A kontaktallergia és a kontakt ekcéma (kontakt dermatitis) okai, tünetei és kezelése
Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.
Ha a bőr olyan anyagokkal érintkezve reagál, mint a viszkető, szivárgó bőrpír, ez kontaktallergia következménye lehet. Hogyan alakul ki a kontaktallergia, hogyan lehet felismerni az allergiás kontakt ekcémát és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.
Tartalomjegyzék
Mi a kontaktallergia?
A kontaktallergia a bőr túlérzékenysége egy bizonyos anyaggal szemben (úgynevezett allergén), amely az immunrendszer helytelen reakciójának köszönhető. Ez jellemzően úgy nyilvánul meg Kapcsolati ekcéma (Kontakt dermatitis), amely olyan tüneteken keresztül nyilvánul meg, mint a kipirosodott, duzzadt, szivárgó és/vagy viszkető bőr, hólyagok vagy pelyhek. Ilyen allergiás gyulladásos reakció akkor fordul elő, amikor a bőr kontakt allergénnel érintkezik, és jellemzően marad az érintkezési pontra korlátozódik.
Vannak kontaktallergiák széles körben elterjedt és sokféle kiváltó oka lehet: A lakosság körülbelül 15 százalékának volt legalább egyszer allergiás kontakt dermatitise. Évente a lakosság körülbelül 7 százalékánál alakul ki allergiás kontakt dermatitis, miután bőrrel érintkezik egy anyaggal.
A leggyakoribb kontaktallergia az egyetlen Nikkelallergia: A nikkelrel való érintkezés allergiás kontakt dermatitist vált ki a nők akár 24% -ánál és a férfiak körülbelül 5% -ánál. Az illatanyagok, tartósítószerek, tisztítószerek vagy tanninok, valamint a növények (pl. Körömvirág, árnika) allergiás kontakt ekcémát okozhatnak.
Videó: ekcéma
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): melyek az okok?
A kontaktallergia vagy az allergiás kontakt ekcéma (allergiás kontakt dermatitis) a Túlérzékenységi reakció bizonyos anyagokon. Az allergiás reakciót kiváltó anyag ismert Allergén.
A bőr túlérzékenysége, amely kontaktallergiával jelentkezik, nem azonnal jelentkezik, hanem csak keresztül fejlődik ki ismételt kapcsolatok az allergénnel. Úgynevezett fut a testben immunológiai szenzibilizáció amelynek végén az immunrendszer annyira túlzottan reagál a bőrrel való érintkezésre, hogy allergiás kontaktusos ekcéma alakul ki.
Mikor Az allergiás kontakt dermatitis kiváltója sokféle allergén kerül szóba, amelyekkel a mindennapi életben vagy a munkahelyen találkozhatunk. Ezek tartalmazzák:
- Nikkel (pl. Ruhaékszerekben, órákban, szemüvegekben, érmékben, gombokban, szegecsekben, cipzárakban)
- Kobalt-klorid (nikkelrel együtt, fém ruházati kötőelemekben és ékszerekben)
- Króm-sók (bőrben, építőanyagokban)
- Illatanyagok és aromák (kozmetikában, gyertyákban és élelmiszerekben)
- Hajfestés feniléndiaminnal
- Tartósítószerek
- Gumi segédeszközök (játékokban, cipőkben, fürdőruhákban)
- Kenőcsalapok (például gyapjúzsír)
- Tanninok
- Epoxigyanták (oldószerek, keményítők)
- tisztító szerek
- drog
- Növények (pl. Körömvirág, árnika, krizantém) és növényi termékek (természetes latex, illóolajok)
A leggyakoribb kiváltó ok kontaktallergia Nikkel: Mivel a nikkel-szulfát gyakran megtalálható a ruhaékszerekben, például a piercingek fokozottan veszélyeztetik a nikkel-allergiát. De a nikkel megtalálható az órákban, a ruházatban, a kozmetikában és az élelmiszerekben is, és allergiás kontakt ekcémát okozhat. Szintén gyakoriak Illatanyagok felelős az allergiás kontakt dermatitisért. Körülbelül 3000 kontaktallergén ismert napjainkig.
