A hasnyálmirigy-enzimek meghatározása gyakran felesleges; Egészségügyi város Berlin
Epe, máj, hasnyálmirigy, belek
A hasnyálmirigy-enzimeket - a lipázt és az amilázt - gyakran rutinszerűen határozzák meg, olyan betegeknél is, akiknél nem jelentkeznek a hasnyálmirigyre jellemző tünetek. Ha emelkedett értékeket találnak, gyakran megkezdődik a nagy találgatás: Van-e hasnyálmirigy-betegség (hasnyálmirigy) vagy sem? Az intenzív diagnosztikai erőfeszítések ellenére a megállapításokat csak minden tizedik érintett teheti meg A hasnyálmirigy betegségének bizonyítékai magyarázni.
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa
A szakértők ezért azt követelik, hogy a hasnyálmirigy-enzimek meghatározását csak akkor végezzék el, ha a akut hasnyálmirigy vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása. Az enzimek legalább háromszoros növekedése, valamint bizonyos klinikai Tünetek mint például a has felső részén fellépő súlyos fájdalom, amely a hátba sugározhat, alátámasztja a hasnyálmirigy gyulladásának gyanúját. A tünetek nélküli emelkedett értékek vagy csak enyhén emelkedett, tisztázatlan tünetekkel rendelkező enzimek nem segítenek.
A nem hasnyálmirigy-betegségek szintén növelhetik a hasnyálmirigy-enzimeket
Az egyébként tünetmentes betegeknél ezután gyakran hiába keresnek okot. Bizonyos esetekben azonban bizonyos nem hasnyálmirigy-betegségek is társulhatnak az értékek növekedésével. A kezeletlen sprue-ban (glutén intolerancia) szenvedő betegeknél gyakran előfordul ilyen kissé megnövekedett lipázszint. A gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek 10-15% -ának legalább szórványosan megemelkedett a lipáz- vagy amilázszintje.
Ezenkívül a fültőmirigy gyulladása, például a mumpsz összefüggésében, önmagában az amiláz növekedéséhez vezethet. Veseelégtelenség is előfordulhat A hyperamylasemia oka lenni. Az esetek döntő többségében azonban az intenzív diagnosztika ellenére sem lehet okot találni. Ezért egyes szakértők véleménye szerint a hasnyálmirigy-enzimek rutinellenőrzése legalábbis megkérdőjelezhető.