A háziorvosok továbbra is részesülnek az EBM Reform 2020 - Medical Tribune programból
Készpénz könyvelés, számlázás és orvosi díjazás Szerző: Dr. Gerd W. Zimmermann
Meghosszabbították a szombati felhasználást, a geriátria esetében alkalmazható egy esetérték-növekedés, a bőrrák-szűrést pedig kiterjesztették a dermatoszkópiára is. Kis erőfeszítéssel a háziorvos nulla összegű játéka az EBM-reform javítható.
Idén áprilistól sokak megítélése megváltozik EBM szolgáltatások. A háziorvosok területén az alap- és biztosított személyek átalányösszegei, valamint az orvostechnikai szolgáltatások devalválódnak, intenzív támogatást igénylő „többé-kevésbé nulla összegű játékot igénylő„ beszélő orvos ”szolgáltatások díjának egyidejű növekedésével. Ettől függetlenül azonban születtek olyan rendeletek is, amelyek a háziorvosokra vonatkoznak Díjjavítások vezethet - ha felismeri és végrehajtja stratégiai irányukat.
2020. április 1-jétől megszűnik az a hiány, amely korábban az irodai munkaidőn kívüli ellátásban és a sürgősségi szolgálatban létezett: A 01102. sz. Szerinti szolgáltatás (szombaton a szerződéses orvos igénybevétele), amelyet eddig csak reggel 7 és 14 óra között számláznak. 7 és 19 óra közötti kapcsolattartáshoz az új EBM-mel meg lehet tenni. Ez már régóta esedékes meghosszabbítás, mivel az időszak most zökkenőmentesen követi a 01100 és 01101 számok 7 és 7 óra közötti számát.
A közvetlen kapcsolatok további szolgáltatásokat tesznek lehetővé
Fontos, hogy a 01102 szám el legyen választva a 01100/01101 számon. Míg ez utóbbinál a kezdeményezésnek a páciens részéről kell származnia - vagyis közvetlenül vagy telefonon keresi fel az orvost - ez a követelmény nem vonatkozik a 01102-es számon. Itt a kezdeményezés az orvos részéről származhat. Tehát a jövőben tovább szombat 7:00 és 19:00 óra között a 01102-es telefonszám minden egyes kapcsolatfelvételéért irodai munkaidőt vagy telefonos elérhetőséget számolhatnak fel (11,10 euró). Arról van szó közvetlen orvos-beteg kapcsolattartás (APK) lehetséges, hogy más szolgáltatások is számlázhatók.
Kizárás csak a 01100, 01101 számokon, a szervezett ügyeleti szolgálat szolgáltatásain (01205, 01207, 01210, 01212, 01214, 01216, 01218), a látogatói szolgáltatásokon (01410–01412, 01415, 01418), a Helyettesítő szolgáltatások (01949–01951), a palliatív ellátási számok (03373, 04373, 37306), a speciális gyermekorvosi szolgálatok (04564–04566, 04572, 04573) és a dialízisek (13610–13612 és 13620–13622).
Ez azonban szándékosan nem határozott meg kizárást a 01413 számú látogatási szolgálat és a kapcsolódó palliatív szolgáltatások, valamint a geriátriai számok és a 03220/03221 számú krónikás szolgáltatások körében.
Ban,-ben Látogasson el a teljesítményre csak azt kell megjegyezni, hogy a 01102 számmal csak akkor kell számlázni, ha kollégiumokban, létesítményekben, idősek otthonában vagy idősek otthonában történő felhasználás külön kérésre történik. Számítás tehát lehetséges lenne, ha például Öregek otthona nem sürgős, de orvosilag szükséges látogatásokat igényeltek több betegnél előző nap. A második esettől kezdve a 01413-as szám mellett minden további beteg esetében a 01102-es szám is használható (az első esetben a látogatást a 01410-es plusz KM átalánydíj alapján számolnák) - főleg, hogy a szolgáltatásnak nincs időkorlátja, tehát a Valószínűség-ellenőrzés nem szerepel a menetrend szerint, és nem áll fenn a veszélye annak, hogy "megbüntetik" a pluszmunkáért.
A változás a geriátriai szolgáltatások a 03360 (háziorvos-geriátriai alapértékelés) és a 03362 (háziorvos-geriátriai ellátás komplex) számok szerint figyelemre méltóak a díjak tekintetében. A 03360. számú szolgáltatást 9 ponttal (0,99 euróval) leértékelték, a 03362 sz. Szerint pedig 15 ponttal (1,65 euróval) bővítették.
A 03362. sz. Szolgáltatás negyedévente egyszer kiszámítható, és 2020 áprilisától egyhez vezet Esetérték növekedés idős betegeknél 19,12 euróért, ha a legendában meghatározott követelmények teljesülnek. Ez magában foglalja azt is, hogy elvégezték a 03360 sz. Szerinti felmérést, amelynek eredménye nem volt több, mint négy negyedéve. Ezért van értelme ezt az értékelést használni, amelyet általában négy negyedéven belül kétszer, csak egyszer lehet kiszámítani. Az így megtakarított idő felhasználható más támogatásigényes szolgáltatásokra.
| EBM sz. | Legenda | Euro | megjegyzés |
| 01102 | A szerződéses orvos alkalmazása szombatonként | 11.10 | Most reggel 7 és 19 óra között számlázható. |
| 03360 | Háziorvos geriátriai alapértékelés | 12.42 (régi: 13.40) | A 03360 EBM számú egyszeri megközelítés négy negyedéven belül minden negyedévben lehetővé teszi a 03362 EBM megközelítését |
| 03362 | Háziorvos-geriátriai ellátási komplexum | 19.12 (régi: 17.47) | |
| 01745 | A bőrrák szűrésének szűrése | 19.12 (régi: 17.47) | A bőrrák-szűrés kétéves időtartama továbbra is fennáll, az ellenőrzésre három évre nőtt |
| 01746 | Felár a 01732-es díjszabási tételért a bőrrák korai felismerésének vizsgálatáért | 22.96 (régi: 18.68) |
A bőrrák szűrését 39 ponttal növelték
Ezt jelentősen továbbfejlesztették, mégpedig 39 ponttal (4,28 euró) Bőrrák szűrés a 01745 (korai felismerés vizsgálata bőrrák esetén) és a 01746 sz. szerint (a 01732 sz. kiegészítés a bőrrák korai felismerésére irányuló vizsgálatokhoz). Ez a minősítés növekedés azzal indokolt, hogy a dermatoszkópia bekerüljön a teljesítménymondat opcionális területébe. Ez viszont azt jelenti, hogy azoknak a háziorvosoknak, akik nem rendelkeznek a Dermatoszkóp használat, semmi sem változik, a szolgáltatás változatlanul alkalmazható.
Meg kell azonban jegyezni a Vizsgálati időszak az ellenőrzéskor 2019. október 1-jétől három évre. A munkafolyamat szempontjából a mai napig volt értelme a bőrrák-szűrés megkezdését a 01732 és így a 01746 számú ellenőrzéssel együtt. Mivel a bőrrák-szűrés kétéves időintervalluma változatlan maradt, gazdasági szempontból tanácsos elvégezni az ellenőrzést és a bőrrák-szűrést elválasztják a jövőben ajánlani.
ban,-ben A lényeg Ennek eredményeként 27,80 euró külön költségvetési díj jár a bőrrák szűréséért, és összesen 35,82 euró az ellenőrzésért. Egyébként valamivel magasabbra, 0,66 euróra is besorolták.