A kalciumparadoxon Dr
Miért rohadnak el a csontok és meszesednek az erek?
Sav-bázis egyensúly, D3- és K2-vitamin, mint a kalcium-anyagcsere szabályozója
Hogyan lehetséges, hogy a nyugati országokban élők egyrészt csontritkulásban és kalciumhiányban szenvednek, másrészt érrendszeri meszesedésben (kalcium-foszfát lerakódások) és kalciumtartalmú vesekőben szenvednek? Ezt a jelenséget "kalcium-paradoxonnak" is nevezik. Valójában azokban az országokban élnek a legmagasabban a csípőtáji törések és a csontritkulás, ahol a legtöbb kalciumbevitel megtörtént (főleg tejből, kalcium-foszfátként). Ma már jól bebizonyosodott, hogy nagy mennyiségű kalcium és foszfát növeli a szívroham és a stroke kockázatát. Úgy tűnik, hogy a kalcium egyszerűen nem jut oda, ahová kéne: a csontokba és nem az erekbe. Ez természeti hiba vagy természetellenes életmódunk következménye?
Ahhoz, hogy megértsük ezeket a - látszólag paradox - összefüggéseket, kissé mélyebbre kell menni a kalcium-anyagcsere szabályozásában. Az étrendből származó savterhelés, a lúgképző kálium és magnézium ásványi anyagok, valamint a szabályozó D3 és K vitamin központi szerepet játszik.
A kalcium-anyagcsere zavarai elősegítik az oszteoporózist és az érrendszer meszesedését
A kalcium és a foszfát jelentősége
A látens metabolikus acidózis az erek meszesedését okozza
A vesebetegség általában krónikus acidózissal társul. Ezért a krónikus acidózis következményeinek különösen egyértelmű klinikai példáját jelentik. A glomeruláris szűrési sebesség fokozatos csökkenése mellett ez általában számos következményes károsodáshoz vezet, például fokozott fehérje katabolizmushoz, izomvesztéshez, csontvesztéshez és idő előtti és kifejezett érrendszeri meszesedéshez. (3) Az időskor nem teszi lehetővé. csak vesebetegeknél, de a legtöbb embernél a veseműködés csökken; ez alacsony fokú metabolikus acidózist eredményez. (2)
A mechanizmus egyszerű: Metabolikus acidózis esetén a vérben több a szabad kalcium, amely a vérben oldott foszfáttal reagálva kalcium-foszfátként kicsapódik: az erek meszesednek! Fiziológiailag az ionok vízrétegeikkel feloldódnak a vérben. Ha a vér pH-értéke csökken, a szabad kalcium- és foszfátionok reakcióba lépnek és kalcium-foszfátként kicsapódnak az érfalon. A hipoxia vagy gyulladás által okozott helyi acidózis kiváltó tényező lehet.
A kalcium-anyagcsere megzavarása minden életkorot érint
Adjon hozzá több bázisképző ásványi anyagot
A D3- és a K2-vitamin, mint a kalcium-anyagcsere szabályozója
Miért romlik a kalcium anyagcsere az évek során?
Az életkor előrehaladtával a szervezet kevesebb kalciummal rendelkezik. Ennek több oka van: Egyrészt kevesebb kalciumot szokott felszívni az étel. És kevesebb kalcium szívódik fel a belekben, mivel a D-vitamin szérumértékei csökkennek a vesékben és a bőrben csökkent D-vitamin szintézis miatt. Másrészt a nők különösen a menopauza után több kalciumot választanak ki a vesén keresztül. A vér túl alacsony kalciumszintje a csontok tárolásának rovására nő.
A D-vitamin szintje a vérben jelentősen csökken, annak is köszönhető, hogy napfény hatására a bőr alacsonyabban képződik. Az ellenszabályozás érdekében a test növeli a mellékpajzsmirigy hormon felszabadulását. A menopauza után a nők vérében akár 70% -kal is magasabb lehet a mellékpajzsmirigy-hormon szintje. (9) A D-vitamin-hiány ellenszabályozásként növeli a mellékpajzsmirigy-hormont.