Bizonyos szakmai csoportok különösen gyakran érintkezik kontaktallergiával, mert gyakran érintkeznek bizonyos anyagokkal - ami elősegíti az ezen anyagokkal szembeni túlérzékenység kialakulását. Azok az emberek, akiknek különösen valószínű allergiás kontakt dermatitiszük van:
Táblázat: A kontaktallergia által gyakran érintett foglalkozási csoportok
| pék | Liszt |
| Fodrász | Samponok, hajlakkok, Hajfestékek és festékek |
| Kőműves, festő, burkoló | Kadmium és kromátok cementben, Epoxigyanta ragasztó, Színek |
| Gépszemélyzet | Hűtő kenőanyagok |
| Takarító személyzet | Háztartási tisztítószerek |
Különösen Fodrászok és takarítószemélyzet gyakran kontaktallergiája van. Ennek oka: A munkával kapcsolatos állandó vízzel és tisztítószerekkel való érintkezés károsítja a bőr zsír- és savvédő rétegét. Ennek eredménye az epidermisz repedései, amelyeken keresztül az allergén anyagok könnyebben behatolhatnak és allergiás kontakt ekcémát okozhatnak.
De nem mindig az allergiás reakciók okozzák a kontakt ekcémát: például amikor megérinti a csalánt vagy a csalán medúzait minden egyes Az embereknek - még meglévő kontaktallergia nélkül is - a közvetlen bőrirritáció kiütéssel vagy ekcémával (úgynevezett irritatív-toxikus kontakt ekcéma). Ebben az esetben a bőr reagál a mérgező vagy maró hatású irritáló anyagokra. A reakció bekövetkezik azonnal első kapcsolatfelvételkor tovább.
Másrészt allergiás kontakt dermatitis alakul ki csak azután megismételt Kapcsolatba lépni - és rúgni mindig késleltetett tovább. A kontaktallergia egy IV típusú allergia: Más allergiatípusokkal ellentétben az ilyen típusú antitestek nem inkább allergiás reakciót okoznak T-sejtek (a fehérvérsejtek egy része). Ezenkívül az allergiás reakciók késéssel fordulnak elő a IV-es típusú allergiákban, ezért hívják őket is Késői típus kijelölt. Allergiás kontakt dermatitis fordul elő legkorábban 12 órával az érintkezés után az allergén anyaggal észrevehető.
Milyen magas az allergiás kockázata?
Teszteld a szénanátha, az ételallergia és egyéb kockázatok kockázatát.!
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): Tipikus tünetek
Ez a kontaktallergia legfontosabb jele Kontakt ekcéma (kontakt dermatitis). A tünetek maradnak főként a bőrre korlátozódik. Éppen Ritka a nyálkahártya kontakt allergiára reagál, vagy asztmás rohamok lépnek fel.
Ahol allergiás kontakt dermatitisz jelentkezik és milyen formája van, jelezheti, hogy milyen kiváltó ok áll a kontaktallergia mögött. Jellemzően allergiás kontakt dermatitis alakul ki, ahol a bőrt allergén anyag borítja (ún. Allergén) ban ben Kapcsolatba lépni jött (pl. kéz, arc, dekoltázs): Például, ha allergiás a háztartási tisztítószerekre, akkor különösen a kezét érinti, míg a hajlakkban lévő illatokra adott kontaktallergia allergiás kontakt ekcémát eredményezhet az arcon. A kontaktponttól kezdve a gyulladásos bőrreakciók is átterjedhetnek (úgynevezett szórási reakció).
A mértékben a tünetek nagymértékben függ attól A kapcsolat típusa és időtartama tól től. Nál nél erős Kapcsolatba lépni az allergén anyaggal a kontaktallergia ilyet okoz akut kontakt dermatitis: Ennek tünetei többnyire homályosak, a bőr és a hólyagok nagyon hangsúlyosak. Az akut allergiás kontaktus ekcéma gyakori jele a súlyos viszketés, amely a bőr megkarcolódásával további károsodáshoz vezethet.
Működik a kevesebb Mennyiség az allergén anyag ról ről hosszabb idő megüt a bőrön, az egyik bekövetkezik szubakut kontakt dermatitis on: Aztán kezdetben síró vörösség és viszketés jelentkezik. Később a kontaktallergia pelyhesítéssel durva megjelenésű tüneteket okozhat. Az akut vagy szubakut allergiás kontakt ekcéma általában teljesen meggyógyul.
Nál nél állandó Kapcsolatba lépni val,-vel kis mennyiségű az allergén anyag közül a kontaktallergiában szenvedőknél tartósabb tünetek jelentkeznek: kialakul krónikus allergiás kontakt ekcéma. Ez egy száraz és kezdetben élesen körülhatárolt ekcéma, kifejezetten durva arcszínnel és erős pelyhesedéssel. Elszigetelt esetekben a kontakt dermatitisz messze túlterjedhet azon a területen is, amely közvetlenül érintkezett az allergia kiváltó okával, és így a test teljesen különböző részeire is hatással lehet.
