A hiperkoleszterinémia Bill Clinton fő kockázati tényezője
WASHINGTON. Orvosa szerint Bill Clinton volt amerikai elnök hétfőn reggel jól megúszta a négyszeres elkerülő műveletet. Most már ismert volt, hogy a koszorúerek sokkal jobban beszűkültek, mint azt eredetileg gondolták. Ennek a drámai megállapításnak valószínűleg következményei lesznek az 58 éves politikus posztoperatív ellátására és gyógyszeres kezelésére.
Kiadja Ronald D. Gerste: 2004.9.09., 8:00
Bill Clinton kedden este távozhatott az intenzív osztályról, előző este leállították a mesterséges szellőzést. Orvosai bejelentették, hogy az elkerüléssel megkerült négy koszorúérben vagy águkban elsősorban a lipidtartalmú plakkok szűkülete volt a lumen legfeljebb 90% -a.
Az eljárás nélkül Clinton valószínűleg rövid időn belül, esetleg néhány hét alatt szívrohamot kapott volna. Több hónapja problémái voltak a kocogással anélkül, hogy komolyan vette volna őket. A bal szívkoszorúér és egyik ágának szűkületét megkerültük egy artériával, amelyet eltávolítottunk a beteg mellkasának faláról. A láb vénáiból származó anyagot a jobb koszorúér két elkerüléséhez is használták.
A politikus szíve az eljárás során összesen 73 percig mozdulatlan volt, és Clintont csatlakoztatták a szív-tüdő géphez. Az exelnök kedden beszélt feleségével, Hillary-val, lányával, Chelsea-vel és az orvosokkal, de még mindig túl korai kizárni azokat a kognitív problémákat, mint a gyenge koncentrációs és memóriazavarok, amelyek nem ritkák a gép használata után.
Mivel a hiperkoleszterinémia látszólag volt a Clinton fő kockázati tényezője, a posztoperatív ellátás során különös figyelmet fordítanak erre a szempontra. Az orvosok felszólítják Clintont, hogy étkezzen felelősségteljesebben. Különösen az LDL-koleszterin a Clinton fő problémája. Ennek értéke a múlt héten 114 mg/dl volt, ami jelentős javulást jelent a Fehér Házban töltött idejéhez képest - ott 177 mg/dl értéket mértek hivatalának elhagyása előtt. A cél most 70 mg/dl szérumszint.
Az alacsony koleszterinszintű étrend mellett Clinton a lehető leghamarabb folytatja fitneszprogramját, fokozatosan növekvő intenzitással. Clinton az elmúlt hónapokban már több mint 20 fontot fogyott a diétának és a rendszeres kocogásnak köszönhetően, így csak enyhe további súlycsökkentésre törekszenek.
A jelenlegi ismeretek szerint a gyógyszer a következőkből áll:
Az ASA önmagában vagy klopidogrellel kombinálva, amelyet hosszú ideig műtét előtt szedtek, statin, béta-blokkoló antiaritmiás szerként, ACE-gátló a hosszú évek óta fennálló magas vérnyomás csökkentésére.
A működési és kórházi költségek 25 000 dollár lesznek, ha komplikációk nem merülnek fel, és Clintont a hét végére elbocsátják. A Clinton házaspárnak van biztosítása ennek fedezésére.
A betegségnek politikai vetülete is van: ma már valószínűtlennek tartják, hogy Clinton képes lesz beavatkozni a választási kampányba. 2000-től eltérően, amikor alig beszélt, vagy megengedték neki, hogy Al Gore mellett szóljon, néhány kampányos megjelenést terveztek John Kerry számára. A New York-i Presbiteri Orvosi Központ orvosi csoportja legkorábban három hónap múlva látja a normális betegtevékenységet. De Clinton "A visszatérő gyerek" becenevét nem egyszer igazolta, hogy a gyorsabb lábadozás megfeleljen a beteg életrajzának.