A „gyulladásos betegségek ...
A „krónikus gyulladásos bélbetegség” (IBD) kifejezés főként két állapotra utal: Crohn-kórra (BC) és fekélyes vastagbélgyulladásra (RCUH), amelyeket a gyulladás és fekélyek megjelenése jellemez a bélben.
Az RCUH csak a nyálkahártyát (a bélfal belső rétegét) érintő végbelet és vastagbelet érinti. A BC befolyásolhatja az emésztőrendszer bármely szegmensét, általában a vékonybelet és/vagy a vastagbelet, és a gyulladás általában a bélfal minden rétegét érinti.
Az RCUH-ban a véres hasmenés a leggyakoribb tünet. Kr. Előtt a fő tünetek a következők: krónikus hasmenés (vérrel vagy anélkül), tartós hasi fájdalom és fogyás. Az étvágy hiánya és a krónikus fáradtság mindkét állapotban megtalálható. Mind a BC, mind az RCUH esetében a betegség súlyosbodásának időszakai gyakran kiszámíthatatlanok, majd a remisszió periódusai következnek, amikor a beteg állapota láthatóan javul, amíg a tünetek eltűnnek.
Néhány betegnek ízületi fájdalma, szemgyulladása, szájfekélye vagy bőrelváltozása lehet. Kr. E. Perianális tályogok és fistulák jelenhetnek meg.
Ki és mikor
Mindkét nem egyformán érintett. Az RCUH és a BC bármely életkorban kiváltható, leggyakrabban 10 és 40 év között. Az elmúlt években nőtt a Kr. E. Betegségben szenvedők száma, különösen a fiatalok körében. Romániában ezeknek a betegségeknek a gyakorisága továbbra is alacsonyabb a nyugati népességhez képest, a betegségek később jelentkeznek, és enyhébb evolúcióval rendelkeznek.
időtartama
Krónikus betegségek lévén egész életen át megnyúlnak, nyugalmi periódusokkal (remisszióval), majd reaktivációs periódusokkal. Jelenleg nincs kezelés ezen állapotok gyógyítására, kivéve a vastagbél eltávolítására irányuló műtétet az RCUH-ban.
A betegség oka még mindig nem ismert. A jelenlegi hipotézis szerint genetikailag hajlamos embereknél az immunrendszer rendellenes reakciója van a saját bélbaktériuma-flórájával szemben. Ez nem megfelelő gyulladásos reakciót vált ki, amely a vékonybél és a vastagbél károsodását okozza. A lehetséges kiváltó tényezők: baktériumok, vírusok, élelmiszer-adalékanyagok, dohányzás, de a mai napig nincsenek meggyőző bizonyítékok.
Hogyan befolyásolja a beteg életét
Az emberek számára nehéz megérteni a BII-t, de nem lehet őket megvádolni, még a betegek számára is meglehetősen nehéz megérteni az állapotukat, annak kiszámíthatatlansága miatt.
A BII nehéz helyzetbe hozhatja, de fontos elmagyarázni a családnak, a barátoknak, a kollégáknak, hogy az Ön igényei azonnal megfelelnek.
Az életminőséget a reaktivációs periódusok befolyásolják, a betegség típusától és annak súlyosságától függően, de a remisszió időszakában normális lehet. A fizikai erőfeszítés, az utazási képesség, az egészséges gyermekek vállalása és a társadalmi-szakmai integráció olyan szempontok, amelyeket a betegség alakulása befolyásol.
A kezelésnek meg kell lennie személyre szabott a betegség típusától, súlyosságától, helyétől és a korábbi terápiákra adott válaszoktól és szigorúan felügyelt a gasztroenterológus.
Az öngyógyítás nem segít, és kiválthatja a súlyos mellékhatásokat.
Van rohamterápia (a hajtások közül) és karbantartás a sebgyógyulás. Enyhe-mérsékelt hajtások kezelik járóbeteg, helyi 5 aminoszalicilsav-származékkal (kúpok/beöntések) és/vagy orálisan (hatékonyabb RCUH-ban) vagy orális kortikoszteroidokkal. Súlyos járványok megkövetelik internálás, injektálható kortikoszteroidokkal történő kezelés és válaszhiány esetén immunszuppresszánsok vagy biológiai terápia. Meghibásodás esetén műtétre van szükség. A műtét gyógyhatású az RCUH-ban azáltal, hogy eltávolítja az egész vastagbélt, de Kr. E.
Kezelés karbantartás ez hosszú távon szükséges és 5 aminoszalicilsav-származékkal (RCUH-ban), tartós gyulladás esetén immunszuppresszánsokkal vagy súlyos betegségben szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak a hagyományos kezelésre, immunszuppresszánsokkal. BC-ben az antibiotikumokat perianalis betegségben vagy műtét utáni reszekcióban alkalmazzák.
Mivel a betegség alakulása kiszámíthatatlan, ezért célszerű mindig egy lépéssel előtte járni.