A hepatitis C. hepatocelluláris karcinóma szövődményei - Betegségek 2020
Egészségügyi videó: Jóindulatú májdaganatok - okok, tünetek, diagnózis, kezelés és patológia (2020 november).
A hepatitis C gyakran súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Az egyikük - hepatocelluláris carcinoma (rosszindulatú májdaganat).
Hepatotsellyulyarnarnaya carcinoma - az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat a májban. A betegség fő kockázati tényezője - krónikus hepatitis C. Bizonyítékok vannak arra, hogy a vírus DNS-nek nincs közvetlen hatása az onkogén sejtekre, a hepatocytákban való hosszan tartó tartózkodás hasonló teljesítményt mutat, főleg azért, mert a májrákos betegek 40 év után . A legtöbb (80%) kartsynome a cirrhosist a máj cirrhosisaként jósolja, a hepatitis C-t rákmegelőző betegségnek.
osztályozás
A hepatocelluláris carcinoma a TNM szintekbe sorolható (T - tumor, N - metasztázisok a nyirokcsomókban, M - távoli metasztázisok). Az egyes karakterek súlyosságától függően jelölje a 0 és 4 közötti számokat.
Klinikai kép
A májsejtes karcinóma diagnosztizálása nagyon nehéz, mert nehéz megkülönböztetni a karcinóma és a májcirrhosis. A tünetek gyakran hasonlóak: a has növekedése teljes kimerültséggel, megnövekedett májméret, dyspepsia, alacsonyabb testhőmérséklet stb. A vizsgálat meghatározza a nagymértékben megnövekedett májsűrűséget, dombos, néha megnagyobbodott lépduzzanatot, "vascularis zvezdchoki" stb.
diagnózis
A vizsgálatok megerősítették a májszövet károsodását és funkcióinak megsértését hasonlóak a májcirrhosisban szenvedőkéhez. Az egyetlen elemzés, amelyet a rosszindulatú transzformáció meghatározására használnak - az alfa-fetoprotein elemzése. A normálist meghaladó orvos általában további vizsgálatokat írt elő (például máj ultrahang, májbiopszia, CT-vizsgálat vagy a máj MRI-je).
kezelés
A kezelés a betegség stádiumától függ. Általában a következő módszerek:
Májtranszplantáció (a májrák aranystandardja, de nehezen teljesíthető, a betegség korai szakaszát, azaz I-II-et igényel);
A máj lebenyeinek és a regionális nyirokcsomóknak a reszekciója (az elsődleges daganat mérete legfeljebb öt centiméter és kis metasztázisok jelenléte a regionális nyirokcsomókban);
Szisztémás kemoterápia (csekély vagy minimális hatással van a korai szakaszra);
Kemoembolizáció (kisebb májkárosodásban szenvedő, működésképtelen betegeknél alkalmazzák vagy sem);
· A perkután etanol bevezetése nekrotyzatsyy daganatok céljából;