzanatok megérintésével az orvos ellenőrzi, hogy érzékenyek-e a nyomásra.

Az ultrahangon az orvos felismeri a szubkután zsírszövet kiszélesedését és az esetleges vízvisszatartást. Méri a duzzadt végtag mértékét annak érdekében, hogy dokumentálja a lefolyást és felismerje, hogy a terápia hatékony-e vagy a betegség előrehalad.

Differenciáldiagnózisok. Fontos differenciáldiagnózisok az elhízás, a lymphedema, a lipohypertrophia (zsíreloszlási rendellenesség, amelyben a lipedema ellentétben áll Nem vízvisszatartás következik be) és myxedema.

kezelés

A lipedema kezelésének két célja van: javítani kell a duzzanatot és a kényelmetlenséget, és meg kell akadályozni a szövődményeket. Az orvosnak a következő lehetőségei vannak erre:

  • Kombinált fizikai dekongesztív terápia (KPE), amely a következő intézkedésekből áll:
    • Kézi nyirokelvezetés: A szöveti folyadékot az ujjak körkörös mozdulataival és bizonyos mozdulatokkal szállítják a nyirokcsomókba
    • Kompressziós terápia: Speciális kompressziós kötések rövid nyújtású kötésekkel és hosszú távú ellátással a II., III. És kivételes esetekben a IV. Osztályú kompressziós harisnyákkal. A kórházakban gyakran rendelkezésre áll pneumatikus kompressziós terápia végtagok mechanikus összenyomásával, váltakozva felfújható mandzsetta alkalmazásával.
    • Dekongesztáns mozgásterápia, pl. B. torna gyakorlatok
    • Gondos bőr- és lábápolás, a könnyek és sérülések elkerülése a fertőzés megelőzése érdekében
  • Zsírleszívás (Zsírleszívás). Ha a fájdalom az állandóan végzett CPD ellenére is fennáll, a zúzódások folyamatosan képződnek, vagy a duzzanat még fokozódik is, az orvosok gyakran zsírleszívást javasolnak a rendellenesen megnövekedett bőr alatti zsír eltávolítására. A zsírt tompa mikropróbák segítségével helyi érzéstelenítésben (tumeszcens helyi érzéstelenítésben) szívják le

  • Elhízottság. A lipedemában szenvedő betegek körülbelül fele túlsúlyos. Az orvosok azt javasolják, hogy csökkentse a túlsúlyt, mielőtt zsírleszívást végezne. Maga a zsírleszívás nem fogyás céljára szolgál.

Diéta és gyógyszeres kezelés

Még akkor is, ha zsír van a lipedema duzzanataiban, a diéta nem teheti meg a dudorokat és a dudorokat. Az étkezés mértéke azonban továbbra is fontos kérdés a lipedema betegek számára - mert a túlsúly súlyosabbá teszi a betegséget. Ezért van értelme fenntartani a normál súlyt, vagy csökkenteni a túlsúlyt.

A lipedema kezelésére nincsenek gyógyszerek. A vér lipidjeire ható hatóanyagok nincsenek hatással a zsírlerakódásokra. Az orvos által a "normális" ödéma által előírt vízelvezető tabletták nem csak hatástalanok a lipedemában, hanem károsak is.

előrejelzés

A lipedema egy krónikus, progresszív betegség, amelyre még mindig nincs gyógymód. A rendelkezésre álló kezelési lehetőségekkel, beleértve a beteg következetes együttműködését, legalább a szövődmények kezelhetők.

A gyógyszerész javasolja

Ha a csípőn vagy a combon zsírlerakódások vannak, és sem a testmozgás, sem a diéta nem segít, forduljon orvoshoz. Minél korábban észlelik a lipedemát, annál jobban kezelhető.

Mit tehetsz te magad

Mozog. Beszélje meg gyógytornászával, hogyan járulhat hozzá a dekongesztációhoz saját gyakorlataival. Az, hogy milyen testgyakorlást végez otthon minden nap, sokkal fontosabb, mint ami a gyógytornában hetente egyszer 30 perc alatt megtörténik.

Végig lehet menni torna gyakorlatok segít az ödéma csökkentésében. A felfelé tett lábakkal végzett gyakorlatok jók (ha reggel dagad a lábad, próbáld meg, mielőtt felkelsz!). Az egyszerre járás is nagyon hasznos tömörítés a lábán pl. B. nordic walking. Az úszásnak és az aqua-kocogásnak is lehetnek pozitív hatásai.

ruha. Viseljen olyan ruhát, amely a lehető legszélesebbre van vágva, és nem tapad a kompressziós harisnyához. A cipő lehet egy kicsit puhább és szélesebb is.

Kompressziós terápia. A hatás elérése érdekében rendszeresen viselje a kompressziós harisnyát.

Diéta és súly. Ha túlsúlyos, próbáljon gondosan és hosszú távon csökkenteni a súlyát. A lipedema betegek számára nincs külön diéta. Fogyasszon egészséges, magas rosttartalmú étrendet, és tartsa az alkoholt, valamint a cukor és az állati zsírok mértékét.

