A herniált lemezeket egyre kevésbé működtetjük
A porckorongsérv nagyon súlyos fájdalmat okozhat, de fájdalommentes is lehet. Leggyakrabban a végén felszívódik. A sérveknek csupán 5-10% -át műtik ma.
A korong rostos gyűrűje megreped, kis kocsonyás mag jön ki, és összenyomja az ideg gyökerét. Az ágyéki porckorongsérvek 95% -a az utolsó két csigolyán helyezkedik el, ezért gyakran isiászhoz társulnak. De a közhiedelemmel ellentétben ritkán kapcsolódnak erőszakos felkelési erőfeszítésekhez, és leggyakrabban ok nélkül jelennek meg. „A fájdalom összefügg a sérv méretével, konzisztenciájával és az idegre gyakorolt kisebb-nagyobb nyomással. Kezdjük azzal, hogy harcolunk a sérv következményei ellen, miközben arra várunk, hogy magától eltűnjön. Szerencsére ez a leggyakoribb eset, a fehérvérsejtek fokozatos kiszáradásának és emésztésének köszönhetően. ”,
A behatolások: azonnal működnek. vagy egyáltalán nem
Amikor a fájdalomcsillapítás és a manipuláció nem elegendő, az orvos javasolhatja a beszivárgás, kortizon injekció a fájdalom helyén. „Amikor működik, a megkönnyebbülés gyors és három-négy hétig tart, ez az idő, hogy átvészeljük a legfájdalmasabb tanfolyamot. Szinte mindig csak egy vagy két behatolással korlátozódunk. Ez a gesztus a fertőzés kockázatát hordozza magában, és nem triviális ”- hangsúlyozza Dr. Jean-Yves Maigne.
Amikor felmerül a művelet kérdése ?
- A húgyúti záróizmok bénulása és a bőr érzékenységének elvesztése esetén Kivételes helyzet.
- Nem feltétlenül akkor, ha az isiász „egyszerűen” megbénítja a lábat. Néhány sebész úgy találja, hogy a bénulás egyébként is javul, műtéttel vagy anélkül.
-Ha a fájdalom valóban elviselhetetlen. Általában az ember legalább egy hónapos orvosi kezelésre vár. " A sebészet azon kevés esetre van fenntartva, amely ellenáll drogok injekciók, és csak akkor, ha a képalkotás egyértelműen kimutatta az ideg összenyomódását vagy a csigolyák mechanikai rendellenességét ”- javasolja Pr Levon Doursounian ortopéd sebész a Saint-Antoine kórházban (Párizs).