A kérdéses helyi kortikoszteroid terápia (infiltrációk)
- Kortikoszteroid injekciót lehet végezni:
ízületi üregben,
egy serózus burszában,
szinoviális hüvelyben,
az ín behelyezésének perifériáján
az epidurális térben.

- Nem, soha nem "közvetlenül az ínbe" szabad szúrni, hanem a szinoviális hüvelybe, ha annak van, vagy a peritendinális régióban: az ínrepedés veszélye lehet. Ebben az esetben körültekintőbb a szinoviális hüvely homályosítása.
- Az injekció beadásakor azonban mindig könnyedén kell folyni; ellenállás esetén húzza ki vagy helyezze be még egy kicsit a tűt, hogy ne legyen több akadálya az áramlásnak.
- A behatoláshoz általában előnyös egy rövid biológiai felezési idejű kortikoszteroidot választani a peritendinózus régiókban, ahol például a szubkután atrófia kockázata kevésbé fontos. Más esetekben, például az ízületi üregben, hosszabb felezési idővel rendelkező termékek is alkalmazhatók. Inzulinfüggő cukorbetegség esetén a rövidebb felezési idejű kortikoszteroidok előnyösebbek a cukorbetegség egyensúlyhiányának kockázata miatt. A kortikoszteroidok különféle típusait és azok indikációit az utolsó kérdésre adott válasz (27. sz.) Ismerteti.
- A válasz nem. Valójában a fluorozott kortikoszteroidok, például a triamcinolon-hexacetonid (Hexatrione *) szigorúan ellenjavallt az ízületen kívül. Az ínen vagy a bőr alatti lágy szövetekben való áthaladásuk súlyos, gyakran csúnya atrófiákhoz vezethet.
- Hasonlóképpen, más lassan ható kortikoszteroidok mikrokristályos szuszpenziók, amelyek fájdalmas gyulladásos reakciókat okozhatnak, ezért tiltják őket az epidurális infiltrációk során. A hosszú felezési idejű kortikoszteroidok közül csak a Cortivazol (Altim *) nem ellenjavallt ebben az indikációban, de kerülni kell az intrathecalisra való átállást.
- A kortikoszteroidok különféle típusait és azok indikációit az utolsó kérdésre adott válasz (27. sz.) Ismerteti.
- Bár ez egy empirikus adat, általánosan elfogadott vélemény, hogy a négy szám a maximális beszivárgási határ, amelyet egy év alatt ugyanazon a helyszínen figyelembe lehet venni. Ha azonban két beszivárgás után nem születnek eredmények, akkor nem tanácsos ragaszkodni hozzá. Bár ez egy empirikus adat, általánosan elfogadott vélemény, hogy a négy szám a maximális beszivárgási határ, amely egy év alatt ugyanazon a helyszínen figyelembe vehető. Ha azonban két beszivárgás után nem születik eredmény, akkor nem tanácsos ragaszkodni hozzá.
- A kortikoszteroidokkal szemben, a rövidebb felezési idő általános útján, az infiltrációk a nap bármely szakában elvégezhetők, kivéve az epidurális infiltrációkat, amelyeket leggyakrabban rövid felezési idejű termékkel állítanak elő: ebben az esetben hogy megpróbálja megtenni őket reggel vagy legalább 16 óra előtt.
- Nem. A beteget azonban figyelmeztetni kell arra, hogy ellenőrizze a gyulladás hiányát a behatolt terület mellett, annak érdekében, hogy a lehető legkorábban észlelje a fertőzést, amelyet gyorsan be kell jelenteni. Ezt a megfigyelést a gesztust követő napokban kell elvégezni. A fertőzést meg kell különböztetni a fájdalmas reakciótól, a behatolás után korábban (lásd a következő kérdést).
- Igen, akut mikrokristályos ízületi gyulladást írnak le. Figyelembe kell venni, amikor a behatolás után korán - néhány órán belül - jelentkeznek, ellentétben a szeptikus ízületi gyulladással, amely 48-72 órán belül jelentkezik.
- Nem. Meg kell azonban jegyezni, hogy ha a beteg szívbetegség hordozója, és a termék több hétig szétesik, akkor a szív állapota kis mértékben súlyosbodhat.