A hasmenés okai és terápiás egészségügyi portálja

Néhány ember számára teljesen normális a bélmozgás naponta háromszor. A pépes székletnek sem kell hasmenést jelentenie. A "normális bélmozgás" tartománya széles, a széklet konzisztenciája és gyakorisága személyenként nagyon eltérő lehet. Tudományosan igaz, az egyik a hasmenést a megnövekedett napi széklet súlyának definiálja.

terápiás

Székletürítés napi háromszor háromnaponta teljesen normális. Ha azonban a széklet gyakorisága naponta több mint háromszorosára nő, és az állaga csökken, akkor feltételezhető a hasmenés. Alapvetően megkülönböztetik az akut és a krónikus hasmenést. A határ négy hét. A széklet inkontinenciát, amelynek során a széklet gyakorisága növekszik, de a széklet mennyisége normális, meg kell különböztetni a hasmenéstől.

Milyen okai vannak a hasmenésnek?

A hasmenésnek sokféle oka van. Ezek a kórokozó fertőzéstől a krónikus gyulladásig és az irritábilis bél szindrómáig terjednek. Egyrészt a víz és a sók zavart felszívódásához vezethet a belekben. Az is lehetséges azonban, hogy a hasmenést a víz és sók fokozott felszabadulása okozza a testben (szekréció). A két mechanizmus közötti kölcsönhatás is lehetséges, például a bél gyulladása esetén. Az irritábilis bél szindróma esetén változások vannak a bél mozgásában (mozgékonyság), ami hasmenést okoz.

A hasmenés legfontosabb okai egy pillanat alatt:

Milyen tünetek jelentkezhetnek hasmenéssel?

Ha a széklet gyakorisága naponta több mint háromszor növekszik, és a konzisztencia jelentősen megváltozik (pépesről folyékonyra), akkor hasmenésről lehet beszélni. A széklet súlya szintén megnő, és meghaladja az 500 grammot naponta, bár akár több liter is lehetséges. A hasmenés hasi fájdalommal vagy görcsökkel járhat; bizonyos fertőzések hányingerhez és hányáshoz is vezethetnek.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Az orvos az elején részletes anamnézis megbeszélést folytat, amelynek során megvitatják, hogy mely panaszok léteznek, és mióta vannak jelen. Az akut hasmenés általában hirtelen kezdődik. A hasmenés diagnosztizálása nehezebb. A következő szempontok lehetnek relevánsak:

  • Széklet: mennyiség, szín, illat, konzisztencia és gyakoriság;
  • Mi történik éjszaka és böjtöléskor?
  • Étkezési szokások;
  • Kísérő tünetek, például hasi fájdalom, gáz, fogyás, láz;
  • Egyéb betegségek;
  • legutóbbi utak;
  • Háziállatok tartása;
  • gyógyszeres kezelés.

Krónikus hasmenés esetén az orvos elvégezheti vagy elrendelheti a bél részletes vizsgálatát. A kolonoszkópiához endoszkópot vezetnek be a belekbe a végbélnyíláson keresztül. Ezzel az eszközzel fájdalommentes szövetmintákat is lehet venni (biopszia), amelyek további értékes információkat szolgáltatnak. Az intravénás sedoanalgesia (érzéstelenítés) segíthet a fájdalom nélküli alvásban. További információkért lásd: Kolonoszkópia.

További lehetséges diagnosztikai módszerek:

  • Kalprotektin a székletben (= leukociták a székletben; gyulladás jelei),
  • Vérvétel, ha szükséges vérkultúra,
  • Elnöki kultúra,
  • Szonográfia (ultrahang),
  • Gasztroszkópia a nyombél biopsziához,
  • Hormonszabályozás.

Hogyan kezelik a hasmenést?

Elvileg fontos megérteni a hasmenés kiváltó okát és okozati módon kezelni. Magát a hasmenést tüneti módon kezelik. Súlyos folyadékveszteség esetén életveszélyes kiszáradás (kiszáradás) léphet fel, és akkor különösen fontos a gyors cselekvés.

jegyzet A csecsemőket, a kisgyermekeket és az időseket különösen veszélyezteti a hasmenés okozta kiszáradás. Óvatosan kell eljárni, ha az immunrendszer gyenge.

Elektrolit oldatok

Ha hasmenése van, amely rövid idő alatt sok folyadékot veszített, a folyadékokat és az elektrolitokat ki kell cserélni. Erre speciális rehidrációs megoldások alkalmasak, amelyeket Ön is elkészíthet (a WHO szerint). Körülbelül 40 ml/testtömeg kg-ot kell inni ebből az ivóoldatból 24 órán belül, ami 2,8 liter ivóoldatnak felel meg 70 kg testtömeg esetén.

Görcsoldók

Csak ritkán adnak antibiotikumokat

A hasmenés okától függően antibiotikumokkal történő kezelés lehetséges. Az orvos eldönti, hogy ennek adott esetben van-e értelme - vagyis hogy bakteriális fertőzés vált-e invazivá vagy sem. Például béta-laktamáz inhibitorokat vagy kinolonokat tartalmazó aminopenicillineket alkalmazunk.

A krónikus hasmenést, ha lehetséges, ok-okozati módon kezelik. Az irritábilis bél szindrómát leginkább a FODMAP diéta és a vastagbél-fókuszált hipnoterápia javítja. Az étkezési intolerancia, az allergiák és a gyógyszerekkel kapcsolatos hasmenés elleni küzdelem a leghatékonyabban a szülői szabadságon keresztül lehetséges. A krónikus gyulladásos bélbetegségek kedvezően reagálnak az immunszuppresszióra, a baktériumok túlnövekedése pedig az antibiotikumokra.

Hogyan lehet megelőzni a hasmenést

Az akut hasmenés elkerülése érdekében be kell tartani a higiénia és a viselkedés bizonyos szabályait. Az egyik legfontosabb intézkedés a gyakori kézmosás! További információ a címen érhető el
Kézhigiéné: kevés erőfeszítés, nagy hatás!

További tippeket az utazók hasmenésének elkerülésére lásd: Étkezés és italozás utazás közben.

Kit kérdezhetek?

Ha a hasmenés különösen súlyos és két nap elteltével sem javul, ha láz van, vagy ha vér van a székletben, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha hosszabb ideig hasmenése (krónikus) volt, feltétlenül tisztáznia kell az okait. Erre a célra a következő irodákkal fordulhat:

  • Általános orvos,
  • Belgyógyász szakorvos (gasztroenterológiai és hepatológiai szakterület).

Hogyan fedezik a költségeket?

További információ: Költségek és önrészek.

Kérjük, vegye fel a kapcsolatot a szociális biztonsági ügynökségével a vonatkozó rendelkezésekkel kapcsolatos információkért.

A térítésről a társadalombiztosítási ügynökség honlapján is többet tudhat meg.

Amikor kórházi kezelésre van szükség

Ha a hasmenés miatt súlyos kiszáradás lép fel, néha szükség lehet kórházi kezelésre. A kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére. Az otthoni további gyógyszeres kezelés a háziorvos vagy szakorvos által felírt vény alapján történik.

További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utolsó frissítés: 2019.01.21
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat a Prim. Univ.-Prof. Dr. Rainer Schöfl A szakértők csoportjába