Normál esetben azonban a krónikus allergiás kontakt dermatitisz a kontaktpontra korlátozódik. Ennek ellenére kontaktallergia esetén a krónikus tünetek is szétszórtan jelenhetnek meg: Ha az allergén anyagok túljutnak Porok (például cement, fa, száraz növényrészek) vagy Illatanyagok spray-k, gőzök, parfümök) a bőrön, különösen az arcon szétszórt ekcéma fejleszteni.
Fórumallergia és asztma
Cseréljen ötleteket más érintett felekkel a fórumon.
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): Az orvos így állapítja meg a diagnózist
A kontaktallergia gyanúja kontakt ekcéma (kontakt dermatitis) miatt merül fel. A diagnózis felállításához először részletes megbeszélés ajánlott. Az orvos a betegség történetéről és az életmódról kérdez. Annak érdekében, hogy a bőrreakciók okához eljussunk, fontos például megfontolni, hogy mely allergén anyagokkal (allergénekkel) érintkezhetett szakmai vagy magánkörnyezetében. Ezenkívül az orvos a leírt tüneteket és a fizikai vizsgálatot használja annak ellenőrzésére, hogy allergiás reakció lehet-e.
A fő eljárás kontaktallergia diagnosztizálására az ún Patch teszt: Ebben az allergiatesztben egy vizsgált anyagot egy lehetséges allergén anyagot tartalmazó tapaszra szórnak, majd ezt a hátsó vagy a felkarra viszik fel. Általános szabály, hogy az orvos egyszerre több anyagra is teszteli a reakciót. 48 és 72 óra elteltével látható, hogy jelentkeztek-e allergiás bőrreakciók és milyen mértékben. Mindaddig, amíg kontakt ekcéma van, a tapasz teszt nem megfelelő: A tesztet csak ekcéma esetén szabad elvégezni teljesen meggyógyult van.
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): kezelés
A kontaktallergia kezeléséhez mindenekelőtt egy dologra van szükség: a allergén anyagok elkerülni. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk az allergiás kontaktus ekcéma (allergiás kontakt dermatitis) kialakulását.
Ha a kontakt dermatitisz kontakt allergia részeként alakult ki, az érintett bőrfelületeket általában meg lehet hagyni külsőleg ható eszközök kezelni. Allergiás kontaktus ellen különösen alkalmas az ekcéma Kenőcsök vagy krémek a glükokortikoidok csoportjába tartozó hatóanyagokkal (pl. hidrokortizon) vagy antihisztaminokkal: Ezek biztosítják, hogy a tipikus viszketés gyorsan eltűnik és a bőr meggyógyul. Az akut allergiás bőrreakció hűtéssel és nedves borogatással is enyhíthető.
Akinek kontaktallergiája van krónikus kontaktusos ekcéma Van, kellene ráadásul rajta jó bőrápolás tisztelet, gondolj nagyon, a bőr károsodott gátfunkciójának helyreállításához. Ehhez speciális bőrápolási termékek állnak rendelkezésre. Vigyázat: Ha nem megfelelő szereket használ (pl. Allergén összetevőkkel vagy kedvezőtlen zsírtartalommal), fennáll annak a kockázata, hogy az ekcéma lassabban gyógyul meg, és a bőrkárosító anyagok erősebb hatást fejtenek ki. A bőrápolás mellett van még egy UV kezelés on: Az UVB sugarak és a PUVA (psoralen + UVA sugarak) használata különösen hasznos krónikus kézi ekcéma esetén.
Csak akkor, ha kontaktallergia helyi kezelése Nem elegendő segít jönni Gyógyszerek tabletta formájában kérdéses. A megfelelő hatóanyagot egyedileg kell meghatározni: Különösen akkor, ha akut, súlyos és kiterjedt allergiás kontakt dermatitis van, amely nem reagál a helyi terápiára, hasznos lehet glükokortikoidot (pl. Ciklosporint) rövid ideig (kb. 3–14 napig) tabletta formájában bevenni. . Másrészt az alitretinoin tabletta segíthet a krónikus kézi ekcéma ellen.
Az allergia okainak - egy bizonyos anyaggal szembeni túlérzékenység - kezelésének egyetlen módja az úgynevezett deszenzitizálás. Kontaktallergia esetén azonban ez a terápia igen Nem lehetséges.
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): tanfolyam
Tipikus kontaktallergia késleltetett tanfolyam. Allergiás kontakt ekcéma (allergiás kontakt dermatitis) képződik legkorábban 12 órával az érintkezés után kiváltó anyaggal, általában csak 24 órával később. Néha akár 72 óráig is eltarthat, mire az allergiás reakció megjelenik. Az ok: A kontaktallergia IV-es típusú allergia.
