A hiszteroszalpingogram (HSG) teszt eredményei, a vizsgálat okai és egyebek

Doctorol
/
Meddőség és szaporodás
/
Hysterosalpingogram (HSG) teszt: eredmények, a vizsgálat okai és még sok más

Összefüggő
A meddőségi kezelés megértése
A gyermek nélküli élet előnyei
Spermaelemzés: megtudhatja, mit árulhat el.
Intracitoplazmatikus spermium injekció a meddőség érdekében
A műtrágyázás (IVF) kockázatai, a siker, az életkor, a donortojások és még sok más
In vitro megtermékenyítés (IVF) tények, sikerek aránya, többszörös születés, mire számíthatunk
A termékenység otthoni kezelése: gyógyszerek, testmozgás, diéta és így tovább
Laparoszkópos műtét endometriózis esetén: gyógyulás, mire számíthatunk
Termékenységi tesztek nőknek: Pap-kenet, ovulációs tesztek és még sok más
Meddőség: Korlátok meghatározása a tesztalanyok áttekintésére

A teszt áttekintése

A hiszteroszalpingogram (HSG) egy röntgenvizsgálat. A méh és a petevezetékek belsejére, valamint a körülöttük lévő területre néz. Gyakran olyan nők számára történik, akik nehezen esnek teherbe (terméketlen).

A vizsgálat során egy festéket (kontrasztanyag) vékony csövön keresztül teszünk. Ezt a csövet a hüvelyen keresztül a méhbe tesszük. Mivel a méh és a petevezetékek összekapcsolódnak, a festék a petevezetékbe áramlik. A képeket állandó röntgensugárral (fluoroszkópia) készítik, amikor a festék áthalad a méhen és a petevezetéken. A képek olyan problémákat mutathatnak be, mint a méh vagy a petevezeték sérülése vagy rendellenes szerkezete. Olyan elzáródást is mutathatnak, amely megakadályozhatja, hogy a petesejt átjusson a petevezetéken a méhbe. Az elzáródás megakadályozhatja a spermiumok átjutását a petevezetékbe és a tojás összekapcsolását (megtermékenyítését). A teszt megakadályozhatja a méh belsejének problémáit is, amelyek megakadályozhatják, hogy a megtermékenyített petesejt a méh falához rögzüljön.

Miért történik

A hiszteroszalpingogramot (HSG) a következőkön végezzük:

Ellenőrizze, hogy eldugult-e a petevezeték. A tesztet gyakran egy olyan nő számára végzik, akinek nehezen esik teherbe. A fertőzés a petevezeték súlyos hegesedését okozhatja, és elzárhatja a csöveket. Ez megakadályozhatja a terhességet. A HSG-ben használt festék hébe-hóba átnyomja és kinyitja az elzárt csövet.
Találjon problémákat a méhben, például rendellenes alakot vagy szerkezetet. A teszt sérülést, polipot, miómákat, tapadásokat vagy idegen testet is kereshet a méhben. Az ilyen típusú problémák fájdalmas menstruációs periódusokat vagy visszatérő vetéléseket okozhatnak.
Nézze meg, hogy az állandó fogamzásgátlás érdekében a tubális implantátumok blokkolják-e a petevezetékeket.
Nézze meg, hogy sikeres-e a műtét a tubális ligálás visszafordítására.

készítmény

A hiszteroszalpingogram (HSG) elvégzése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

Lehet vagy terhes.
Van kismedencei fertőzés (kismedencei gyulladásos betegség) vagy nemi úton terjedő fertőzés, például gonorrhoea vagy chlamydia.
Allergiás a felhasznált jódfestékre vagy bármely más, jódot tartalmazó anyagra. Mondja el orvosának, ha asztmája van, vagy allergiás a gyógyszerekre. Mondja meg neki, ha bármilyen allergiás reakciója (anafilaxiája) volt bármilyen anyagtól. (Például reagál-e a méhcsípés vagy a kagylófogyasztás mérgére?)
bármilyen vérzési problémája van, vagy bármilyen gyógyszert szed a vér hígítására. Ilyen gyógyszerek például az aszpirin és a warfarin (Coumadin).
Ha kórtörténetében veseproblémák vagy cukorbetegség szerepel, különösen akkor, ha metformint (például Glucophage) szed a cukorbetegség kezelésére. A tesztben alkalmazott festék gyenge vesefunkciójú embereknél vesekárosodást okozhat. Ha kórtörténetében veseproblémák vannak, akkor a vizsgálat előtt vérvizsgálatokat (kreatinin, vér karbamid-nitrogén) lehet elvégezni. Ellenőrizze ezeket, hogy a veséi jól működjenek-e.

Ezt a vizsgálatot 2–5 nappal a menstruáció leállítása után kell elvégezni. Azt is meg kell tenni, mielőtt a következő hónapban peteérne (kivéve, ha fogamzásgátlást alkalmaz). Ezt el kell kerülni, hogy elkerüljék a röntgensugarakat a terhesség korai szakaszában. Érdemes a teszt után magával hoznia egy vízvezeték-lemezt. Ennek oka, hogy a röntgenfesték némi szivárgása a könnyű vérzéssel együtt előfordulhat.

Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely azt mondja, hogy megértette és elfogadja a teszt kockázatait.

Beszéljen orvosával minden olyan aggodalommal kapcsolatban, amely a vizsgálat szükségességével, annak kockázatával, annak végrehajtásával vagy az eredmények jelentésével kapcsolatos. A teszt fontosságának megértése érdekében töltse ki az orvosi vizsgálati adatlapot. (mi a PDF dokumentum?) .

A hiszteroszalpingogramot általában egy radiológus végzi egy kórház vagy klinika röntgentermében. Radiológiai technológus és nővér segíthet az orvosnak. Egy nőgyógyász vagy meddőségre szakosodott orvos (reproduktív endokrinológus) is segíthet a tesztben.

