A hónalji ideg vagy a körkörös ideg bénulása - Institut Français de Chirurgie de la Main
Axilláris idegbénulás vagy kerületi ideg
- Google +
- Tumblr
- Vkontakte
A váll- és idegpatológiákra szakosodott Francia Kézsebészeti Intézet bemutatása - IFCE
Mi az axilláris idegbénulás?
Melyek ennek a vállbénulásnak a klinikai tünetei ?
A váll bénulása előtti közös klinikai vizsgálatnak körültekintő vizsgálatot kell tartalmaznia: szakma, szabadidős tevékenységek, sport, lateralitás. Az előfordulás körülményei elengedhetetlenek a diagnózis és a kezelés szempontjából: közúti vagy munkahelyi baleset, műtéti beavatkozást követően, spontán progresszív vagy hirtelen fellépő fájdalmas vagy fájdalommentes, általános kísérő jelekkel vagy anélkül.
A neurológiai vizsgálat során az izmokat izom motricitása alapján vizsgálják a szögletes, a rombuszos, az elülső serratus, a trapéz és annak különböző fejei, a sternocleidomastoid, a pectoralis major, a deltoid, a latissimus dorsi, a teres major, a kis körből. Különösen fontos a teljes rotációs mandzsetta tesztelése: a subcapularis, a supraspinatus és az infraspinatus. Valójában a kezdeti traumának köszönhetően, és különösen az időseknél, a forgó mandzsetta szakadásai vannak. Ez teljesen módosítja a prognózist, és speciális kezelést igényel egy másik operatív szakaszban. Megvizsgáljuk továbbá a vállcsonk érzékenységét, valamint természetesen az egész felső végtagot.
Pontozni fogjuk az ízületi mobilitást. Aktív és passzív lapocka mozgását nézzük a másik oldalhoz képest. Van-e scapula alata, vagy látható deformáció-e a trapéz domborművének eltűnése? ?
A deltoid bénulás jelentős funkcionális kényelmetlenséget okoz az erő hiányával a kar elrablása során. Ha ezt a bénulást izolálják, akkor valóban szokás némi elrablást találni a forgó mandzsetta izmainál. Ez az elrablás azonban erő nélkül történik, és lehetetlen, hogy az alany súlyt emeljen.
Milyen további vizsgálatok szükségesek a váll bénulásához ?
Melyek a vállbénulás kezelési lehetőségei ?
Amikor a beteget az első hetekben látják, az a szabály, hogy a rehabilitáció alatt várni kell a spontán gyógyulásra, elektromos vizsgálatokkal. Négy hónap elteltével, mind klinikai, mind elektromos helyreállítás hiányában az 5. vagy a 6. hónap körül kezdhetjük el vizsgálni a körülírt ideg feltáró beavatkozását.