A mellékpajzsmirigyben képződő mellékpajzsmirigy hormon ismét szabályozza a vér túl alacsony kalciumszintjét felfelé. Amikor a szérum kalciumszintje csökken, több mellékpajzsmirigy-hormon szabadul fel. Ez három mechanizmust indít el a kalciumszint növelésére:
- Csontok: Az oszteoklasztok (a csontokat lebontó sejtek) aktiválása kalcium-foszfátot bocsát ki a csontokból.
- Vesék: A vesékben a mellékpajzsmirigy hormon növeli a kalcium felszívódását és egyúttal csökkenti a foszfát felszívódását. Ez növeli a foszfáthoz nem kötött fiziológiailag fontos szabad kalcium arányát a szérumban.
- Bél: Az 1-alfa-hidroxiláz enzim aktivitása fokozódik, amely aktív D-vitamint képez. Második lépésben ez javítja a kalcium felszívódását a vékonybélben. D-vitamin-hiány esetén ez a mechanizmus csak korlátozott mértékben áll rendelkezésre.
A D3-vitamin jelentősége
A D3-vitamin zsírban oldódó vitamin. Elsősorban a bőrön keresztül jön létre a nap UVB-sugárzása révén. A D-vitamin hiánya széles körben elterjedt és a lakosság minden rétegét érinti. Kevés köze van a táplálkozáshoz, mivel ez kevéssé járul hozzá a D-vitamin ellátásához. A D-vitamin elegendő mennyisége fontos az immunrendszer számára, és véd a fertőzések ellen. A vitamin az izom működéséhez és a csontanyagcseréhez is szükséges, és véd az oszteoporózis ellen.
A D3-vitamin alapvető szerepet játszik kalciumszabályozóként azáltal, hogy elősegíti a kalciumpumpák kialakulását, pozitívan befolyásolja a csontsűrűséget és az izomerőt, valamint szabályozza az agy kalcium-homeosztázisát.
Az 1-alfa-hidroxiláz enzim aktivitását, amely a D-vitamint aktív formájává (kalcitriol) alakítja, a mellékpajzsmirigy-hormon fokozza. A kalcium felszívódását a vékonybélben javítja a megnövekedett kalcitriol szint.
A D-vitamin hatása a kalciumszintre:
- Csontok: A D-vitamin elősegíti a csontképződést.
- Vesék: A D-vitamin elősegíti a kalcium (és a foszfát) visszaszívódását.
- Bél: A D-vitamin elősegíti a kalcium (és a foszfát) felszívódását az élelmiszerekből.
- A D-vitamin gátolja a mellékpajzsmirigy hormonok felszabadulását. *
* Az alacsonyabb D-vitamin-szint, mint az alacsonyabb kalciumszint, a mellékpajzsmirigy-hormon fokozott szekrécióját okozza. A diagnosztikai probléma a D-vitamin-hiány elfedése: a szérum kalciumszintje gyakran normális, mivel a kalcium a mellékpajzsmirigy-hormon növekedésével a csontokból a vérbe kerül. Következmény: A csontritkulás észrevétlenül alakul ki.
Kevésbé ismert, de ugyanolyan fontos: A legtöbb szövet, mint pl B. az erekben és az agyban is vannak D-vitamin receptorok. A D-vitamin ezért megakadályozza a rákot is, és fontos szerepet játszik az autoimmun és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében és terápiájában. (10)
A magnézium nélkülözhetetlen a D-vitamin anyagcseréjéhez
Magnéziumra van szükség a D-vitamin aktív formájává történő átalakításához. Az ásványi anyag a két enzim kofaktora, amelyek metabolizálják a D-vitamint a májban és a vesékben: A máj 25-hidroxilázának és a vese 1α-hidroxilázjának enzimatikus aktivitása egyaránt magnézium-függő. Ezenkívül a D-vitamint kötő fehérjéhez, amely elsősorban a D-vitamin vérben történő szállításáért felelős, magnéziumra is szüksége van. Magnéziumhiány esetén a D-vitamin anyagcsere tehát csak hatástalanul működhet. Akkor a D-vitamin-kiegészítők sem használhatók optimálisan. Mivel elegendő magnézium nélkül a D-vitamin raktározott és inaktív marad. (11) A magnéziumhiány ezért fogékonyabbá teheti Önt a D-vitamin-hiányos betegségekre, például csont- és szív- és érrendszeri betegségekre, valamint az érrendszer meszesedésére is.
