A hólyag lithiasisának terhesség és szülés után - Dr. Bogdan Popescu

A komplikált vesikuláris lithiasis terhesség alatt a második műtéti (nem szülészeti) vészhelyzet az appendikuláris után.

hólyag

A terhesség az egyik kockázati tényező az epehólyag-iszap és az epekövek számára.

További kockázati tényezők: a nő életkora, 40 év felett, elhízás, sokszínűség (többes terhesség), a termékeny periódus megnövekedett időtartama, a terhességek gyakoribb előfordulása, a magas koleszterinszintű diéta, a gyors fogyás (gyakran születés után) és a gyógyszerek ösztrogént tartalmaz.

Az epekövekre 3 hipotézis vonatkozik: amikor az epeváladék túl sok koleszterint vagy túl sok bilirubint tartalmaz, vagy ha az epehólyag nem hatékonyan kiürül (lusta epe).

Az első kettő gyakori a terhesség alatt, az estogén és a progeszteron fokozott szekréciója miatt a terhesség alatt, ami a koleszterin fokozott májkiválasztásához vezet, és a VB (epehólyag) nem hatékony kiürítéséhez vezet.

Vizsgálatok sokasága kimutatta, hogy az iszap/lithiasis gyakoribb terhes vagy szülő nőknél, mint a nem terhes nőknél (akiknél nem volt terhesség).

Amikor bonyolult epeköveket operálunk terhesség alatt?

A bonyolult epekövek (akut fertőzés, sárgaság, epizód utáni hasnyálmirigy-gyulladás) a terhesség bármely trimeszterében műtétre javallt, a műtét minimálisan invazívan (laparoszkópos) végezhető, mert az előnyök meghaladják mind az anya, mind a magzat kockázatát. Az optimális időszak azonban a második trimeszterben van (a terhesség 26-28. Hete), a méh még mindig kis mérete és a magzatot érintő kisebb kockázatok miatt.

Szülés után (születés után) a laparoszkópos kolecisztektómia javallata a szövődmény bármikor bekövetkezik.