A teszt megkezdése előtt nyugtatót kaphat a pihenéshez. Az ibuprofent is használhatja a méh ellazításához, hogy a görcsök ne görcsöljenek a vizsgálat során. Ruháit a dereka alá kell húznia, és egy ruhát kell a derekára terítenie. Kiüríti a hólyagját, majd a hátán fekszik egy vizsgaasztalon. Lábát emelik és kengyel támasztják alá. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a nemi szervek területét.

Orvosa sima, ívelt, speculum nevű szerszámot fog behelyezni a hüvelyébe. A tükör gyengéden szétteríti a hüvelyfalakat. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a hüvely és a méhnyak belsejét. A méhnyakot egy tenaculum nevű bilincs segítségével lehet a helyén tartani. A méhnyakot speciális szappannal mossuk. Merev csövet (kanült) vagy hajlékony csövet (katétert) helyeznek a méhnyakon keresztül a méhbe. A röntgensugarat a csövön vezetik át. Amikor a petevezetékek nyitva vannak, a festék átáramlik rajtuk. Ezután a gyomrába ömlik, ahol a test felszívja. Ha a petevezeték eltömődött, a festék nem fog átjutni. A teszt során a röntgenképeket egy televízió képernyőjén jelenítik meg. Ha más nézetre van szükség, a tesztasztal dönthető, vagy megkérhető, hogy változtassa meg a helyzetét.

A vizsgálat után eltávolítják a kanült vagy a katétert és a tüskét. Ez a teszt általában 15-30 percet vesz igénybe.

Milyen Érzés

A teszt során valószínűleg néhány görcsöt fog érezni, például menstruációs görcsöket. A fájdalom mértéke attól függ, hogy az orvos milyen problémákat talál és kezel a vizsgálat során.

Kockázatok

Mindig kicsi az esély arra, hogy a sejteket vagy szöveteket sugárzásnak tegyék ki. Ez magában foglalhatja a teszt alacsony sugárzási szintjét is. A röntgensugarak károsodásának esélye nagyon kicsi, összehasonlítva a teszt általánosan elérhető potenciális előnyeivel.

A vizsgálat után kicsi a kismedencei fertőzés esélye. Ilyenek például az endometritis és a salpingitis. Nagyobb lehet az esély azoknál a nőknél, akik korábban kismedencei fertőzésben szenvedtek. Orvosa antibiotikumot adhat Önnek, ha úgy gondolja, hogy kismedencei fertőzést kaphat.

A vizsgálat során kicsi az esély a méh vagy a petevezeték károsítására vagy szúrására.

A jódröntgenre kicsi az allergiás reakció esélye. Ez gyakoribb, ha allergiás bármely kagylóra.

Ritka esetekben olajalapú festék használata esetén az olaj a vérbe szivároghat. Ez gátolhatja a vér áramlását a tüdő egy részében (tüdőembólia). De többnyire ez a teszt vízalapú festékeket használ.

A teszt után

A vizsgálat után a festék egy része kiszivárog a hüvelyből. A vizsgálat után néhány napig hüvelyi vérzése is lehet. Azonnal hívja orvosát, ha:

birtokolni

Erős hüvelyi vérzés. (Ez azt jelenti, hogy egynél több tampont vagy betétet hagyunk beázni 1 óra alatt.)
láz.
Súlyos hasi fájdalom
3-4 napnál tovább tartó hüvelyi vérzés.

Eredmények

A hiszteroszalpingogram (HSG) egy röntgenvizsgálat. A méh és a petevezetékek belsejére, valamint a körülöttük lévő területre néz.

A méh és a petevezeték alakja normális. A petevezeték nem heges vagy sérült. A festék szabadon áramlik a méhből és a petevezetékeken keresztül, majd általában a hasba ömlik.

A méhben semmilyen tárgy (például méhen belüli eszköz vagy IUD), daganat vagy növekedés nem figyelhető meg.

A petevezetékek hegesedhetnek, elformálódhatnak vagy eldugulhatnak, így a festék nem folyik át a csöveken és nem ömlik a hasba. A petevezeték elzáródását kismedencei gyulladás (PID) vagy endometriózis okozhatja.

A festék szivároghat a méh falán, és felfedezhet egy könnyet vagy lyukat a méhben.

A kóros méh olyan szövetet (úgynevezett szeptumot) tárhat fel, amely megosztja a méhet.

Növekedések, például polipok vagy mióma jelen lehetnek.

Mi befolyásolja a tesztet

Lehet, hogy nem tudja elvégezni a tesztet, vagy az eredmények nem lehetnek hasznosak, ha:

A petevezetéked görcsös. Ettől úgy nézhet ki, mint egy normális petevezeték.
Az orvos katétert tehet a méhbe.

Ezt a tesztet nem olyan nőknél végzik, akik menstruációjuk alatt állnak, terhesek vagy kismedencei fertőzésben szenvednek.

Miről kellene beszélned

hitelesítő adatok

Egyéb konzultált művek

Fischbach FT, fáradt MB III, szerk. (2009). Laboratory and Diagnostic Test Manual, 8. kiadás Philadelphia: lippincott williams és wilkins.

Pagana KD, pagana TJ (2010). Mosby's Manual for Diagnostic and Laboratory Testing, 4. kiadás St. Louis: mosby elsevier.

Hitelek

Egészséges munkatársaktól
Elsődleges orvosi felülvizsgálat, Sarah Marschall, MD - Családorvoslás
Kathleen Romito, MD - Családorvoslás
Orvos-szakember Deborah A. penava, BA, MD, FRCSC, MPH - Szülészet és nőgyógyászat