Akinek optimális a magnéziumszintje, annak kevesebb D-vitaminra van szüksége. Ezzel szemben a D-vitamin elősegíti a magnézium felszívódását a belekben. A két tápanyag tehát szinergikusan hat.
A K2-vitamin jelentősége
A K2-vitamin zsírban oldódó vitamin, amelyet mikroorganizmusok termelnek. A K2-vitamin alapvető szerepet játszik az alvadási faktorok aktiválásában. Fontos a szív- és érrendszerünk számára, mivel egy fehérje (Matrix-Gla-Protein (MGP)) révén megakadályozza a kalcium lerakódását az erekben (lásd alább). A csontok és a fogak mineralizációjában is segít az osteoclastok gátlásában (a csontok lebontásában) és az osteocalcin aktiválásában (a csontépítés, lásd alább). (12; 13)
Egy 244 egészséges posztmenopauzás nőkön végzett kettős vak vizsgálatban a nők közül 120 nő három éven keresztül 180 µg K2-vitamint (MK-7 formájában) kapott naponta, míg a nők közül 124 placebót. Az MK-7 bevitele szignifikánsan javította az artériás merevséget a placebóhoz képest. (14) Egészséges posztmenopauzás nők vizsgálata kimutatta, hogy 180 µg K2-vitamin napi bevitele MK-7-ként három éven át jelentősen javított vitamint eredményezett. -K státus és csökkentette az életkorral összefüggő csontsűrűség csökkenést az ágyéki gerincben és a combnyakban. (15)
Miért K2-vitamin?
Az ételeinkben uralkodó K1-vitaminnal összehasonlítva a K2-vitamin (mint all-transz-menakinon) lényegesen jobb stabilitást mutat a szervezetben, mint a K1-vitamin: A K1-vitamin felezési ideje csak 1-2 óra, a K2-vitaminé azonban 3 nap (17) Ez nagy hatékonyságot tesz lehetővé a csontokon és a szív- és érrendszeren. A K1-vitamin (filokinon) viszont nagyon kevéssé befolyásolja a szív és a csontok egészségét. Elegendő mennyiség egyszerűen nem jut el ezekhez a célszövetekhez.
A nagyméretű Rotterdami Szívvizsgálatban, amelyen 4880, 55 év feletti férfi és nő vett részt (a vizsgálat kezdetén), kimutatták, hogy azoknak, akik tízéves megfigyelési időszak alatt magas K2-vitamin-tartalmú (napi legalább 32 µg) ételeket fogyasztottak, kevesebb volt a kalcium - Betétek az artériákban, és jobb szív- és érrendszeri egészségük volt. A K2-vitamin - de nem a K1 - 50% -kal csökkentette az érrendszeri meszesedés vagy a szív- és érrendszeri betegségek halálának kockázatát. (18)
A D3-vitamin és a K2-vitamin szinergia hatása a kalcium-anyagcserében
A kalcitriol (aktivált D3-vitamin) és a K2-vitamin felelős a kalcium csontokba történő integrálásáért:
Transzkripciós faktorként a kalcitriol felelős az oszteokalcin génjeinek és a mátrix Gla fehérje (MGP) leírásáért. Az osteocalcin kalciumot tárol a csontokban. Ezt azonban csak gamma-karboxilezett állapotban teheti meg, azaz elegendő mennyiségű K-vitaminnal (a K2-vitamin a gamma-glutamát-karboxiláz enzim kofaktora.) Ha a kalcium elégtelenül kötődik a csontba az osteocalcin elégtelen karboxilezése miatt, akkor egyre inkább a csontban tárolódik. az artériák. A Matrix-Gla-Protein (MGP) az érrendszer meszesedésének hatékony gátlója, amelyet a K2-vitamin aktivál. Aktiválva az MGP megköti a kalciumot, és ezáltal gátolja annak lerakódását az érfalban. (19) A K2-vitamin ezért egy másik fontos tényező a "kalcium-paradoxon" megoldásában.
