A Henoch-Schönlein purpura okai, tünetei és kezelése
Az immunrendszerünk valóban ott van, hogy leküzdje a betegségeket. Ha azonban túlreagál, akkor megbetegedhet is. Az egyik ilyen betegség a Henoch-Schönlein purpura: a kis erek gyulladása, amely kezdetben kiütésben jelentkezik. Ez azonban viszonylag ritkán fordul elő, majd főleg két és tíz év közötti gyermekeket érint. Még ritkábban fordul elő felnőtteknél. A betegség nem fertőző és általában ártalmatlan. Ennek azonban rossz következményei lehetnek.
Mi a Henoch-Schönlein purpura?
A Purpura Schönlein-Enoch egy Vasculitis: betegség, amelyben a gyulladás a Véredény jön. Ő a Túlreagálás az immunrendszer okozta: Az immunoglobulinok A (IgA) antitestek, amelyeknek valójában állítólag a kórokozók leküzdésére irányulnak, az érfalakon helyezkednek el. Ez gyulladásos reakciót vált ki, amely áteresztővé teszi a kis ereket. A bőrben ponctiform vérzések vannak, a tipikus Kiütés (purpura) felmerül.
A bőr erek mellett a bőrben lévő erek is érintettek Ízületek, a Emésztőrendszer és a Vese. Ez fájdalomhoz, duzzanathoz és néha szövődményekhez vezet. Leginkább a Henoch Schönlein nephritis miatt tartanak, amely a vesék gyulladása, amely hosszú távon fokozódik Veseelégtelenség vezethet.
A furcsa Purpura Schönlein-Henoch név Johann Lukas Schönlein német orvostól (1793-1864) és tanítványától, Eduard Heinrich Henoch-tól (1820-1910) származik, akik leírták a betegséget (az angol-amerikai nyelvterületen egyébként Henoch-Schönlein-nek hívják). Purpurának hívják).
A betegség felnőtteknél gyakran súlyosabb, mint gyermekeknél
Jön a betegség relatív Ritka korábban, általában kisgyermekkorú és általános iskolás korú gyermekeknél (a német Reumatizmus Liga adatai szerint évente 100-180-szor jelenik meg millió lakosra, felnőtteknél csak 13-szor).
Általában a betegség fordul elő spontán tovább, fut ártalmatlan és három-16 héten belül meggyógyul. Egyes esetekben ez lényegesen hosszabb ideig, akár egy évig is eltarthat. A Henoch-Schönlein purpura krónikus lefolyásai is előfordulnak. Felnőtteknél gyakran súlyosabb. A betegség sajátos problémája: Mivel a vesék utólag is károsodhatnak, a diagnózis felállítása után legfeljebb két évig nyomon követés javasolt.
Mi okozza a Henoch-Schönlein purpurát?
Mi váltja ki pontosan a Henoch-Schönlein purpurát nem teljesen világos. Gyakran meghal néhány napig vagy hétig fertőzés a felső légutak előre.
Gyerünk, mint egy másik ok Rovarcsípések vagy Gyógyszer (különösen antibiotikumok vagy gyulladáscsökkentők). Szintén Oltások lehetséges kiváltóként tárgyalják. Lehet genetikai hajlam is.
Milyen tünetei vannak a Henoch-Schönlein purpurának?
A betegség megkezdődik hirtelen és fut sorozatban. Mivel a Henoch-Schönlein purpura elsősorban a bőr, az ízületek, a gyomor-bél traktus és a vesék kis ereit érinti, általában a következő tünetek jelentkeznek:
Egyéb tünetek lehetnek: enyhe láz, fejfájás, étvágytalanság.
Más szerveket ritkán érint a Henoch-Schönlein purpura:
- agy: Az agyi erek nagyon ritkán érintettek, ami fejfájáshoz, görcsrohamokhoz, bénuláshoz vagy tudatzavarhoz vezethet.
- Herék: Szintén ritka a heragyulladás fájdalmas, duzzadt herékkel. Figyeljen a here torziójának komplikációjára (a here és a spermatikus zsinór forgása).
Hogyan ismeri fel az orvos Henoch-Schönlein purpurát?