Bőrsérülések és bőrápolás. A duzzadt és rosszul perfundált szövetekben a gyógyulási folyamatok elhúzódnak. Tehát vigyázzon a bőrére, és védje meg a sérülések és fertőzések ellen.

  • Ne használjon illatosított szappanokat, krémeket vagy testápolókat bőrápoláshoz. Ezek irritálják a bőrt. A PH-semleges termékek jobbak.
  • Ha kötszereket vagy kompressziós harisnyát visel, akkor különös figyelmet kell fordítania arra, hogy ne szárítsa meg túlságosan a bőrt.
  • Óvatosan vigyázzon a bőrre a zsír kidudorodás alatti redőkben. A maceráció megelőzése érdekében tartsa szárazon a bőr redőit.

  • www.phlebology.de - a német Phlebology Society honlapja e. V. (DGP, Freiburg) a lábak jelenlegi irányadó lipedemájával.

egészsége gyógyszertárak

Szálljon fel a biciklire

A kerékpározás fitt és egészséges

A tavasz beköszöntével ismét többen szállnak kerékpárra, hogy szabadidejükben dolgozni menjenek vagy élvezzék a természetet. Miért olyan egészséges a kerékpározás a kerékpárral, és mit kell figyelembe venni a vásárláskor?.

Tanács a megfelelő kerékpár megvásárlásához

A heti három-négyszeres pedálozás 30-45 percig megteremti a legjobb feltételeket a jó egészséghez. "Még a viszonylag rövid távolságok is, mint például a szupermarketig vagy az irodáig tartó út, helyettesíthetik például az edzőtermi utat" - mondja Klaus Möhlendick, a Barmer GEK szakképzett sporttudós. De mielőtt felszállna a kerékpárra, meg kell győződnie arról, hogy a kerékpár az Ön egyéni igényeihez igazodik-e. A megfelelő modell kiválasztásával kezdődik.

  • A holland vagy városi kerékpárok kényelmes ülőhelyzetben vannak, ezért alkalmasak irodai kirándulásokhoz vagy vásárlásra.
  • Speciális gumiabroncsaiknak köszönhetően a nyomkövető kerekek gyors vezetést tesznek lehetővé aszfalton és földúton egyaránt.
  • A hegyikerékpárok könnyűek és jó felfüggesztéssel rendelkeznek. Alkalmasak kalandos túrákhoz, például erdőn keresztül, hegyekben vagy kavicsos utakon.
  • Versenykerékpárokkal nagyon nagy sebesség érhető el. Ezek azonban csak aszfaltozott utakra alkalmasak, mivel nagyon vékony gumik vannak. A versenyző kerékpárok másik jellemzője a messze előre hajló testtartás. Ha először vásárol versenyzőt, biztosnak kell lennie abban, hogy megszokja ezt a testtartást.

Kövesse az alapszabályt a nyereg magasságához

A nyereg típusa és magassága meghatározó az egészséges kerékpározás szempontjából. „A kerékpárosoknak nem szabad kompromisszumokat kötniük a nyereg kiválasztásakor. Itt mindenképpen érdemes kipróbálni néhányat vásárlás előtt. Mivel a „helyes” nyereg az, amelyiknek érzi magát ”- magyarázza Möhlendick. A helyes nyeregmagasság azonban nem ízlés kérdése. Alapszabályként, ha nyeregben ülsz, és egyenes lábbal le tudod tenni a sarkadat a pedálokra, akkor a magasság megfelelő. Ha nem biztos benne, a legjobb, ha tanácsot kér egy szakkereskedőtől.

Kerékpározás, mint egy átfogó edzés

Amint a megfelelő kerékpárt optimálisan a versenyzőhöz igazítják, indulhat. Azok, akik rendszeresen kerékpároznak, sokat hozzájárulnak az egészségükhöz, mert a kerékpározás egy átfogó edzés: Elindítja a szív- és érrendszert, edzi a feneket és a lábizmokat. Ezenkívül a kerékpározás alkalmas olyan emberek számára, akiknek ortopéd szempontból le kell mondaniuk más sportágakról. „Mivel a futással ellentétben nem húzza magával a súlyát, a kerékpározás különösen egyszerű az ízületeken. Még azok is jó kezekben vannak kerékpáron, akik már térdproblémáktól szenvednek. A térdízületekre gyakorolt ​​nyomás a nyereg és a kormány enyhítő hatása miatt alacsonyabb, a szabályos lépés miatt pedig még egyenletesebb ”- magyarázza Möhlendick.

A test a következőképpen reagál a rendszeres kerékpározásra:

  • A stresszhormonok lebomlanak
  • a nyugalmi pulzus csökken
  • a szív térfogata nő
  • a test jobban ellátódik oxigénnel és tápanyagokkal
  • serkenti a zsíranyagcserét.