Ez azt jelenti: A kalciumszint növelésével a kiegészítők révén nincs értelme, ha hiányoznak a D- és K-vitaminok, és a kalcium nem építhető be a csontokba. Akkor több kárt okozhat, mint hasznot, különösen akkor, ha a szokásos nagy egyszeri 1 g kalciumadagban adják be.
A meszesedési paradoxon holisztikus megoldása
- A kalcium felszívódása főleg zöldségből és gyümölcsből, nem tejtermékből.
- Ha szükséges, mindig töltse fel a kalciumot szinergiában a magnéziummal és a kálium-citráttal annak érdekében, hogy kompenzálja a savasságot, mint a zavart kalcium-anyagcsere okát.
- Biztosítsa a jó D3-vitamin vérszintet (75-125 nmol/l vagy 30-50 ng/ml a szérumban)
- Szükség esetén pótolja a K2-vitamint. Megelőző: 75 µg K-vitamin. Osteoporosis és edzett erek esetén: 180 µg K2.
A kalciumot soha nem szabad nagy dózisban adni, hanem adagonként legfeljebb 500 mg dózisban (kalcium-citrát/laktát formájában). Legjobb a természetes kombinációban, bázisképző magnéziummal és kálium-citráttal. Ha több mint 4000 I.E. D3-vitamint vesz be naponta (például az adag növelése érdekében), akkor kb. 20 µg K2-vitamint MK-7 kell adni minden 800 I.E. D3-vitaminhoz. A D-vitamin rendszeres napi bevitele előnyösebb, mint a heti vagy havi nagy dózisú terápia.
Ha fennáll a csontvesztés veszélye (menopauza után, 50 éves kortól), akkor a D3-vitamint K2-vitaminnal kell helyettesíteni. Mindkettő együtt dolgozik és szabályozza a kalcium egyensúlyt. A D3-vitamin elősegíti a kalcium felszívódását a vérbe; A K2-vitamin segít mineralizálni a csontokat és a fogakat, és megakadályozza a kalcium raktározását az artériákban és a test szöveteiben. A D3-vitamin szedésekor megnő a K2-vitamin iránti igény.
Ajánlások a kiegyensúlyozott és egészséges kalcium-D3-K2 egyensúlyhoz:
- Egyél sok zöldséget, gyógynövényt, gombát és gyümölcsöt.
• Adjon káliumot, valamint kalciumot és magnéziumot természetes 3: 2 arányban
• Ásványi anyagokat szállítson az alapépítőkhöz (szerves citrátok) - Egyél kevesebb állati, különösen feldolgozott ételt:
• Állati, fehérjében gazdag ételek (sok kén, foszfát és só, kevés bázisépítő)
• só (= nátrium, klorid)
• késztermékek (foszfát, só) - Ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű D3- és K2-vitamint kapjon.
• Ha kevés a napfény (pl. Irodai munka, ősszel és télen), alacsony a D- és K-vitamin-tartalmú étrend és sok a stressz a mindennapi életben: egyensúlyt teremtsen megfelelő kiegészítőkkel. - Rendszeresen mozogjon.
- Hozza létre a regeneráció fázisait, és győződjön meg arról, hogy elegendő mély alvás és mély hasi légzés áll rendelkezésére.