A koleszterin kockázati kategóriái és kezelése a gyógyszertárban
A koleszterin egy kémiai összetevő, amelyet a szervezet természetes úton állít elő, és szerkezetként zsírok és szteroidok kombinációja. A sejtmembránok és hormonok, például az ösztrogén és a tesztoszteron része. A szervezet teljes koleszterinjének körülbelül 80% -át a máj termeli, a maradékot pedig az étrendünkből veszik fel.
Az élelmiszerek fontos koleszterinforrásai a húsban, a halban, a szervekben (májban) találhatók. Étkezés után a koleszterin felszívódik a bélből és a májban tárolódik. A máj képes szabályozni a vér koleszterinszintjét, és szükség esetén ki tudja választani.
LDL-koleszterin "Rossz" koleszterinnek hívják, mert magas szintje a szívkoszorúér-betegség, a szélütés és az arteriopathia megszüntetésével járó fokozott kockázattal jár. Az LDL lipoproteint az erek falán tárolják, ami atheroma plakk képződését okozza. Idővel ez a lepedék az erek falának megvastagodását és az érelmeszesedés megjelenését okozza (csökkent véráramlást okoz az érintett területen).
HDL koleszterin "Jó" koleszterinnek hívják, mert megakadályozza az érelmeszesedést azáltal, hogy kiveszi a koleszterint az artériák falából és a májban tárolja. Ily módon a magas LDL-szint és az alacsony HDL-szint az ateroszklerózis kockázati tényezője, míg az alacsony LDL-szint és a magas HDL-szint védelmet nyújt a szívbetegség és a stroke ellen.
Teljes koleszterinszint az LDL-koleszterin (alacsony sűrűség), a HDL (nagy sűrűség), a VLDL (nagyon alacsony sűrűség) és az IDL (közepes sűrűség) összegét jelenti.
Hogyan csökkenthető az LDL-koleszterin szint?
Az életmódbeli változások elsősorban az LDL-koleszterinszintet csökkentik. Magában foglalja a túlzott testsúlycsökkenést, a rendszeres testmozgást és az alacsony zsír- és koleszterinszintű étrendet. A gyógyszereket akkor írják fel, amikor az életmód megváltoztatása nem képes csökkenteni az LDL-koleszterinszintet. A leghatékonyabb gyógyszereket sztatinoknak nevezik.
Mi a normális koleszterinszint a vérben?
Az LDL és az összes vér koleszterinszintjének nincsenek pontos korlátai. A legtöbb vérvizsgálatban a normál határértékek meghatározhatók egészséges emberek nagy számának mérésével, de egyes országokban (például az Egyesült Államokban) ez a határ túl magas lehet. Az érelmeszesedés folyamata gyermekkorban fokozatosan megkezdődhet, növelve a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát a jövőben.
Melyek a kockázati kategóriák?
- Megnövekedett kockázat. Ebbe a kategóriába azok az emberek tartoznak, akik már szívbetegségben szenvednek, cukorbetegségben szenvednek, hasi aorta aneurysmában szenvednek, vagy akik már rendelkeznek agyi artériák ateroszklerózisában vagy stroke-ban. Ezeknek az embereknek legalább 2 kockázati tényezőjük van (dohányzás, magas vérnyomás vagy a családi kórtörténet szívinfarktusa), ami 20% -os esélyt jelent számukra a következő 10 évben.
- Nagyon magas kockázat. Ezek az emberek azok, akiknek már több kockázati tényezővel (különösen cukorbetegséggel), dohányzással, metabolikus szindrómával (elhízással, magas trigliceridszinttel és alacsony HDL-koleszterinnel járó kockázati tényezők együttese) társult szívbetegségük van. Az akut koszorúér-szindróma miatt kórházba került betegek szintén nagyon magas kockázatnak vannak kitéve.
- Közepes kockázat. Az ebbe a kategóriába tartozó embereknek nincs sem szívbetegségük, sem cukorbetegségük, de több mint 2 kockázati tényezőjük van a szívbetegségekre, ami 10-20-szorosra növeli a szívroham kockázatát a következő 10 évben.
- Alacsony kockázatú. Ebbe a kategóriába azok az emberek tartoznak, akiknek nincs kockázati tényezőjük a szívbetegségekre, vagy csak együk van.
Hogyan növelhető a HDL-koleszterin szint?
A rendszeres testmozgás, a fogyás, a dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás (naponta legfeljebb egy ital) növeli a HDL-koleszterinszintet. A káros egészségügyi hatások miatt az alkohol nem ajánlott a koleszterin szokásos kezelésében. Az esetleg felírható gyógyszerek közé tartoznak a sztatinok, a gemfibrozil vagy az ösztrogén.