Összességében az előrejelzés azonban Jól: Általános szabály, hogy az allergiás kontakt dermatitis ellen alkalmazott kezelés hatékony és gyorsan csillapítja a gyulladásos reakciót. A legtöbb allergiás kontakt ekcéma teljesen gyógyul, anélkül, hogy nyomokat hagyna a bőrön. A kontaktallergia csak ritkán vezet idővel krónikus ekcémához, ami folyamatos kezelést igényel (speciális bőrápolás, UV-terápia).
Kontaktallergia és kontakt ekcéma (kontakt dermatitis): Megelőzés
A kontaktallergiát alig lehet megakadályozni, mivel számtalan anyag okozhat allergiás kontakt dermatitist (allergiás kontakt ekcéma).
Annak érdekében azonban, hogy minél jobban megvédje magát, ajánlatos az érzékeny embereknek és az ismert allergiás embereknek, a következő Tippek megjegyezni:
- Következetesen kerülje a kiváltó anyaggal (allergénnel) való érintkezést - ez munkahelyváltást vagy egy adott hobbiból való lemondást is jelenthet.
- Tegyen egyéni védőintézkedéseket (pl. Használjon védőkesztyűt, védőhabot vagy bőrvédő kenőcsöt), amelyek megakadályozzák a kiváltó anyaggal való közvetlen érintkezést.
- Használjon szappanmentes (5 és 6,5 közötti pH-értékű) mosóoldatokat és hidratáló fürdőket a bőrápoláshoz.
- Minden mosási folyamat után helyreállítsa a bőr védőrétegét megfelelő gondozási intézkedésekkel (hidratáló olajok, kenőcsök stb.).
- A tisztítószereket a lehető legkíméletesebben használja.
- Lehetőleg kerülje a fertőtlenítőszerek, az öblítők és a felesleges illatanyagok használatát.
dagad
ICD-10 diagnosztikai kulcs:
Itt található a "Kontakt allergia, kontakt dermatitis (allergiás kontakt ekcéma)" vonatkozó ICD-10 kód:
Onmeda olvasási tippek:
Könyvtippek:
Kettős sorozatú dermatológia
Ingrid Moll
536 oldal Thieme 2016
Nem akar csak felületesen nézni a bőrére? Ezután merüljön el a téma mélyén a Dual Dermatology sorozattal. A kettős sorozat koncepciója átfogó tankönyvet és rövid tankönyvet kínál egyben. Az átfogó fő szöveg alkotja a könyv magját. A fő szöveg legfontosabb állításait a margó oszlop tartalmazza. Az általános bőrgyógyászattól a kulcsfontosságú tüneteken át a speciális bőrgyógyászatig - tanuljon, nézzen utána, nézze meg és ismételje meg: Minden érthető és praktikus betegség - sok grafikával és klinikai képpel - a diagnózis és a terápia minden releváns aspektusa - biztonságban van a megállapításoktól a diagnózishoz a legfontosabb tünettel -Rész - gyorsan frissítse az ismereteket: nincs probléma a felülvizsgálati tanfolyammal - online hozzáférés a tartalomhoz az eRef-en keresztül. A 8. kiadást teljesen frissítették és átdolgozták. Hagyja magát megfertőzni a bőrgyógyászat iránti érdeklődésétől, és mélyítse el tanulási hatását ebben a témában a kettős sorozatú dermatológiával.
Dagad:
Kontakt allergia. Online információ a német allergiás és asztmás szövetségtől: www.daab.de (hozzáférés: 2018.6.26.)
Kapcsolati ekcéma. Online információ a Pschyrembel oldaláról: www.pschyrembel.de (2018. május 14-től)
Sterry, W.: Rövid tankönyvbőrgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2018
Kontakt allergia. Online információ az Allergiainformációs Szolgálattól: www.allergieinformationsdienst.de (2017. március 11-től)
Moll, I.: Kettős sorozatú bőrgyógyászat. Thieme, Stuttgart 2016
A Német Dermatológiai Társaság (DDG) irányelvei: kontakt ekcéma. 013/055 számú AWMF irányelv-nyilvántartás (állapot: 2014)
Heppt, W. és munkatársai: Gyakorlati allergológia. Thieme, Stuttgart, 2011
Sterry, W., Paus, R.: Bőrgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2010
Fritsch, P.: Bőrgyógyászat és venereológia a tanulmányokhoz. Springer, Berlin, 2009
Utolsó érdemi ellenőrzés: 2018.06.26
Utolsó változtatás: 2018.06.27