Az orvos a tünetek (klinikai diagnózis) alapján ismeri fel Henoch-Schönlein purpurát: Megvizsgálja a Kiütés, ahol érzi a megemelkedett petechiákat és nem taszítja el őket. A diagnózis különösen a többi tünettel kombinálható.
vér-, vizelet- és ha szükséges Székletminták a laboratóriumban megvizsgálható annak meghatározása érdekében, hogy a gyomor-bél traktus és a vesék milyen mértékben érintettek, vagy léteznek-e szövődmények. Ezenkívül a Ultrahangos vizsgálat tenni. Csak szélsőséges esetekben, az agyi erek lehetséges érintettségével egy Mágneses rezonancia képalkotás szükséges.
Felnőtteknél nehezebb megkülönböztetni a Henoch-Schönlein purpurát és más érrendszeri gyulladásos betegségeket. Lehet, hogy muszáj Szövetminták eltávolították és megvizsgálták. A betegség kiterjedésének azonosításához további intézkedésekre lehet szükség: Laboratóriumi vizsgálatok, szonográfia, röntgen, gasztroszkópia és kolonoszkópia.
Mit vizsgálnak a laboratóriumban:
- vér: A gyulladás paraméterei kissé emelkednek. Meg kell határozni a koagulációs faktorokat, és bizonyos antitestek vizsgálatával ki kell zárni az egyéb érrendszeri betegségeket. A kreatininérték információt nyújt a veseműködésről.
- vizelet: A vörösvértestek és a vizeletben lévő fehérjék megnövekedett száma a vese érintettségére utalhat.
- szék: Ha a bél nyálkafalának károsodása van, rejtett vér lehet a székletben.
A PSH-ban szenvedők gyakran súlyos viszketést éreznek. c) kwanchaichaiudom/Fotolia
Hogyan kezelik a Henoch-Schönlein purpurát?
A Henoch-Schönlein purpura többségében, különösen gyermekeknél, nem igényel kezelést. A kis betegeknek csak az kellene megment. Segítsen olyan tünetek ellen, mint az ízületek fájdalma és viszketése Fájdalomcsillapító mint a paracetamol, valamint a fájdalom és viszketésgátló Kenet.
Ugyanakkor ellenőrizni kell a vese működését annak érdekében, hogy a Henoch-Schönlein purpurát korán felismerjék, majd gyógyszeres kezeléssel kezeljék. E probléma miatt az összes Henoch-Schönlein purpura beteg vizeletét rendszeresen ellenőrizni kell (legfeljebb két évig) a szokásos tünetek megszűnése után.
- Súlyosabb esetekben, amikor az emésztőrendszer és/vagy a vesék érintettek a Henoch-Schönlein purpurán keresztül, a beteget Kortizon terápia előírt.
- Kétéves kor alatti gyermekeknél bonyolult vagy súlyosabb tanfolyamok lehetnek a helyhez kötött Szükség lehet kórházi tartózkodásra.
- Súlyos vagy krónikus tanfolyamokkal Immunszuppresszánsok az immunrendszer túlreagálásának elnyomására adják.
Megfigyelték azt is, hogy a Halolaj kapszulák pozitív hatással lehet a gyógyulási folyamatra.
Melyik orvos a Henoch-Schönlein purpura szakembere?
Henoch Schönlein gyanúja esetén az első kapcsolattartó pont a háziorvos vagy a gyermekorvos; a (gyermek) reumatológus a betegség szakembere.
Hogyan akadályozhatom meg a Henoch-Schönlein purpurát?
Nincsenek intézkedések a Henoch-Schönlein purpura megelőzésére vagy a visszaesés (visszaesés) elkerülésére. Felnőtteknél a betegség újra és újra fellángol. Ezekben az esetekben a megelőző kezelés hosszabb ideig alkalmazható Immunszuppresszánsok végre kell hajtani, egy ún Fenntartó terápia.
A Henoch-Schönlein purpura utókezeléshez fontos, hogy a diagnózis után két évig rendszeresen ellenőrizzék a veseműködést, különösen a Henoch Schönlein nephritis után.
Mekkora a gyógyulás esélye a Henoch-Schönlein purpura után?
Általános szabály, hogy a betegség önmagában gyógyul, következmények nélkül. Ez lehet között három és 16 hét utolsó, egyedi esetekben legfeljebb egy évig. A prognózis általában jó. Viszont az évek során visszaesések (kiújulások) is előfordulhatnak, ami gyakoribb a felnőtteknél, mint a gyermekeknél.
Ha a vesék súlyos károsodást szenvednek, és nagyon ritka esetekben veseelégtelenség lép fel, a betegeknek életük során dialízisen vagy akár veseátültetésen kell átesniük.