A heparin az L-nél marad; első választás agyvérzés után
Bénulás esetén a trombózis vagy a tüdőembólia megelőzésére továbbra is a heparin az első választás.
Berlin. Még akkor is, ha vannak alternatív kezelési lehetőségek, mint például kompressziós harisnya és sűrített levegős mandzsetta, a heparin továbbra is az első választás a stroke utáni bénulás kezelésére. Egy tanulmány szerint a gyógymód még mindig a legjobb a trombózis és a tüdőembólia esetén.
Ha például a betegek a stroke után az első napokban nem tudnak felállni bénulás miatt, akkor megnő a trombózis és a tüdőembólia kockázata. Általában alacsony molekulatömegű heparint kapnak, hogy megakadályozzák a vér összecsomósodását. A kompressziós harisnya nem bizonyult hasznosnak - magyarázza a Német Stroke Society (DSG) és a German Society for Neurology (DGN). A szakértők szkeptikusak az úgynevezett sűrített levegős mandzsettákkal kapcsolatban is.
Egy jelenlegi nagy-britanniai tanulmány enyhén pozitív hatásokat mutatott. Módszertanilag azonban nem teljesen hibátlan. Mielőtt a betegek megkapnák a mandzsettákat az "arany standard" heparin helyett, további kutatásokra van szükség.
Végzetes embólia kockázata
Ágyhoz kötött stroke-os betegeknél a lábizmok spontán mozgása megszűnik. Ezekre azonban szükség van, hogy a lábvénákban a véráramlás ne stagnáljon, mert különben alvadékok (trombózisok) keletkeznek. Ha egy ilyen dugó fellazul, a véráramon keresztül bejuthat a tüdőbe, és ott végzetes embólia kialakulásához vezethet.
A brit vizsgálatban tesztelt mandzsettákat váltakozva, rendszeres időközönként felfújják és leeresztik. Állítólag elősegítik a véráramlást. (dpa)