A hasnyálmirigy (MARIEB) - Integrált orvoslás
A hasnyálmirigy kevert mirigy. Ez egy másodlagos emésztőszerv, amely fontos szerepet játszik az emésztésben, mert mintegy húsz enzimet választ ki és önt bele a duodenumba, amelyek lebontják az élelmiszerekben jelenlévő mindenféle anyagot. A hasnyálmirigy-csatornán keresztül folyik a hasnyálmirigy-lé, amely exokrin aktivitást produkál a hasnyálmirigyben. Az endokrin mirigyek felszabadítják az inzulint és a glükagont.
A hasnyálmirigy anatómiája:
A duodenum keretébe van beírva, a hasüreg hátsó falához nyomva. Tartalmát a 2. duodenum szintjén engedi ki Oddi záróizomán keresztül.
A feje szintjén elhelyezett "horog" lehetővé teszi a mesenterialis erek áthaladását.
A hasnyálmirigy élettana:
A hasnyálmirigy-lé összetétele: a hasnyálmirigy minden nap 1200-1500 ml tiszta hasnyálmirigy-levet állít elő vízből, amely enzimeket és elektrolitokat (különösen hidrogén-karbonát-ionokat) tartalmaz. A hasnyálmirigy-enzimek a zsíremésztés alapvető anyagai a bélrendszerben. Részt vesznek a komplex cukrok, lipidek és aminosavak emésztésében is. A legújabb kezelések célja ennek az emésztésnek a korlátozása az elhízott betegeknél felszívódó zsír mennyiségének csökkentése érdekében, amellett, hogy ez a módszer a költségeihez képest hatástalan, ez az elzáródás érdekes zsíros hasmenést okoz !
Ezeket az exokrin funkciókat két duodenális eredetű hormon szabályozza: kolecisztokinin-pancreozymin enzimatikus funkciója (ez a hormon a vezikuláris funkcióra is hatással van) és a szekretin hidrogén-karbonátok előállításához (amelyek pufferolják a gyomorkémény savasságát).
Endokrin hasnyálmirigy ... szabályozza a vércukorszintet (az inzulin - glukagon rendszeren keresztül). Figyelembe kell venni a súly/magasság arányt: az adipozitás és a dyslipidaemia legtöbbször az inzulinrezisztenciát jelzi, a beteg számára jelentős csökkentést kell biztosítani a cukorokban gazdag ételekben (alkohol, édességek és lisztek). A mérést tovább finomíthatja egy rendkívül egyszerű műszerrel: mérőszalaggal. Ha a derék/csípő kerülete arány nagyobb, mint 1, bebizonyosodott, hogy joggal gyaníthatjuk az inzulinrezisztenciát.